心力衰竭患者以老年人为主，患者在病情发展的进程中会出现呼吸困难、乏力等症状，在临床上表现为运动耐力下降、体力活动受限等症状，如果不能得到有效的干预，会降低患者生活质量^[1]。因此，在临床上必须强化对患者的护理措施，以降低其对患者生活质量和心理状态等各方面的不利影响。强化护理干预旨在提高护理质量，通过为患者提供全方位、多样化的护理干预来提高护理质量^[2]。为探析慢性心力衰竭患者给予强化护理干预的有效性，研究选择我院（2023年8月~2024年8月）接诊的慢性心力衰竭患者66例开展调查。

1.资料和方法

1.1 基线资料

2023年8月~2024年8月，纳入我院接诊的66例慢性心力衰竭患者，按照掷骰子法分为对照组与观察组，各33例。对照组，20例女性、13例男性；年龄52~74岁，平均（61.56±4.05）岁；病程2~11年，平均（6.82±1.05）年。观察组，18例女性、15例男性；年龄54~76岁，平均（61.88±4.22）岁；病程2~12年，平均（6.89±1.33）年。两组资料相比，（P＞0.05）。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：资料完整；NYHA分级在II~Ⅳ级；具有沟通与表达能力。

排除标准：药物滥用史；合并脑血管疾病；酗酒患者。

1.3 方法

对照组，接受传统护理，在医生的指导下按时定量服药；每天要保持房间的清洁，督促患者科学合理的饮食，并且要让患者在治疗的时候注意要注意保暖，还要做好基本的疾病的解释和教育。

观察组，接受强化护理干预，（1）心理护理，患者容易因为病情的复发和病程的延长而出现消极的情感。护士要强化患者的心理护理，通过提高护士与患者的交流次数，来掌握患者的心理状况，同时结合患者的文化程度，给予心理辅导，帮助患者缓解消极情感。（2）环境护理，除了要保障病室内的温度和湿度外，以改善患者的舒适性；另外，还可以采用安全带或床栏，以防止摔倒。（3）饮食护理，要根据患者的具体状况制订膳食计划，保证以高卡路里、容易消化为主，忌吃辛辣、刺激的食品，要注意患者的个人喜好，多吃一些维生素丰富的食品，以保证排便畅通，防止便秘。（4）体位护理，使患者的肌肤保持干净，可以每天擦拭一次，每次10~15分钟，促进血液循环，促进肌肤代谢。每天1～2天更换衣物和床单，使肌肤保持干燥、卫生。为了防止患者在床上出现压疮，每2小时帮助患者一次，并且针对患者的具体状况，给患者配备气垫、垫子等器械。

1.4 观察指标

比较两组的生活质量和心功能指标（LVEF、LVPWD）。生活质量使用QOL评分评估，0~100分，分值越高则代表生活质量越高。

1.5 统计学处理

全部数据输入统计学软件SPSS26.0处理，以（均数±标准差）表示计量资料（QOL评分、LVEF、LVPWD），差异以t检验。若（P＜0.05），具有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组的生活质量

如表1，两组护理前QOL评分对比，（P＞0.05）；护理后两组评分均高于护理前，观察组高于对照组，（P＜0.05）。

表1 比较两组的生活质量 {,fen }

注：与同组护理前比较，^aP＜0.05

2.2 比较两组的心功能指标

如表2，两组护理前的LVEF、LVPWD对比，（P＞0.05）；护理后两组LVEF升高，LVPWD降低，观察组LVEF高于对照组，LVPWD低于对照组，（P＜0.05）。

表2 比较两组的心功能指标 {}

注：与同组护理前比较，^aP＜0.05

3.讨论

慢性心力衰竭是我国最主要的心脑血管疾患，其患病率及致残率均较高，且随着我国人口老龄化进程加快，其心力衰竭发生率逐年增高，对其治疗的要求也越来越高^[3]。慢性心力衰竭常有呼吸困难、咳嗽咳痰、咳嗽乏力等表现，其原因是体内液体潴留、水肿以及器官组织供氧不足。这些症状严重影响了患者的生存品质，所以要让患者的家人和护士对患者的需求、病情给予高度的关注。进行适当的护理可以有效地提高老年人的慢性心力衰竭患者的症状，增加他们战胜疾病的信心。强化护理干预是一种综合性的护理方法，其实施的目标是提高患者在治疗和康复期间的生理和心理方面的舒适度，并且是有针对性的，综合性的，能更好地满足患者的各种护理需要^[4]。强化护理干预旨在提升患者的生活品质和满意度。强化护理干预是综合性、个体化的照护，有助于减轻患者的病情，改善患者的生存品质，增加患者的康复自信。通过强化护理干预可以协助患者减轻病情，降低疾病的复发率，进而改善患者的生存品质^[5]。强化护理干预要求护士加强自身职业素质，才能适应对舒适性护理的要求，并构建完善的护理服务系统，为开展舒适性护理干预工作奠定坚实的基础。通过给予心理护理，可以有效提高患者的心理状态，降低不良情绪，提高治疗的配合度与积极性；通过环境护理，可以改善患者的舒适度与满意度；通过饮食护理与体位护理，可以保障患者康复效果，提高身体素质。根据本次调查显示，观察组QOL评分高于对照组，观察组LVEF高于对照组，LVPWD低于对照组，（P＜0.05）。

综上，慢性心力衰竭患者强化护理干预的效果好，值得借鉴。

参考文献：

[1] 董春华,张侠. 强化护理干预对老年慢性心力衰竭患者住院疗效的影响[J]. 湖北科技学院学报（医学版）,2024,38(3):242-245.

[2] 张学艾,王玉梅. 强化护理干预在冠心病慢性心力衰竭患者护理中的效果观察[J]. 中国社区医师,2021,37(28):149-150.

[3] 朱玉娟. 冠心病慢性心力衰竭患者进行强化护理干预对患者心理状态及整体生活质量的影响分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(4):127-129.

[4] 侯新霞,杨静静,张梦霜,等. 冠心病合并慢性心力衰竭患者应用强化护理干预的效果观察[J]. 航空航天医学杂志,2022,33(2):243-246.

[5] 贾丽倩,杨元焱,吴霞,等. 心脏康复团队协作干预联合正念情绪强化干预对慢性心力衰竭心脏康复的影响[J]. 中国健康心理学杂志,2023,31(12):1820-1825.

作者简介：吴晨（1994-),女,汉族，籍贯:安徽 马鞍山,学历:本科，职称：主管护师，E-mail:1364805606@qq.com