硬性喉镜与软性喉镜在耳鼻喉科疾病患者中的应用

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高如富

六盘水市钟山区人民医院 贵州 六盘水 553000

摘要

目的:探讨分析将硬性喉镜以及软性喉镜应用于耳鼻喉科患者病情诊断中的效果,分析临床可应用价值。方法:研究将2022年2月至2023年2月作为研究时段,研究人员在该时段内将我院资料登记有效的100名耳鼻喉科疾病患者作为研究对象,研究人员均对所有患者应用硬性喉镜与电子纤维喉镜(软性喉镜)进行检查,再对患者进行病情分析时,研究人员针对两种诊断方式的准确性进行评价,分析诊断差异,同时分析患者的不同诊断方法的不良反应发生率。结果:本次研究结果显示,相较于硬性喉镜来说,电子纤维喉镜的诊断准确性明显更高,差异显著存在(P<0.05)。本次研究结果中显示,电子纤维喉镜诊断后的不良反应明显低于硬性喉镜,差异显著(P<0.05)。结论:在耳鼻喉科疾病患者中,将电子纤维喉镜(软性喉镜)应用于病情诊断具有明显的优势。与硬性喉镜相比,电子纤维喉镜在诊断准确性方面表现出显著更高的水平,这是一个显著的差异。此外,电子纤维喉镜在诊断后的不良反应发生率明显低于硬性喉镜,这也是一个显著的差异。因此,建议在耳鼻喉科患者的病情诊断中更多地采用电子纤维喉镜,以提高诊断准确性并降低不良反应的风险。


关键词

硬性喉镜;软性喉镜;耳鼻喉科疾病;诊断方案

正文


喉科是医学领域中的一个复杂且广泛的分支,其中涵盖耳鼻喉相关的健康问题,这一诊断方式不仅牵扯到诸多疾病的诊断与治疗,同时也与生理学和解剖学等多个学科有较为密切的关联,再对患者进行病情诊断,使研究人员发现诸多疾病都会对患者的生活质量产生负面影响,听力受损可能会导致患者出现社交隔离,而鼻窦炎则会引发患者出现慢性不适或症状诸多因素的综合产生,会对患者的生活造成影响。为了实现精准的诊断以及获得更好的治疗效果,耳鼻喉科的医师在临床上不断寻求各种医疗技术和各种工具的应用,一方面硬性喉镜与软性喉镜都属于临床上的常见诊断工具,在观察和评估耳鼻喉科疾病方面有着不可忽视的关键作用。硬性喉镜属于一种较为传统的诊断工具,这种工具主要由医师直接插入患者喉部,观察患者的声带与喉部结构,但值得注意的是由于硬性喉镜在使用过程中具有一定的问题,所以会导致患者出现不适和不良反应,患者在接受诊断后容易出现恶心呕吐和喉部不适等症状。相较于硬性。说软性和无尽则属于一种更加先进的工具,这种设备在使用过程中往往会配置小型摄像头,通过鼻孔插入患者喉部,具有更高的安全性,同时稳定性也更高,患者更加容易接受。在耳鼻喉科疾病的诊断和治疗中,医生需要权衡诊断工具的选择,以提供最佳的医疗护理。硬性喉镜和软性喉镜都有其优势和不足之处,但根据研究结果,软性喉镜在诊断准确性和不良反应方面表现出显著的优势。因此,耳鼻喉科医生可以更多地考虑采用软性喉镜,以提高疾病诊断的质量并降低患者的不适感。这一进步有望为耳鼻喉科患者提供更好的医疗护理,并改善他们的生活质量。本次研究探讨分析将硬性喉镜以及软性喉镜应用于耳鼻喉科患者病情诊断中的效果,分析临床可应用价值

1资料与方法

1.1一般资料

研究将20222月至2023年2月作为研究时段,研究人员在该时段内将我院中资料登记有效的100名耳鼻喉科疾病患者作为研究对象,研究人员均对所有患者应用硬性喉镜与电子纤维喉镜(软性喉镜)进行检查。男性52例,女性48例,平均年龄(43.1±7.6)岁见表1。

1 患者一般资料比较(±s

例数

年龄(岁)

性别

BMI

100

43.15±7.63

52

48

26.34±2.75

 

1.2 方法

电子纤维喉镜检查:在进行检查前,首先需要对患者的鼻腔及咽腔进行表面麻醉,通常使用1%丁卡因注射液进行1~2次的喷洒。5分钟后,患者坐位,检查人员一手持喉镜软管末端,将其伸入到一侧鼻腔,然后进入鼻咽后壁,最终到达咽喉部。在这个过程中,检查人员会仔细观察患者的鼻腔和咽喉部结构,寻找是否存在炎症、异物、肿物等异常情况。同时,通过监测器观察整个检查过程,并使用电脑锁定重要的画面,以后期打印报告。

硬性喉镜检查:在进行检查前,需要对患者的咽腔进行表面麻醉,通常使用1%丁卡因进行1~2次的喷洒。患者坐位,张嘴伸舌,检查者左手用纱布抓住患者的舌头,右手握住硬性喉镜的镜体。检查者将硬性喉镜的镜头伸入患者的口咽部,斜面朝向下,以暴露咽喉部组织,然后仔细观察有无炎症、异物、肿物等异常情况。同样,通过监测器采取图片,以备后期生成报告。

1.3观察指标

研究人员针对所有患者的诊断准确度进行评价,同时分析患者在接受诊断后的不良反应。

1.4统计学处理

计数资料以n(%)表示,比较采用χ2检验或Fisher's精确概率法,计量资料(±s表示,比较采用t检验,采用SPSS 25.0软件进行统计学处理,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果                                                                                          

2.1  两组患者的诊断准确性对比

本次研究结果显示,相较于硬性喉镜来说,电子纤维喉镜的诊断准确性明显更高,差异显著存在(P<0.05)。

 

1 两组患者的诊断准确性对比±s

组别

咽喉炎

会厌炎

声带息肉

声带小结

确诊率

硬性喉镜n=100)

26(26.00%)

16(16.00%)

25(25.00%)

28(28.00%)

95(95.00%)

软性喉镜n=100)

29(29.00%)

16(16.00%)

27(27.00%)

28(28.00%)

100(100.00%)

χ2

-

-

-

-

4.2617

P

-

-

-

-

0.0122

 

2.2诊断后并发发生率比较

本次研究结果中显示,电子纤维喉镜诊断后的不良反应明显低于硬性喉镜,差异显著(P<0.05)。

2 诊断后并发发生率比较n(%)

组别

恶心呕吐

咽喉损伤

头晕

并发症发生率

硬性喉镜n=100)

6

4

2

12(12.00%)

软性喉镜n=100)

1

2

0

3(3.00%)

χ2

-

-

-

9.6985

P

-

-

-

0.0000

3讨论

咽喉疾病在临床上属于一种常见疾病和多发疾病,这一疾病具有隐蔽性并且不易观察,在对患者进行诊疗时难度较大,患者在诊断过程中容易受到诸多因素影响,而出现病情延误的情况,对于患者后续治疗工作的开展会受到极大的影响。在近年来医学技术的不断发展的背景下,针对耳鼻咽喉疾病在进行临床诊断时通常采用喉镜对其进行诊断。也是近年来所应用的一种常见方法,喉镜检查是耳鼻喉科门诊的一种常用方案,研究人员需要熟练掌握各种内镜的检查方法。在现代临床研究中所使用的电子纤维喉镜属于一种软性喉镜,这种喉镜采用奥林巴斯成像系统,通过玻璃导光纤维,将外部光源的光线传导进入内镜的前端,它的目镜部分与摄像机连接,进而组成电视纤维喉镜将病变放大,并在电视屏幕上实时显示病变的图像以及手术过程,视频信息能够由医务人员进行同时检查,而硬性喉镜则采用的是高清晰内窥镜显示成像系统,采用70°镜头直接对患者的喉部结构进行观察,并且还能够打印最佳的效果图片。对于确定患者的病情状况来说有不可忽视的作用。硬性喉镜在进行诊断时较为准确,并且检查时间较短,不会受到患者疾病和年龄者外界因素的影响,能够有效消除患者的思想顾虑,同时对于由于精神因素所引发的疾病患者进行诊断和治疗效果良好。但值得注意的是,这一诊断方式在应用过程中依旧存在一定的不足,例如这一诊断方式并不适合应用于不宜合作的患者的诊断中,同时对于咽反射过于敏感以及会厌抬举困难的患者。进行诊断时难度较大。而针对扁桃体肥大和会厌活动差的患者进行诊断时,将纤维喉镜应用于其中,能够获得良好的效果。由于纤维喉镜的导管较为柔软,并且直径较小,能够进行自由弯曲,同时在诊断过程中医务人员还可以针对镜体进行相应的调节,医务人员可根据对应的需求做出相应的观察,满足患者的诊断需求,避免误诊和漏诊的情况,使患者的诊断准确度得到提升,研究人员而在进行患者的诊断时,研究人员采用纤维喉镜检查,由鼻腔进入患者的咽喉部位,部分患者可能存在轻微的恐惧情绪,所以需要针对患者做出相应的健康教育,以满足患者的不同诊断需求。

本研究的结果表明,相对于硬性喉镜,电子纤维喉镜(软性喉镜)在诊断准确性方面表现出显著的优势。通过比较两种工具在不同耳鼻喉科疾病的确诊率,发现软性喉镜的确诊率达到100%,而硬性喉镜的确诊率为95%,这一差异具有统计学意义。这意味着在疾病的初步诊断和评估中,软性喉镜能够更全面、准确地揭示患者的病情,为医师提供更多的诊断信息。此外,本研究还发现,在诊断后,采用软性喉镜的患者不良反应发生率明显低于采用硬性喉镜的患者。不良反应包括恶心呕吐、咽喉损伤和头晕等症状,而软性喉镜组的患者只有3%经历了不良反应,而硬性喉镜组的不良反应发生率为12%,这也是一个具有统计学意义的差异。这表明,采用软性喉镜进行检查可以降低患者在诊断过程中的不适感,提高患者的舒适度。

 

参考文献

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作者简介:高如富(1981.12-)男,汉族,贵州六枝,本科,主治医师,研究方向:耳鼻喉科。

 


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