乳腺癌是起源于乳腺上皮组织的恶性肿瘤，居女性恶性肿瘤发病率首位。宫颈癌则是发生在子宫颈上皮组织的恶性肿瘤，发病率仅次于乳腺癌，在女性恶性肿瘤中排名第二，两种癌症对女性的健康和生命安全构成严重威胁^[1]。在农村地区，健康教育在两癌筛查护理中的定义是指通过信息传播和行为干预，帮助农村妇女掌握乳腺癌和宫颈癌的健康知识、预防措施、筛查方法以及治疗重要性，从而提高患者的健康意识，促进主动参与两癌筛查，早诊早治，降低疾病对生活质量的影响甚至死亡率。向农村妇女传授乳腺癌和宫颈癌的基本知识，包括疾病的成因、早期症状、可能的危险因素以及预防策略。解释两癌筛查的重要性，说明筛查的益处，包括早期发现疾病的可能性，以及筛查的方法和频率。教授妇女自我检查的方法，例如乳腺自我检查，以及如何在发现异常时及时就医。让妇女了解政府提供的两癌免费筛查政策，包括筛查的覆盖范围、实施机构、申请流程等。为妇女提供心理支持，解答患者在筛查过程中可能遇到的疑问和担忧，减轻筛查时的焦虑。鼓励妇女养成健康的生活习惯，如戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动等，以降低患两癌的风险。通过健康教育，可以提高农村妇女对两癌的认识和预防意识，促进患者参与到两癌筛查中来，从而有效降低两癌的发病率和死亡率，改善农村妇女的健康状况。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年2月~2022年12月两癌筛查患者604例，随机均分为对照组和观察组，每组302名。观察组年龄分布为32~62岁，平均年龄为（48.47±5.12）岁。对照组年龄分布为33~64岁，平均年龄为（47.51±5.68）岁（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组进行常规护理：（1）宣传和动员：利用广播、赶集宣传、宣传栏、横幅等形式，广泛宣传两癌筛查的重要性和好处。各村卫生员组织并鼓励有一定文化的适龄妇女到医院参加知识讲座，由医生进行授课，其中文化层次低的妇女则由村卫生员入户宣传，以提高妇女对两癌筛查的认识。（2）组织和协调：确定筛查时间、地点，准备必要的物资和设备。妇幼保健科进行筛查，由妇产科医师参与筛查。（3）信息登记和咨询：对参与筛查的妇女进行信息登记，包括年龄、身份证号码、联系方式等。提供咨询服务，解答妇女关于筛查的疑问。（4）筛查前的准备：对妇女进行妇科检查、乳腺视触诊等初步检查。解释筛查流程，取得妇女的同意，并且签署《知情同意书》。（4）结果反馈、解读和后续指导：及时反馈筛查结果，对异常结果进行详细解释，对于需要进一步检查或治疗的女性，提供转诊服务，确保患者能够得到及时的诊断和治疗。^[2-3]。

1.2.2观察组

观察组进行健康教育护理：（1）明确目标人群：需要明确健康教育的目标人群，即都匀市墨冲镇辖区内35-64岁的妇女，特别是宫颈癌高危人群，如初次性生活过早（年龄<16岁）、早育（年龄<18岁）、多产、多个性伴侣者或配偶有多个性伴侣者、与高危男子性接触、更年期有不规则阴道出血者、家族病史者等^[4-5]）和乳腺癌高危人群，如月经初潮年龄过早（12岁或绝经较晚）、未育，晚育（初孕≥35岁或经产妇≥40岁）及未哺乳、长期服用外源性雌激素、长期过量饮酒等患者。（2）制定健康教育计划：根据两癌的发病原因、预防措施、筛查方法、治疗手段等，设计通俗易懂、易于接受的教育内容。采用多种形式的健康教育方式，如宣传册、宣传栏、讲座、视频、微信公众号推送等，以适应不同文化水平和接受能力的农村妇女^[6]。（3）开展宣传教育：利用农村妇女主任、村卫生员等基层力量，将宣传资料发放到目标人群手中，确保宣传到户。加强宣传力度，每年组织专家或医护人员到农村开展两癌防治知识讲座，面对面解答妇女们的疑问。利用广播、电视、网络等媒体平台，广泛宣传两癌防治知识，提高公众认知度。（4）加强随访与指导：对高危人群进行逐个以电话及上门随访的形式，动员其到妇幼保健科进行筛查，确保“随访到人”。针对筛查结果，为妇女提供个性化的健康指导，如生活方式调整、定期复查等^[7-8]。（5）建立反馈与评估机制：通过问卷调查、访谈等方式，收集妇女对健康教育活动的反馈意见，了解患者的需求和困惑。定期对健康教育活动的效果进行评估，包括知识知晓率、筛查参与率等指标，以便及时调整教育策略和方法^[9-10]。（6）提供心理支持：在健康教育过程中，还应关注农村妇女的心理健康，为患者提供必要的心理支持和疏导，帮助患者正确面对筛查结果和治疗过程。

1.3观察指标

对比护理满意度、护理质量评分以及疏漏率。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0完成，P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1对比护理满意度

观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。

表1  对比护理满意度[n(%)]

2.2对比护理质量评分

观察组护理质量评分高于对照组（P<0.05）。

表2  对比护理质量评分[（x±s）/分]

2.3对比疏漏率

观察组疏漏率低于对照组（P<0.05）。

表3  对比疏漏率[n(%)]

3讨论

乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象。疾病早期常表现为乳房肿块、乳房皮肤“桔皮样”改变或出现“酒窝征”、乳头内陷、溢液、腋窝淋巴结肿大等症状。晚期可因癌细胞发生远处转移，出现多器官病变，直接威胁患者的生命。临床建议女性在40至70岁之间，并且每月一次的自我检查，每1—3年1次的临床检查，因条件限制可以采用乳腺彩色超声检查，如筛查级别分类在3类以上，则转诊至市妇保院进一步检查。对于乳腺癌高危人群，则缩短乳腺超声检查年度，或增加钼靶检查，以及早发现早期乳腺癌。此外，保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于降低乳腺癌的发病风险。宫颈癌是发生在宫颈移行带即子宫颈鳞-柱状上皮交界处的恶性肿瘤，早期可能没有任何症状，但随着病情的进展，可能会出现不规则阴道出血、血性白带等症状。建议35至64岁的女性每3年进行一次宫颈涂片筛查，或者每5年进行一次HPV检测筛查。对于已经感染HPV的女性，应定期进行宫颈癌筛查，以便及时发现并治疗癌前病变。此外，接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段。健康教育护理是指通过护理人员向个体或群体提供健康相关信息、培养健康行为和推动健康决策的过程。这一过程旨在提高人们对健康问题的认识、理解和应对能力，促使他们积极参与健康促进和疾病预防。护理人员通过交流、教学、培训和支持的方式，向患者或健康人群传递各种健康相关主题的信息，如营养、运动、心理健康、慢性疾病管理等。这些信息旨在帮助人们了解健康知识，提高健康素养。健康教育护理不仅关注知识的传授，更注重健康行为的培养。护理人员通过示范、指导、鼓励等方式，帮助患者或健康人群建立良好的健康行为和生活方式，如合理饮食、适量运动、规律作息等。

对患者进行两癌筛查的健康教育护理，能够显著提高护理满意度、护理质量评分，并降低疏漏率，健康教育通过向患者普及两癌的相关知识，包括病因、症状、预防、筛查方法及治疗等信息，使患者充分认识到两癌的危害性和早期筛查的重要性。这种认知的提升有助于患者更加主动地参与到筛查过程中来，提高筛查的依从性。在健康教育过程中，医护人员与患者之间的沟通交流增多，有助于建立良好的医患关系。医护人员能够更深入地了解患者的需求和困惑，提供个性化的指导和建议，从而增强患者的信任感和满意度。通过健康教育，患者可以学习到如何在日常生活中进行健康管理，如保持良好的生活习惯、注意个人卫生、定期进行自我检查等。这些措施有助于早期发现异常症状，及时就诊，从而降低疾病的漏诊率和误诊率。健康教育护理的实施促使护理团队不断优化筛查和护理流程，确保每个环节都能够做到严谨、细致、高效。这种优化不仅提高了护理质量评分，还减少了因流程不当或疏忽大意而导致的疏漏现象。为了有效开展健康教育护理，护理人员需要不断学习和掌握最新的两癌筛查知识和护理技能。这种持续的学习过程提升了护理人员的专业素养和综合能力，使我们能够更好地为患者提供优质的护理服务。对患者进行两癌筛查的健康教育护理，通过增强患者认知、促进医患沟通、提高患者自我管理能力、优化护理流程以及提升护理人员专业素养等多方面的作用，显著提高了护理满意度和护理质量评分，并有效降低了疏漏率。在健康教育护理过程中，护理人员还扮演着推动健康决策的角色，通过提供个性化的健康建议、协助制定健康计划等方式，帮助患者或健康人群做出有利于自身健康的决策，如接受筛查、接种疫苗、参与康复锻炼等。健康教育护理还关注患者的心理健康状况。护理人员通过评估患者的心理需求、提供心理支持和辅导等方式，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪，提高应对能力，促进心理健康的恢复。健康教育护理是一个有计划、有组织、有系统和有评价的教育活动。在护理过程中，护理人员会定期评估健康教育的效果，了解患者对健康知识的掌握情况、健康行为的改变程度以及心理状况的变化等，以便及时调整教育计划和方法，确保健康教育护理的有效性和针对性。

综上所述，对患者进行两癌筛查，可以帮助患者提前诊断疾病，并且在筛查后对患者进行有针对性的临床治疗措施，并对患者进行临床随访管理，可以提高患者的筛查以及筛选效果，提高我国女性在该领域的机体健康。

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