一文为你讲述腰椎间盘突出
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如果在生活中突然出现了腰痛、背痛、肩颈痛的症状,且似乎感觉到疼痛已经延伸到了手脚,这时就要引起足够的警惕,并要及时去医院就诊,以排除腰椎间盘突出的可能。那到底什么是腰椎间盘突出呢?腰椎间盘突出如何治疗与护理呢?下面且听我为大家一一讲述。
1什么是腰椎间盘突出?
腰椎间盘突出症是由于椎间盘承受着脊椎间压力,长时间受到不平衡压迫或是突然承受较大冲击力,造成纤维环形变,髓核冲破纤维环,压迫到脊神经或是刺激马尾神经所表现出的一种以腰痛、下肢放射性痛为主要症状的病症。其主要分为膨隆型、突出型、脱出型、游离型等多个类型。
2腰椎间盘突出的主要症状有哪些?
2.1典型症状
①腰痛。腰椎间盘突出患者最为典型的症状便是腰痛,发生率高达91%,疼痛位置多在腰骶部或下腰背部。腰椎间盘突出会刺激窦椎神经纤维,椎间盘突出较大时还会对硬膜造成刺激,使患者出现硬膜痛。腰椎间盘突出患者的疼痛多为刺痛、放射痛或钝痛,一般在休息之后疼痛症状有所减轻,但在体力劳动或是活动后疼痛感有所加重。
②坐骨神经痛。腰椎间盘突出患者还容易出现坐骨神经痛的症状,刚开始时患者坐骨神经会有钝痛之感,之后逐渐的发展为放射性痛。
2.2其他症状
①大腿内侧或腹股沟区疼痛。突出的椎间盘压迫到L1、L2和L3神经根的患者,就会出现大腿内侧疼痛或是腹股沟区疼痛的症状。
②马尾神经综合症。游离椎间盘组织可能会对患者的马尾神经造成压迫,导致患者无法正常的进行大小便,出现急性尿潴留,排便也会出现不自控的现象。
③尾骨疼痛。部分腰椎间盘突出患者还会有尾骨疼痛的症状,这是因为椎间盘组织突出之后移入到了骶管,对腰骶神经丛造成了刺激,进而出现疼痛症状。
3引发腰椎间盘突出症的主要原因?
①椎间盘退变。椎间盘退变是导致腰椎间盘突出症的根本原因,脊柱运动的过程中腰椎间盘承受着很大的应力,当到达一定年龄之后椎间盘会逐渐的发生退变,髓核不再有弹性,纤维环含水量下降甚至会出现裂隙,再加上常年的劳损积累或是由于受到外力作用,腰椎间盘就会逐渐的发生破裂,髓核向后突出压迫到神经,因此产生一系列的症状。
②损伤。积累损伤也有可能会导致腰间盘突出的发生,经常的扭转腰部、弯腰就有可能会损伤到腰椎间盘,因而造成腰椎间盘突出症的发生。
③妊娠。妊娠期妇女韧带系统比较松弛,加之怀孕期间腰骶部承受应力大,所以发生腰椎间盘突出的几率也会更高。
④发育异常。腰骶部先天发育异常者发生腰椎间盘突出的几率也会更大。
4腰间盘突出如何治疗呢?
4.1一般治疗
一些病情比较轻的患者应尽量减少腰部的活动,卧床休息,但要避免睡软床而是要选择硬板床;部分患者还可接受牵引治疗,这样能有效的减少疼痛感;推拿也是治疗腰椎间盘突出症的一种良好方法,其能很好的缓解肌肉痉挛症状,还可使患者神经根粘连情况得到改善,但在推拿时一定要选择正规医院,不要为了图省事或便宜去一些没有资质的小按摩店。
4.2药物治疗
一些症状轻病程短的患者建议其采取药物治疗的方式。若腰椎间盘突出的患者主要表现为炎性疼痛,则首先考虑布洛芬、美洛昔康等有消炎止痛效果的非甾体类抗炎药物;部分患者有肌肉痉挛的症状,还要使用肌肉松弛类药物,较为常用的有替扎尼定、氯唑沙宗。一些处于急性期间的腰椎间盘突出症患者存在水肿现象,且疼痛感比较强烈,所以还需使用到甘露醇和脱水剂这两种药物。个别患者的疼痛感强烈且持续存在,这时还应使用糖皮质激素类药物,但这一药物非必要不建议使用。
4.3手术治疗
对于一些经过较长时间保守治疗症状没有得到缓解甚至加重的患者,或者虽保守治疗有效但反复发作,严重影响到个人生活和工作的患者可以考虑采取手术治疗的方式。同时一些合并椎管狭窄或是有马尾神经受压症状的患者也可尝试采取手术治疗的方式。现阶段较为常用的手术治疗方法有常规开放手术、椎间孔镜微创手术以及经皮穿刺切吸术。
4.4其他治疗方式
物理疗法。目前用于治疗腰椎间盘突出症的物理治疗方式主要有高能量激光、中低频电疗、体外冲击波等。
5腰间盘突出患者日常应做好哪些护理工作?
5.1做好病情监测,及时复诊
腰椎间盘突出的患者要遵医嘱进行功能锻炼,日常生活应做好病情监测,一旦出现腰椎疼痛或麻木感加重时应及时就诊。患者在出院后要谨遵医嘱去医院复查,进行腰椎CT检查或是MRI,以对自身恢复情况进行明确。
5.2做好生活护理
①腰椎间盘突出患者急性期应减少活动量,日常要保持良好的工作姿势,避免久坐或久站,如果工作性质需要久坐久站应尽量进行协调,需要弯腰时一定要动作轻缓。②腰椎间盘突出患者要选择一些比较硬的床垫,这样能很好的减少椎间盘承受压力。③夏天开空调时要做好背部的保护工作,也可佩戴腰痛治疗带,以促进自身病情的恢复。④做到早睡早起,避免过度劳累。
5.3做好饮食调理
①腰椎间盘突出患者在饮食方面也要格外注意,日常可食用有利于增强肌肉力量与骨骼强度的食物,并要坚持高蛋白、高维生素原则,如可多食用虾米、海带、豆类、奶类等。②腰椎间盘突出患者因生病所以活动量比较少,因此应恰当减少食物摄入总量,尤其是一些急性卧床患者,肠胃蠕动的速度比较慢,所以要尽量吃一些容易消化的食物,如新鲜蔬菜水果以及豆类制品,但高脂肪、肉类尽量少吃。③辛辣刺激食物要禁止食用,戒烟戒酒。④晚上睡觉时也要尽量采取正常的方式,也可将一个枕头放在膝盖下面,以减少脊椎的压力,患者也可选择侧躺的方式,并将一个枕头夹在大腿的中间,减少脊椎压力。
6腰痛等于腰椎间盘突出吗?
生活中很多人也会出现腰痛的症状,就会寻思自己是不是患有腰椎间盘突出。但其实引发腰痛的原因是比较多的,如出现急性腰痛多为肌肉源性,在经过物理治疗或是一段时间的休息之后可以得到明显缓解,一般情况下并不需要去医院进行影像学检查,但如果患者的腰痛持续超过两周就要及时去医院就诊。
腰痛症状反复发作且有加重的趋势,且时间大于三个月,这时则可判断其为慢性腰痛,慢性腰痛一般也会分为特异性与非特异性两种。特异性腰痛多是由于感染、肿瘤、骨质疏松等引起的,其有明确的原因;大多数慢性腰痛属于非特异性,并没有明确的病因,可能为腰椎间盘突出、腰突压迫神经、骶骼关节源性,所以说不是所有的腰痛都表明自身患有腰椎间盘突出,而具体是什么原因所引起的腰痛,还需要再经过多项检查之后由医生综合分析判断。
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