宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉临床疗效及安全性分析
摘要
关键词
宫腔镜手术;子宫内膜息肉
正文
子宫内膜息肉,在妇科疾病中的属于常见性疾病[1],主要由子宫内膜局部过度增生导致,其主要表现为子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一,引发该疾病的产生的原因主要有内分泌因素的影响,促使子宫内膜增生产生大量的月经。长期的炎症刺激、宫腔内异物的刺激、分娩、流产等导致产褥其发生感染等都会引起子宫内膜息肉的出现[2]。宫腔镜手术无创面刮除精准度高对子宫内膜息肉的治疗效果更加显著且安全性更高[3]。为此,我院对宫腔镜手术对子宫内膜息肉患者的治疗效果进行了分析研究,详细报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次研究时间段为2021年3月至2023年3月,将86例子宫内膜息肉患者通过电脑随机分组的方式,分为研究组和对比组。研究组43例,患者的平均年龄为(25.53±1.42)岁。对比组43例,患者的平均年龄为(24.40.±2.3)岁。经伦理委员会批准;具有语言沟通能力;配合度较高;已签署知情同意书;无心脏疾病患者;组间数据无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
给予对比组传统刮宫手术治疗:为患者实施传统刮宫术对子宫息肉进行刮除,在月经后3-5d后实施诊断性刮宫术,在彩超检测下确定子宫息肉的位置分布情况、数量以及大小。对患者实施常规消毒铺巾后,使用扩阴器对宫颈进行扩张暴露宫颈,使用刮匙实施宫腔刮宫,予以刮匙瘙刮宫腔数圈后,刮出内膜组织将其送至病检。
给予研究组宫腔镜手术:在患者月经过后的3-7天实施宫腔镜手术治疗,术前完善患者的血常规、凝血功能、肝肾功能以及空腹血糖水平等基础指标进行检测查看是否符合手术条件,术前30min内予以间苯三酚,告知患者术前禁水。取膀胱截石位,进行常规消毒铺巾,使用扩阴器对宫颈实施扩张,在宫颈扩宫至7号时,再次对宫颈消毒,将宫腔镜放置入宫腔后,通过宫腔镜进行实施检查,确定子宫息肉的位置、大小以及蒂部后,予以持物钳钳夹住内膜息肉蒂部后,对子宫内膜息肉进行摘除,术后给予患者止血、对症治疗。
1.3 评价指标及判定标准
(1)对比两组的手术指标,包括术中出血量、手术时间、住院时间、月经量。
(2)对比两组并发症的发生情况,包括宫腔粘连、低钠血症、子宫穿孔、继发感染。
1.4 统计学处理
应用统计学软件SPSS23.0统计学软件进行统计分析。计量资料用(`X±S)、t检验、计数资料用(n%)表示,X2检验,P<0.05表示结果有统计学意义。
2 结果
2.1手术指标
研究组手术指标优于对比组,呈P<0.05,见表1。
表1 手术指标对比(`X±S)
组别 | 术中出血量(ml) | 手术时间(min) | 住院时间(d) | 月经量(ml) | |
治疗2个月后 | 治疗4个月后 | ||||
研究组(n=43) | 22.15±2.16 | 21.10±2.30 | 3.24±0.38 | 134.18±21.14 | 138.24±34.21 |
对比组(n=43) | 31.64±3.38 | 27.80±3.20 | 5.45±0.65 | 231.26±26.35 | 201.35±41.15 |
t | 15.5139 | 11.1486 | 19.2474 | 18.8442 | 7.7334 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2并发症发生情况
治疗后,研究组并发症应发生情况少于对比组,呈P<0.05,见表2。
表2 并发症发生情况的对比
组别 | 宫腔粘连 | 低钠血症 | 子宫穿孔 | 继发感染 | 发生率 |
研究组(n=43) | 0 | 0 | 0 | 1 | 2(4.65%) |
对比组(n=43) | 3 | 0 | 4 | 3 | 9(20.93%) |
X2 | - | - | - | - | 5.1079 |
p | - | - | - | - | 0.0238 |
3 讨论
子宫内膜息肉是常见的妇科疾病,是由于子宫内膜局部过度增生所导致,主要表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一。引发该疾病产生的原因较多[4],其中引发该疾病的产生的原因有内分泌紊乱以及流产、节孕环引发的子宫肌炎等症状有较大的关系。该疾病多发于育龄期女性群体中,患病期间月经量大大增多,且经期延长,出现不规则出血等表现,少量患者无明显的临床表现,未及时发现接受治疗,严重的将导致患者不孕甚至流产。所以应对患者进行及时的手术治疗,宫腔镜手术指用宫腔镜来进行的为微创手术,是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备,能够清晰的观察到子宫腔内的各种变化从而做出明确的诊断。
本次研究结果表明:治疗后,研究组的手术指标以及并发症发生情况均优于对比组,呈现P<0.05,降低了漏刮情况的发生率,表明了宫腔镜手术治疗效果更好安全性更高,。
综上所述,宫腔镜手术对子宫内膜息肉患者的治疗效果显著,具有在相关疾病治疗中推广使用的价值。
参考文献:
[1]窦杰,王飞. 地屈孕酮片联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(34):62-64.
[2]吴世梅,李强,安元. 地屈孕酮片联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉患者的价值及复发率分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(31):51-54.
[3]石银. 宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床疗效及安全性分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(13):19-22.
[4]邹缄. 避孕药结合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床疗效与安全性分析[J]. 广州医药,2021,52(02):105-107.
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