在自然界的众多生物中，蛇类以其独特的形态和生活习性引起了人们的广泛关注。然而，当这些冷血的捕食者成为潜在的危险源时，蛇咬伤便成了公众健康领域不容忽视的话题。蛇咬伤不仅可能导致严重的身体伤害，甚至在某些情况下会危及生命。本文旨在提供关于蛇咬伤的全面科普，包括识别、预防、急救和治疗等方面的知识，以期提高公众对此类事件的认知和应对能力。

一、认识蛇咬伤及危害

蛇咬伤是指蛇类动物通过牙齿向人体注入毒液或其他有害物质所造成的伤害。根据蛇类的种类，蛇咬伤可分为有毒蛇咬伤和无毒蛇咬伤两大类。有毒蛇咬伤通常伴随着毒液的注入，而无毒蛇咬伤则仅仅是物理创伤，不涉及毒素的影响。有毒蛇咬伤的危害主要来自其毒液中的各种成分，包括神经毒素、血液毒素和肌肉毒素等。这些毒素可以导致局部组织损伤、出血、肿胀，甚至引发全身性的中毒反应，如呼吸困难、心律失常、休克等严重后果。在极端情况下，未经及时治疗的蛇咬伤可能导致死亡。

二、如何识别蛇咬伤的毒性及类型

1.基于常规经验，毒蛇咬伤的伤口通常呈现为一个或两个牙印，伤口往往表现为大且深的特点；而无毒蛇类咬伤的伤口则可见四排牙印，且伤口相对细小。但若无法准确判断，所有伤者均默认采取有毒蛇类咬伤后的处理方法。

    2.毒蛇咬伤后的毒性类型。（1）血液毒性：此种毒性会对伤者的血液成分造成破坏，伤口局部皮肤可出现疼痛、肿胀等表现，且症状蔓延速度较快，可导致整个肢体出现肿胀反应，甚至引发全身感染。同时，患者还可能伴随发热、尿血、畏寒等表现，严重者还会出现颅内出血等严重并发症。（2）神经毒性：此种毒性主要累及伤者的神经系统，伤者通常表现为胸闷、肌肉疼痛、吞咽困难等症状，随着毒性危害的加重，还可能出现松弛性瘫痪，导致正常呼吸受阻，最终因呼吸麻痹而丧失生命。此种毒性通常在伤者被蛇咬伤后的1～6 小时内发作，严重者可在 1～2 个小时内导致伤者丧失生命。（3）混合毒性：顾名思义此种毒性同时兼具上述两种情况，伤者有较为明显的局部症状，同时全身症状进展较快，但临床研究指出，在混合毒性中，神经毒性仍属于致死的主要原因。

 二、被蛇咬伤后应该怎么

第一，立即远离被毒蛇咬伤的地方。如果被毒蛇咬住不放，可以使用木棍驱离，但不可尝试抓捕或追打毒蛇，以免被毒蛇反复多次咬伤。记住毒蛇的形状和牙印，如果有机会，在有安全保障的前提下拍下蛇的照片，有助于医生后期识别和诊治。被毒蛇咬伤，伤口带有两个较大的牙印，而被无毒蛇咬伤，伤口常呈细小的两排锯齿状牙印。如果现场无法判断是毒蛇咬伤还是无毒蛇咬伤，请按毒蛇咬伤处理，并向旁边的人求救，拨打120。

第二，保持冷静。情绪激动、奔跑会加速血液循环，让蛇毒更快地吸收。因此，被咬伤后要保持安静，“葛优躺”、伤肢下垂是比较好的姿势选择。

第三，抽吸、冲洗与包扎。可以用吸奶器、火罐、去头注射器等能产生负压的器械吸出蛇毒，然后用大量的用清水和肥皂清洗伤口，减缓蛇毒吸收。不要直接挤压伤口，以免将毒液挤入深部组织，避免使用口吸、切开或使用止血带等过时的方法。被咬伤的部位可以用酒精或碘伏消毒后，加上棉垫或者毛巾，使用绷带或者宽布条加压包扎。

第四，及时送至医院救治在采取适当的急救措施后，还应及时将伤者送至附近的医院进行救治。为了应对被毒蛇咬伤的紧急情况，大家不妨记住下面这首救命诗：毒蛇咬伤莫惊慌，呼救制动来帮忙；吸吮冲洗与包扎，及时就医重预防。

第五，蛇咬伤的治疗

蛇咬伤的治疗通常需要专业的医疗干预。治疗方法包括但不限于：使用抗蛇毒血清，这是中和毒液最有效的方法。支持性治疗，如输液、止痛药、抗生素等，以缓解症状和预防感染。外科手术，在某些情况下，可能需要切除坏死的组织或修复受损的血管。

总而言之，识别蛇咬伤的第一步是观察伤口。有毒蛇咬伤通常会有明显的两个较大的牙痕，而无毒蛇咬伤则可能是多个较小的齿痕。此外，有毒蛇咬伤后不久，受害者可能会出现疼痛、肿胀、变色等局部症状，以及恶心、头晕、视力模糊等全身性症状，要注意及时就医。

三、蛇咬伤的预防

预防蛇咬伤的最佳方法是避免不必要的接触。以下是一些实用的预防措施：在蛇类活跃的地区活动时，穿戴长裤和靴子，避免裸露皮肤。在野外行走时，使用棍棒探路，即所谓的“打草惊蛇”。避免进入杂草丛生、岩石堆砌或其他蛇类可能藏匿的地方。在夜间或清晨等蛇类活动频繁时段减少户外活动。学习识别当地常见的毒蛇种类，以便在遇到时能够迅速做出反应。

结语

蛇咬伤虽然可怕，但通过科学的预防和及时的急救措施，我们可以最大限度地减少其带来的危害。了解蛇类的习性，采取适当的防护措施，以及掌握正确的急救知识，都是保护自己和他人免受蛇咬伤害的关键。在这个过程中，教育和意识的提升同样重要。让我们共同努力，为创建一个更加安全的环境而奋斗。