化学发光法在乙肝病毒血清学检验中的应用
摘要
关键词
乙肝病毒;血清学检验;化学发光法;酶联免疫法
正文
乙肝病毒血清学检验是用于检测乙肝病毒感染的一种常见检测方法,通过检测乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体等指标,以便了解患者的乙肝病毒感染情况、病毒活跃程度以及免疫状态,从而制定个性化的治疗方案。在实际检验中,应确保检验方式有效性与准确性,提高诊断效率,让患者尽早接受针对性治疗。文中分析了乙肝病毒血清学检验中应用化学发光法的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2023.01-12时间段中于院内接受诊疗的乙肝病毒患者为分析对象,共计95例。年龄:50岁≤年龄≤74岁,均值(57.43±4.33)岁;性别:男性占比58例、女性占比37例。病理检查结果中有73例确诊为乙肝病毒感染者,其余22例为其他。择取要求:临床均出现乏力、肝区胀痛、恶心等情况。去除要求:存在自身免疫疾病;合并肿瘤疾病。经统计学系统处理各个患者基础资料相关数据信息后证实可比性高(P>0.05)。
1.2 方法
于清晨空腹状态下,收集各个患者静脉血(6mL),按照标准进行离心处理,获取上层血清标本,分别利用酶联免疫法、化学发光法开展各个患者乙肝病毒血清检验工作:①酶联免疫法:选择双抗体夹心法,取已经在室温状态放置30min的试剂盒,按照标准完成阴性、阳性、空白对照孔设置,逐步完成阴性对照孔、阳性对照孔的标准液与特异酶加入操作,混匀后进行封膜处理,将其放置到水浴箱中孵育(37℃),持续30min后,保持避光,完成阴性、阳性、空白对照孔底物放置操作,将终止液放置到其中,对检测结果进行观察与记录。②化学发光法:准备好相应型号的全自动免疫分析装置,放置好配套相关装置,包括反应白色不透明条板微孔、吸头、洗液等;按照标准完成鼠抗HbsAg单克隆抗体-生物素与标本培育操作;将游离成分去除,将显色剂加入到其中,对各孔发光值进行检测,进行浓度计算。
1.3 判断标准
敏感度=真阳性例数/(真阳性例数+假阴性例数)×100%,特异度=真阴性例数/(假阳性例数+真阴性例数)×100%,准确度=准确例数/每组对应总例数×100%。阳性为乙肝病毒,阴性为其他。
1.4 统计学方法
使用SPSS20.0软件分析数据,t和`x±s为连续性变量中服从正态分布的计量资料,卡方和%为计数资料,P<0.05为有统计学意义或价值。
2 结果
酶联免疫法检查结果中:阳性64例,阴性10例,漏诊9例,误诊3例。化学发光法检查结果中:阳性72例,阴性21例,漏诊1例,误诊1例。检验敏感度、特异度、准确度方面,两种方式相比,化学发光法各项值更高(P<0.05)。如表1所示。
表1两种检验方法敏感度、特异度、准确度比较(n,%)
方法 | 例数 | 敏感度 | 特异度 | 准确度 |
酶联免疫法 | 95 | 87.67 | 86.36 | 87.36 |
化学发光法 | 95 | 98.63 | 95.45 | 97.89 |
X2 | 9.412 | 4.997 | 8.115 | |
P | 0.002 | 0.025 | 0.004 |
3 讨论
从临床实际情况来看,在进行乙肝病毒血清学检验中经常会使用酶联免疫法,可用于检测乙肝病毒相关的抗体和抗原。但是在实际操作中可能存在与其他病毒或蛋白质的交叉反应,导致假阳性结果,不能在最大程度上保证检验准确性[1]。
化学发光法是一种利用化学反应产生的发光信号来检测目标物质的方法,具有非常高的灵敏度和特异性,可以检测到极低浓度的乙肝病毒相关抗体和抗原,且几乎不受干扰。该种检验方法检测速度快,还可以与自动化系统结合,实现全自动化的检测流程,减少人为操作误差,提高检测的准确性和可靠性[2]。与酶联免疫法相比,将其应用到乙肝病毒血清学检验中具有高灵敏度、快速性、广泛的线性范围、自动化程度高和较低的背景信号等优势,有效降低漏诊与误诊风险[3]。结合文中研究结果,检验敏感度、特异度、准确度方面,两种方式相比,化学发光法各项值更高(P<0.05)。提示,在乙肝病毒血清学检验中应用化学发光法效果较佳,但是文中纳入例数较少,存在局限,需要对应用价值进一步分析。
综上所述,在临床中应用化学发光法,有利于提高乙肝病毒血清学检验敏感度、特异度及准确度,这对提高乙肝病毒血清学检验效率有着重要意义。
参考文献
[1] 张姗姗,张璐琳. 化学发光法在乙肝病毒血清学检验中的效果[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2021,21(24):222-223.
[2] 魏相才. 化学发光法在乙肝病毒患者血清学检验中的效果分析[J]. 智慧健康,2021,7(34):7-9.
[3] 贺鹏达,郭勇. 评价化学发光法与酶联免疫法用于乙肝病毒血清学检验中的价值[J]. 婚育与健康,2021,29(24):118-119.
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