综合性护理在介入导管室护理质量控制中的应用价值
摘要
关键词
综合性护理；介入导管室；护理质量控制；价值
正文
基于介入手术高危型特征且操作较为复杂，其护理质量对治疗效果和预后有着决定性影响[1]。鉴于患者诊疗需求的多样化，加之操作的复杂性，使得常规护理面对现代医疗服务的高标准要求往往力不从心。在这种背景下，综合性护理以其系统化、个体化优势在介入导管室护理中迅速占有一席之地。综合性护理注重个体化照料，同时着眼于多学科合作，能够确保各项护理程序的科学化和规范化，实现从入院到术后恢复这一过程的无缝衔接，最大程度减少护理失误，确保患者在治疗和康复期间获得精心照顾，达到更优的康复效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院60例介入导管室病例，以2022年1月-2023年1月期间展开研究。观察组30例，年龄均值（56.52±3.75）岁；对照组30例，年龄均值（56.38±3.68）岁。
纳入标准：经正规医院确诊，需行介入治疗病例；自愿签署知情同意书。排除标准：合并严重急性并发症或者患有严重影响介入治疗效果的其他重大疾病；存在严重性心理或精神障碍
1.2 方法
对照组采用常规护理，包括以规章制度为标准执行护理操作，定期组织护理人员参加技能培训，并对护理人员的专业水平进行考核。观察组采用综合性护理，方法：（1）规章制度管理。立足实际，对现行护理规程作进一步细化和优化，确保每个护理环节均做到制度化。为了确保护理人员能够熟悉与遵守各项规章制度，应定期组织业务培训与评估。另外，引进质量控制审核机制，通过定期审核与反馈，从而快速识别护理程序中的潜在缺陷与执行偏差，并及时采取有效的改进措施，以促进护理质量的持续改进。（2）防护管理。在进入介入导管室之前，护理人员应根据相关规定佩戴防护装备，包括防护服、口罩、手套等，可有效减少交叉感染的发生。定期对手术室环境进行全面消毒，包括器械、物体表面等，确保区域内无消毒死角，确保手术室长期维持无菌状态。另外，制定完善的紧急情况应对方案，如出血、过敏反应等紧急事件，细化规章制度，并进行模拟演习，确保护理人员在临床实践中能够快速做出反应和高效应对，进而提高介入导管室整体护理质量。（3）安全管理。制定一套科学严谨的手术程序和规程，以保证各项手术操作管理的规范化、全面化，通过详细记录手术过程中的每个步骤，可有效杜绝人为错误带来的危险。此外，定期组织护理人员进行相关安全训练及应急训练，确保其在面对突发意外时能够进行快速、高效地处置。
1.3 观察指标
（1）比较两组护理质量。评估内容有10项，包括医疗命令执行、监测病情、技能专业性、紧急救援能力等，分值越高，反映护理质量越优。
（2）比较两组不良情况发生率。包括物质准备不充分、设备故障、应急响应不及时，统计上述事件发生例数占总例数百分比作为发生率。
1.4 统计学分析
以SPSS 22.0软件对比数据。
2 结果
2.1 两组护理质量评分比较
观察组各维度护理质量评分更高，见表1。
表 1 两组护理质量评分比较（
±s，分）
项目 | 例数 | 观察组 | 对照组 | t | P |
医疗命令执行 | 30 | 9.12±0.67 | 8.56±0.31 | 4.155 | 0.000 |
监测病情 | - | 8.67±0.92 | 7.55±0.54 | 5.751 | 0.000 |
技能专业性 | - | 8.11±0.71 | 6.16±0.68 | 10.864 | 0.000 |
紧急救援 | - | 9.07±0.84 | 7.21±0.39 | 11.000 | 0.000 |
手术操作 | - | 8.87±0.77 | 7.81±0.23 | 7.225 | 0.000 |
手术数据统计 | - | 7.79±0.72 | 6.64±0.17 | 8.514 | 0.000 |
科研数据统计 | - | 8.13±0.61 | 7.25±0.34 | 6.902 | 0.000 |
基本技能操作 | - | 8.85±0.46 | 7.49±0.33 | 13.158 | 0.000 |
仪器操作 | - | 8.79±0.52 | 7.42±0.28 | 12.706 | 0.000 |
2.2 两组不良情况发生率比较
观察组不良情况发生率低，见表2。
表 2 两组不良情况发生率比较[n(%)]
组别 | 例数 | 物质准备不充分 | 设备故障 | 应急响应不及时 | 发生率 |
观察组 | 30 | 1（3.33） | 0（0.00） | 1（3.33） | 2（6.67） |
对照组 | 30 | 2（6.67） | 2（6.67） | 4（13.33） | 8（26.67） |
x2 | 4.320 | ||||
P | 0.038 |
3 讨论
加强介入导管室护理质量管控，是保证手术过程规范化和安全性的重要手段，最大化降低手术风险，以促进患者身体状况的显著改善，从而提高患者的信任度和满意度。综合性护理强调护理服务的多元化、全面化，重视患者生理、心理、精神等多层面的需求。在介入导管室实施综合性护理，既能够保证术前、中、后不同阶段的护理质量得到有效控制，又能够保证患者的舒适性与安全性[2]。
与常规护理相比，综合性护理能够显著提高介入导管室护理质量。综合性护理具有较强的系统性，通过细致评估和多专业协作，为患者提供更加精准的护理服务。同时，综合性护理覆盖整个医疗过程，确保每个操作步骤均能达到规范要求，显著减少了术后感染和人为失误的几率[3]。另外，综合性护理侧重于对整个护理过程的品质的持续监控，通过评估与反馈，及时识别护理工作中的缺陷与不足，并采取有效的改进措施，确保介入导管室的优质服务[4]。
与常规护理相比，综合性护理能够显著减少介入导管室治疗过程中不良情况的发生。综合性护理注重个体化评价与病例追踪，及时为患者提供针对性的护理方案，以避免可能发生的风险。不仅如此，综合性护理拥有一套完善的标准化质控体系，从而对手术过程中每个环节进行实时化监控，以保证每个操作步骤的规范化和标准化，最大化减少因手术差错、院内感染等并发症的发生[5]。
综上，综合性护理为介入治疗的有序推进提供了坚实保障，能够促进护理质量的持续改善，最大化减少不良事件的发生，致力给患者带来更高的治疗体验，增强患者护理满意度。
【参考文献】
· [1]娄艳丽, 钟平, 吴迎亚, 邓生梅. 分层护理管理模式提高护理质量在介入导管室的应用效果[J]. 贵州医药, 2023, 47 (12): 1989-1990.
· [2]曹秋月, 张敏, 翁彩云, 陈建静. 全程无缝链接式干预模式联合认知护理在中青年心肌梗死患者冠状动脉支架植入术后护理中的应用[J]. 海军医学杂志, 2023, 44 (4): 402-405.
· [3]刘贺佳, 郭萌. 《肿瘤微创介入治疗护理学》出版：导管室护理在胃癌晚期介入化疗患者护理中的效果研究[J]. 介入放射学杂志, 2022, 31 (11): 1139.
· [4]李果林, 孙冬冬, 邓琼伟, 石小满, 范晓英. 自我感受负担在心脏介入手术患者疾病感知与术后恐动症间的中介作用[J]. 中国医药导报, 2022, 19 (28): 162-165+181.
· [5]侯小倩, 刘智华. 基于奥马哈系统的延续护理在冠心病经皮冠状动脉介入术后患者心脏康复中的应用价值[J]. 山西医药杂志, 2022, 51 (10): 1190-1193.
...