常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值

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王曌

淄博市张店区中医院 山东 淄博 255000

摘要

目的:分析常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用效果。方法:选取我院疑似患有糖尿病的患者(2022年9月~2023年9月)共60例分别进行常规尿液检验和生化检验,临床诊断金标准为葡萄糖耐量,随后分析上述检验方法的诊断效果。结果:生物检验的确诊率高于常规尿液检验,符合率、灵敏度和特异度也均比常规尿液检验高,P<0.05。结论:生化检验比常规尿液检验的准确性更高,可长期应用在糖尿病的诊断当中,值得应用和推广。


关键词

常规尿液检验;生化检验;糖尿病诊断

正文


糖尿病在临床疾病中的发生率较高,如若不及时进行控制,该疾病会随着时间的延长,影响人体的其他器官组织,比如肾脏、心脑血管等,情况严重者还会威胁自身的生命安全[1]。据相关资料显示,该病在患病初期无明显的临床症状,进而耽误了医治的最佳时间,增加了并发症发生率。因此早期诊断是非常重要,常见的诊断方法有常规尿液检验和生化检验,常规尿液检验在临床中的应用次数较多,该方法在检验的过程中无创伤性,可在一定程度上缓解患者的痛苦感,但该方法的检查效率较低,加之时间较长的原因,使得在应用过程中具有一定的局限性[2]。生化检验方法通过检测患者的血糖水平来开展诊断工作,在操作的过程中相比常规尿液检验更加方便,在临床应用中具有积极意义。对此本文将选取60例疑似糖尿病患者,进一步探讨常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用效果,具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取60例我院疑似患有糖尿病的患者,时间范围在20229月至20239月之间,男性和女性的例数分别为36例和24例,年龄选取为3669岁之间,平均(52.53±3.02)岁,患病时间在18年期间,平均(4.11±0.26)年纳入标准:出现多饮、多食反应;无精神类疾病者;基本资料无误者。排除标准:患有恶性肿瘤疾病者;妊娠期疾病者;肾功能异常者。

1.2 方法

常规尿液检验:准备型号为URIT-500B的尿液分析仪开展诊断工作,采用干化学葡萄糖氧化酶检验法来进行尿液检测工作。收集患者清晨第一次排尿的尿液,共5毫升,选取时尽量选择中段尿液。在检验样品时需严格按照说明书的操作进行,主要检测患者的尿蛋白、尿糖等诊断标准为尿糖和尿酮体表示阳性。

生化检验:选择型号为Cobas8000的全自动生化免疫分析仪为患者开展生化检验工作,上述患者在进行检查前,相关人员需告知其在12小时期间禁止食用食物和饮水,在第二天的清晨期间抽取5毫升空腹静脉血。诊断标准:空腹血糖大于等于7.0mmol/L、餐后2h血糖大于等于11.1mmol/L、糖化血红蛋白大于6.00%

口服耐糖试验:准备300毫升的水葡萄糖溶液所溶解出的75g葡萄糖粉并让患者服下,可看出血糖水平得到提高。2小时之后不可食用任何食物,如若患者的血糖水平比空腹前水平高,则表示尿中血糖最终为阳性。

1.3 观察指标

分析常规尿液检验诊断和生化检验诊断效能以及符合率、灵敏度和特异度

1.4 统计学方法

均数±标准差为计量资料,计数资料用百分比表示,检验用tX2P0.05,组间有差异

2 结果

2.1 常规尿液检验诊断和生化检验诊断效能

常规尿液检验诊断和生化检验诊断确诊的例数分别为33例和43例,数据见表1

1 常规尿液检验和生化检验诊断效能[n%]

检验方法


临床诊断金标准

合计

阳性

阴性

常规尿液检验

阳性

33

5

38

阴性

21

1

22

合计

54

6

60

生化检验

阳性

43

1

44

阴性

11

5

16

合计

54

6

60

 

2.2 分析两种诊断方式的符合率、灵敏度和特异度

生化检验的符合率、灵敏度和特异度均比常规尿液检验高,P0.05,数据见表2

2 对比两种诊断方式的符合率、灵敏度和特异度[n%]

分组

符合率

灵敏度

特异度

常规尿液检验

56.6634/60

61.1133/54

16.661/6

生化检验

80.0048/60

79.6243/54

83.335/6

X2

7.548

4.440

5.333

P

0.006

0.035

0.020

 

3 讨论

糖尿病属于慢性疾病,不具有传染性,常发生在中年以及老年群体当中。近年来随着我国饮食结构变化速度的加快,使得患糖尿病的占比越来越高[3]据相关资料显示,全国患有糖尿病的患者一半以上未进行诊断,增加了死亡率,因此需在出现临床反应的第一时间前往医院诊断,为后续的医治打下基础。其中常规尿液检查属于糖尿病常见的检测方法,但诊断结果的准确性较差,检查的速度较慢,极易在检验的过程中出现尿路感染等不良反应,同时具有一定的局限性,漏诊和误诊的概率较大,对此应用效果较差[4]。针对这一情况,临床推出了生化检验技术,目前,该技术已被广泛应用在临床当中,该方法操作方法简单,可明确地查看患者的血糖情况,这在一定程度上缩短了检验时间,降低检验工作人员的检验压力,并且准确性较高,可为后续的医治打下基础。本文研究结果显示,生化检验诊断(43例)的确诊率比常规尿液检验诊断(33例)高;生化检验诊断的符合率(80.00%)、灵敏度(79.62%)和特异度(83.33%)均比常规尿液检验高,P0.05,这表明生化检验诊断的准确率更高,其主要原因在于该诊断方法的操作难度较低,并且具有一定的安全性,可以明确患者身体的具体情况,目前已被广泛应用在临床当中。

综上所述,常规尿液检验和生化检验均能够诊断患者是否患有糖尿病,但生化检验的效果更好,值得应用和推广。

参考文献:

[1]张首琴,郑立源,黄仰溶.尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用及临床价值分析[J].糖尿病新世界,2023,26(21):51-54.

[2]林艺婷,翁文龙,杨小眉.对比分析常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值[J].糖尿病新世界,2023,26(14):61-64.

[3]周柯,徐建欣,邢国征.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值研究[J].系统医学,2023,8(13):100-103.

[4]刘芳芳,王曙光.常规检验和生化检验方法在糖尿病临床诊断中的应用价值[J].实用检验医师杂志,2023,15(02):151-154.

 


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