痔疮是一种常见的肛肠科疾病，在临床上发病率非常高，按照病灶部位可分为内痔、外痔、混合痔这三种，在出现该病之后需要及早诊断和诊断，防止病情加重。由于长期熬夜、长时间保持坐位或者是躺着、暴饮暴食、经常吃辛辣刺激的食物、喝水量不足等可能引起痔疮的发生，可感觉到便后肛门出血、经常便秘，病情严重可见柔软肿物脱落，极大的影响了人们的正常生活^[1]。现阶段在痔疮治疗方面主要是药物治疗和手术治疗这两种，但是治疗效果不佳常会复发。而且手术治疗所需费用较高，术后护理不当可引起较多的并发症，增加患者的痛苦。本次对68例痔疮患者进行保守治疗，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

调查时间在2021年8月至2023年8月，选择这期间在本院进行痔疮治疗的68例患者作为调查对象，按照随机原则分组，对照组的年龄在19-76岁（52.61±3.05）岁，男性23例，女性11例，其中内痔10例、外痔11例、混合痔13例，观察组的年龄在20-75岁（52.69±3.12）岁，男性24例，女性10例，其中内痔9例、外痔10例、混合痔14例。组间数据比较无差异，P>0.05，存在可比性。纳入标准：所有患者在临床诊断之后均为痔疮，配合度高，自愿签署知情同意书；排除标准：合并肝肾功能不全、严重心脑血管类疾病、其他肛肠科疾病以及中途退出调查的患者。

1.2方法

对照组进行中药熏洗治疗，将黄连、金银花、大黄、当归等中药材用水煎煮并加入适量食盐，将其晾至40摄氏度以内，对患处进行熏洗，一个疗程是三天，治疗十个疗程。观察组进行保守治疗，首先对患者的饮食结构进行调整，合理搭配，饮食保持清淡，尽量不吃辛辣刺激的食物，防止便秘的情况，不可浓咖啡、浓茶，避免刺激到肛门。其次是确定痔疮的位置，在患者右侧卧的时候，给予局部麻醉，采用的是5%利多卡因，在肛门括约肌松弛之后采用肛门镜对痔疮的具体位置进行确定。然后是进针处理，选择5%石碳酸植物油硬化剂3ml，将其在痔疮上部黏膜下层进行少量推注，在其颜色为白色之后在痔疮中部进行推注，若是存在阻碍可进行回抽，观察无血的话表示进入肌层，可推注硬化剂。最后是保证肛周部位的清洁卫生。在大小便之后对肛周部位进行温水清洗，并给予抗生素治疗，可根据病症进行胶圈套扎法治疗，对痔疮血液循环进行阻断，使其缺血坏死。对所有患者随访半年时间，观察预后情况。

1.3观察指标

临床疗效的评价标准，显效是治疗后病症显著消除，可恢复正常的生活，随访半年无复发情况；有效是治疗后病症基本改善，基本可正常生活，随访半年复发率在5%以内；无效是治疗后病症没有改变，甚至加重，影响到正常的生活，随访半年复发率在10%以上。显效率和有效率之和是治疗总有效率。

1.4统计学分析

本次数据进行百分数表示，在组件比较方面进行卡方检验，所有数据在软件SPSS26.0中分析和处理，若是组间差异显著，则P<0.05。

2 结果

经治疗，观察组的治疗效果比对照组高，数据资料之间差异显著，P<0.05，存在统计学意义，见表1

表1 两组患者治疗情况比较n（%）

3 讨论

痔疮在我们身边发病率非常高，常说十人九痔，足以证明痔疮的发病率之高。痔疮可发生在任何年龄阶段的人群，多是因为久坐、缺乏运动、饮食不规律、剧烈运动等造成的，近年来，在社会生活压力的增加下，痔疮患者逐渐增多^[2]，可严重影响着人们的日常生活和身体健康。痔疮在中医看来是因为气血亏损造成的，身体阴阳处于失调的阶段，血液循环不畅，血和热之间相互作用进而诱发气血受阻问题。分析痔疮疾病的发生原因，主要是因为患者长时间处于坐姿，或者长期便秘等情况引起的。如果患者存在有排便困难的问题时，在排便期间因为用力过度等因素影响，会出现复压升高，还会让肛管内区域静脉弯曲，并且会出现区域内的血液淤积问题，肛管内还会发生静脉曲张的问题，这也是诱发痔疮发生的一项重要原因^[3]。临床上进行痔疮发病机制的研究时，认为肛垫下移是导致该疾病发生的重要原因。在多种因素作用下，换着的肛垫会出现病理性增大的情况，在肛垫位移之后或者皮下血管产生了血流淤积等问题之后，皮下组织会形成病理性结块，诱发痔疮这一疾病发生。痔疮是直肠下段的一块正常赘肉，治疗原则是消除赘肉，进而可消除病症，促进患者恢复正常生活和工作。一旦出现痔疮就需要及早进行治疗，否则可造成痔核脱出存在嵌顿的现象，加重患者的病情和疼痛感，随着医学技术的发展，在痔疮治疗方面的药物和手术方式较多，临床上医生根据患者的病情状况选择合适的治疗方式，从而减轻患者的病症^[4]。本次治疗之后的结果显示，观察组的治疗效果比对照组高，数据资料之间差异显著，P<0.05，存在统计学意义。证明保守治疗对于痔疮患者来说效果更加显著，可消除患者的不适感，促进身体的康复。究其原因是，中药熏洗可对患者的病症进行改善，但是治疗之后容易复发，患者还需要再次进行治疗，增加患者的痛苦。保守治疗是从患者的生活、用药、治疗、饮食等方面进行综合性的治疗，调整患者的不良饮食习惯，避免食用辛辣刺激食物，喝浓咖啡以及浓茶等饮品，养成健康的生活习惯。在治疗之前首先对痔疮的具体部位进行确定，在缓慢推注药物，确保药物直达病灶部位，发挥最高的效果。同时做好肛周部位的清洁工作，及时给予温水清洗，使其干燥清爽^[5]。

综上所述，保守治疗对于痔疮非常有效，可改善病症，预后效果较佳。

【参考文献】

[1]徐惠明.有关痔疮中医理疗预后评估价值[J].养生保健指南,2020，7(19):90.

[2]肖晓熠,刘由敏.升督槐榆汤联合痔瘘祛毒熏洗剂保守治疗痔疮患者的临床效果研究[J].中外医学研究,2023,21(16):53-56.

[3]周有义.痔疮患者采用PPH手术治疗及预后效果[J].中国保健营养,2020,30(36):125-126.

[4]王红枫.消肿止痛汤熏洗坐浴疗法治疗痔疮术后肛缘水肿的临床效果[J].内蒙古中医药,2023,42(7):143-144.

[5]薛红英.痔疮手术治疗后应用优质护理干预的临床效果[J].医学食疗与健康,2022,20(9):127-129.