小儿肺炎是一种临床比较常见的儿科疾病，主要是由于细菌和病毒感染所导致的肺部炎症，由于患儿身体机能、神经系统发育不完善，发生肺炎后容易诱发呼吸功能衰竭现象，严重会危害患儿生命安全^[1]。因此，临床急需一种有效科学护理措施，加强与家属的沟通，参照家属意见制订相应的护理方案，促进疗效提升^[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

实验收入样本均为我院2023年1月至2024年1月期间收治疗小儿肺炎患儿，共计人数84例，以电脑随机分组方式作为标准，将参与者均分为两组，对照组人数42例，男性24例，女性18例，年龄区间涉及：（2-11）岁，平均值：（6.50±3.52）岁，参照组人数42例，男性25例，女性17例，年龄区间涉及：（2-12）岁，平均值：（7.00±3.02）岁，组间基线资料P>0.05，符合开展必要条件。

1.2方法

对照组患儿采纳常规护理，患儿入院后，首要任务是评估病情并监测血压、脉搏和心率等指标^[3]。观察组患儿在常规护理的基础上采纳精细化护理，步骤为：1）病情监测：根据患儿的病情制定个性化的护理方案^[4]，定期监测患儿体温，给予吸氧、吸痰、呼吸道管理等，及时处理发热和呼吸道分泌物，避免窒息，并帮助患儿保持坐位或半卧位姿势，保持呼吸道通畅，必要时辅助雾化处理。2）心理护理：消除家长的疑虑，增强他们的疾病认知，了解肺炎的病因、治疗方案和注意事项等，给予鼓励、关心、温暖等，辅助轻声安慰、耐心交流等，促进患儿放松，缓解焦虑和抵抗情绪，提高治疗的配合度。3）体位护理：保证患儿获得充足休息，协助患儿取半卧位或竖抱姿势，适当升高头部，帮助患儿排痰，并清理鼻腔分泌物，避免窒息风险。4）高热护理：定期监测患儿体温，辅助物理降温，避免降温幅度过大，鼓励患儿多喝水，及时刷牙，保持口腔清洁，减轻高热的不适感。5）咳嗽护理：指导患儿深呼吸，保证呼吸道通畅，加强咳嗽训练，必要时进行吸痰，避免损伤气管黏膜。6）肺功能护理：肺炎会对患儿的肺功能造成不同程度的损伤，严重影响肺功能，尤其是呼吸功能^[5]，可以通过多种手段，如按摩、体位翻转、运动等方式促进肺部的通气，促进痰液的排出，以提高肺功能的恢复速度。

1.3观察指标

观察对比两组症状特征消失时间，包括喘息时间、体温恢复、咳嗽消失、哮鸣音消失时间^[6]；肺功能指标；睡眠质量；护理满意度。

1.4统计学分析

调研中所有数据资料全部运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（`x±s，%）代替，两组差别比照运用t、X²检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

2.1症状特征消失时间对比

观察组患儿症状特征消失时间相比对照组较短，且统计上存在差异（P＜0.05），详细数据见表一。

表1对比两组患儿症状特征消失时间评分[分，（`x±s）]

2.2肺功能指标对比

观察组患儿肺功能指标相比对照组有较高的优势，且统计上存在差异（P＜0.05），详细数据见表二。

表2对比两组患儿肺功能指标评分[分，（`x±s）]

2.3睡眠质量对比

观察组患儿睡眠质量优于对照组，且统计上存在差异（P＜0.05），详细数据见表一。

表1对比两组患儿睡眠质量评分[分，（`x±s）]

2.4护理满意度对比

对照组人数42例，非常满意人数18例、占比42.86%，满意人数13例、占比30.95%。不满意人数11例、占比26.19%，总满意度人数31例、占比73.81%，观察组人数42例，非常满意人数30例、占比71.43%，满意人数11例、占比26.19%。不满意人数1例、占比2.38%，总满意度人数41例、占比97.62%，观察组护理满意度评分高于对照组，且统计上存在差异（P＜0.05）。

3讨论

肺炎是小儿时期常见的疾病之一，其主要症状为发热、咳嗽、呼吸急促等，需要及时、有效地治疗和护理^[7]。常规护理方向以遵医嘱行为、病症需求为主导，虽然具有一定效果，但已经无法满足患儿病症、心理及生理等更多需求。精细化护理已经成为一种重要的手段，可以帮助患儿更快地康复，缓解病情，提高生活质量。精细化护理是一种个性化、针对性强、多样化的护理方式，其目的是为患儿提供更加全面、优质的医疗服务^[8-9]。

本文研究结果显示，对照组喘息消失时间（4.39±0.56）d、体温恢复时间（4.37±0.76）d、咳嗽消失时间（6.67±1.34）d、哮鸣音消失时间（3.37±0.44）d，观察组喘息消失时间（2.92±0.50）d、体温恢复时间（2.45±0.58）d、咳嗽消失时间（4.42±0.92）d、哮鸣音消失时间（3.62±0.66）d，观察组患儿症状消失时间评分相比对照组较短，且统计上存在差异（P＜0.05）。对照组第一秒用力呼气容积护理后（2.19±0.88）L，用力肺活量护理后（2.29±0.55）L，一秒用力呼气量/呼吸量护理后（80.69±7.28）；观察组第一秒用力呼气容积护理后（2.89±0.80）L，用力肺活量护理后（3.14±1.10）L，一秒用力呼气量/呼吸量护理后（88.32±8.22）；观察组患儿肺功能指标评分相比对照组有较高优势，且统计上存在差异（P＜0.05）。对照组睡眠时间（1.69±0.26）、睡眠效率（1.67±0.46）、睡眠障碍（1.57±0.34）、睡眠质量（1.67±0.18），观察组睡眠时间（1.32±0.12）、睡眠效率（1.15±0.38）、睡眠障碍（1.22±0.22）、睡眠质量（1.12±0.16），观察组患儿睡眠质量优于对照组，且统计上存在差异（P＜0.05）。观察组护理满意度评分97.62%相比对照组73.81%有较高优势，且统计上存在差异（P＜0.05）。说明精细化护理在小儿肺炎护理中的应用是非常重要的。

本次临床应用中通过精细化护理方式的有效实施，针对患儿病症需求进行全面细致的护理干预指导，缩短症状消失时间，提高患儿的睡眠，改善肺功能，提高护理满意度，显示出良好医用价值，值得在临床中大力度推广应用。

参考文献

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【2】宋光蕊，刘许娥，屈克丽.可视音乐引导式护理模式在小儿肺炎患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2021,27（7）：48-51.

【3】刘永艳, 陆秀丽, 唐宪明.精细化护理对儿童支气管肺炎CT 检查效果及预后的影响研究[J].现代医用影像学,2022,31(05):979-981.

【4】蔡美茵.精细化护理联合奶嘴式雾化器在小儿肺炎治疗中的应用[J].中外医疗,2021,40(18):125-127+131.

【5】周晨,易燕,许婷.阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体感染的精细化护理分析[J].中国医药科学,2020,10(18):141-143.

【6】任海燕,许晓玲,吕品.全程精细化护理对氧气驱动雾化吸入辅治小儿喘憋性肺炎患儿的应用效果[J].基层医学论坛,2022,26(12): 54-56.

【7】张帆,鲁菲菲,张爽,张彤.医护与家属协同护理模式在小儿肺炎护理中的价值研究[J].现代中西医结合杂志,2021,30(25):2843-2845.

【8】汪丹华,张卫,钱丽楠.精细化护理用于小儿肺炎护理中对护理效果及患儿肺功能的影响[J].现代养生, 2022, 22(17): 1494-1496.

【9】田金娟,虢晶晶.针对性护理措施对小儿肺炎患者的应用效果分析[J].山西医药杂志,2020,49(16):2232-2234.