高血压是我国患病人群最广的慢性疾病之一，以老年患者居多，表现为持续性动脉压升高，为心脑血管独立风险因素。基于高血压病因尚未明确，老年高血压控制难度大，高血压并发症较多，危害老年患者生命安全^[1]。临床降压效果与老年患者服药依从性密切相关，常出现用药差错，阻碍疾病进展，针对老年高血压患者开展有效护理干预措施尤为重要。延续性护理跳脱院内护理时间及空间局限性，针对老年慢性病患者长期医疗需求，将医院护理延伸至患者家庭，合理控制血压水平，为临床治疗增效，成为近年老年慢性病护理探讨热点^[2]。现针对50例老年高血压患者开展分组探讨，观察延续性护理对老年高血压患者血压水平的影响，所示如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

2023年4月至2024年4月医院收治老年高血压患者50例，计算机1:1分组，常规组25例，男女例数各14、11例，年龄区间60-79（66.83±3.09）岁，高血压病程2-21（9.11±1.05）年，高血压分级：13例1级高血压，8例2级高血压，4例3级高血压。探究组25例，男女例数各12、13例，年龄区间60-77（67.01±3.15）岁，高血压病程2-18（9.03±1.22）年，高血压分级：11例1级高血压，11例2级高血压，3例3级高血压；上述老年高血压患者组间资料相似（P>0.05）。

1.2方法

常规组开展基础护理，包括高血压疾病宣教、药学指导、健康保健等相关内容。

探究组开展延续性护理；（1）出院前健康教育：护理人员对老年高血压患者及家属开展集中健康教育，普及高血压病因病机、常见并发症、用药依从性、血压监测等相关内容，提高受教育人员健康素养，确保患者自主掌握血压监测能力。针对延续性护理临床开展方案、家庭访视次数等相关内容，对患者及家属讲解，争取家属配合。（2）家庭访视：①电话随访：患者出院后每周或每两周一次电话随访，了解患者居家血压状况，重申血压控制重要性，评估患者近期用药依从性，询问患者日常生活困扰及用药反应，及时发现降压药物不良反应，确保患者遵医用药^[3]。根据气候变化，鼓励患者进行户外运动，做好外出保暖防暑工作。②入户随访：护理人员联动社区医护人员，每月对老年高血压患者进行入户随访，给予患者血压监测，观察患者血压控制情况，耐心解答患者及家属疑难问题，重申疾病治疗注意事项，改善疾病认知行为^[4]。（3）互联网管理：借助QQ、微信等互联网平台，建立高血压病友群、微信公众号等，指导老年高血压患者参与；针对没有智能手机的老年患者，可由家属代加入线上联络方式，定期于线上推送高血压疾病最新资讯^[5]。网上增设咨询窗口，定期对老年高血压患者咨询次数最多问题，进行答疑解惑，检索最新护理文献进行集中宣教。

1.3评价标准

（1）动态测量老年高血压患者舒张压（DBP）、收缩压（SBP）水平，观察期间共计监测3-5次，取中间值进行数据统计。

（2）老年高血压服药依从性评估，由护士长自拟服药依从性调研表，独立：经护理宣教后患者可独立、正确用药。遵循：在护理人员及家属监督下正常用药。抵触：存在药物错服、漏服患者。计算服药依从性，计算公式=（独立+遵循）/n×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0软件，血压等计量资料：（±s）配合t计算，服药依从性等计数资料：n（%）配合x²检验；P<0.05即有统计学意义，P<0.01意义显著。

2、结果

2.1 老年高血压患者DBP、SBP水平小组间对比

护理前DBP、SBP水平提示两组统计结果相一致（P<0.05），护理后DBP、SBP水平低于护理前（P<0.05），探究组DBP、SBP水平低于常规组（P<0.05），见表1。

表1 老年高血压患者DBP、SBP水平小组间对比[±s，mmHg]

注：①即护理前两组统计值；②即护理后两组统计值。

2.2 老年高血压服药依从性小组间对比

探究组老年高血压服药依存性高于常规组（P<0.05），见表2。

表2 老年高血压服药依从性小组间对比[n/%]

3、讨论

高血压主要采用降压药物，控制血压水平，避免诱发心脑血管病变；高血压治疗呈现个体差异性，与用药依从性密切相关。临床报道显示，老年高血压患者因缺乏正确健康观念，药物错服、漏服几率高，且存在擅自停药情况，遵医行为较差，为慢性疾病管理重点对象。延续性护理将家庭访视与互联网管理相结合，针对老年高血压等长期医疗需求患者，开展持续性、针对性护理干预，加强医院与患者家庭之间的沟通，给予患者持续性用药指导，确保患者严格遵医用药，合理控制血压水平，保障临床治疗有效性^[6]。护理分组结果显示，探究组DBP、SBP水平低于常规组，且服药依存性高，护理反馈更佳；延续性护理创新性引入互联网系统，为患者线上咨询提供可能，有效避免治疗奔波，减少病例脱落，便于动态反馈患者居家治疗情况，及时调整护理方案，有利于长期疾病长期管理。

综上，老年高血压应用延续性护理，提高服药依从性，确保降压效果，满足老年患者长期护理需求。

参考文献：

[1] 黎彩云,黄章妹,艾灵灵. "互联网+"结合延续性护理对老年高血压患者血压水平及效果的影响[J]. 心血管病防治知识,2023,13(16):64-66.

[2] 桑琰,乔娇娇,吴安琪. 延续性护理在贝那普利治疗老年高血压患者中的应用观察[J]. 老年医学与保健,2023,29(6):1237-1240,1246.

[3] 颜丽清,郭芳. "5G互联网+"结合延续性护理对老年高血压患者生活质量的影响[J]. 老年医学研究,2022,3(4):28-31.

[4] 刘映华, 黄泳儿, 马英华. 基于时效性激励理论的延续性护理在社区中老年高血压患者中的应用效果[J]. 中西医结合护理（中英文）,2022,8(1):175-177.

[5] 徐茜. 行为分阶段转变理论的延续性护理对老年高血压患者健康行为评分及血压指标的价值[J]. 心血管病防治知识,2023,13(23):47-49.

[6] 蔡爱博. 医院—家庭联动的延续性护理模式对老年原发性高血压病患者出院后护理效果[J]. 现代养生（下半月版）,2022,22(8):1390-1392.