2020年，国家卫生健康委员会发布了《医疗联合体管理办法(试行)》，标志着我国医联体建设进入全面推进阶段，旨在优化资源配置、提升服务能力、推动优质医疗资源纵向流动，形成上下联动、信息互通、资源共享的医疗服务体系。第八师石河子市总医院通过“牵头医院+分院（院区）”及“分院（院区）+辐射”模式，统一药事管理与药学服务标准，整合区域药学技术资源，提升基层医疗机构的药学服务能力，确保患者享有同质化、高质量的药学服务^[1]。

一、药学服务同质化实施策略

1、药事管理一体化

1.1、统一的药品采购与配送

石河子市第八师总医院采纳了政府搭建的平台进行药品购置，此举旨在保障采购过程的透明度、平等性及公正性，执行国家集中采购政策，针对药品领域，不仅有效减少药品价格，同时确保了药品的品质安全，医疗机构严格遵循网络采购药物的标准化程序^[2]。

1.2、集采药品管理精细化

石河子市第八师总医院及其所属的医疗共同体单位，严格依照国家相关法规，彻底执行政府主导的药品采购平台机制，确保所有药品的网络采购实施率达到完整覆盖，借助科学的药品管理系统，药品从采购到供应的全过程实现了可追溯性，此举显著提高了采购流程的透明度和规范化水平，医疗机构根据最新发布的《国家基本药物目录》标准，严把基本药物品种配备及使用关，确保其在药品体系中的核心地位，从而促进药物使用的科学化和规范化进程。

1.3、药事管理标准体系化

石河子市第八师总医院构建了一套完备的药事管理与药学服务绩效考核体系，该体系明确了评估指标、评分标准和考核流程，从而实现了药事管理质量的持续改进，医疗机构制定统一的药品管理规范和操作手册，以实现对药品使用的规范化与标准化控制。

2、处方点评规范化

2.1、构建三级处方点评体系

石河子市第八师总医院设立了一套三级处方点评系统，借助三个层级的审核流程，从而提高了处方的合理性，专业药师的职责之一是对初级处方进行初步评估，以确保及时识别并纠正潜在的药物使用不当问题，由药剂科组建的点评小组负责对二级处方进行详尽分析，以便为存在问题的处方提供全面而专业的审核及处理，在医共体中，由医院权威专家构成的专家组负责对复杂、疑难或存在争议的处方进行最高级别的评审与指导，以此确立医共体内处方的质量基准^[3]。

3、药学培训多元化

3.1、构建多元化、系统化的药学教育体系

石河子市第八师总医院倾力打造了一个多样化及体系化的教育框架，旨在全方位提高药学专业人员的职业技能和服务水平，医疗机构定期组织药师参加的学术交流活动，扩展其专业知识的边界，确保专业人士能够与当代药学的发展同步，医疗机构设立了包括多个关键领域的药物治疗与临床应用的专门培训课程，例如"医共体药事管理与持续改进"、"麻醉药品与精神药品的临床应用管理"、"抗菌药物的临床应用管理"等。

二、药学服务同质化实施成果

1、规范管理成效显著

石河子市第八师总医院在药品采购管理环节取得了显著成绩，实现了药品采购的全覆盖，网络采购率始终保持在90%以上高位，此成就的取得，归功于政府平台采购模式的严格实施，该模式通过集中采购的方式，实现了药品采购过程的公开、公平、公正，从而显著提高了药品采购的透明度和效率。

2、集采任务完美收官

石河子市第八师总医院及其所属的医疗共同体单位，在国家组织药品集中采购项目执行过程中，展现了卓越的执行力和高效率的团队协作，在集采药品的执行任务中，实现了百分百的完成率，这充分展示了与国家政策高度一致的精准执行与积极回应。

3、药品不良反应监测工作成效突出，荣膺全国先进

石河子市第八师总医院及其所属的医疗共同体单位在药品不良反应监测方面取得重大突破，2023年共上报药品不良反应案例1194例，相较于2020年的143例，增长幅度高达734.97%，显示出成员单位对药品不良反应监测工作的高度重视与积极投入。总医院更是荣膺“全国药品不良反应监测先进单位”殊荣，这是对医共体在药品安全监管领域所做贡献的极高肯定。

三、结语

在石河子市第八师总医院，实行了《医疗联合体管理办法(试行)》，显著促进了药学服务的同质化进程，在医共体内部，通过统一药品的采购与配送模式、精细化管理的集采药品、体系化的药事管理标准，以及多层级处方点评和多元化的药学培训，极大地提高了成员单位的药学服务水平，确保了合理用药，从而保障了患者用药的安全性。

参考文献

[1] 蒋硕民,蒋欣宇,王军,等.公立医院高质量发展中医院药学学科的建设[J].医药导报, 2023, 42(5):644-648.

[2] 本刊讯.关于举办2020年中国药学大会的通知(第一轮)[J].中国药学杂志, 2020, 55(2):1.

[3] 蒋雅红.以“八个真”全面推进紧密型医共体建设.[J].健康中国观察.2022（10）：