糖尿病是一种全球性慢性疾病，发病率逐年升高，对人类健康构成重大威胁。该病不仅严重影响患者生活质量，而且可引起各种严重的并发症，如心血管病、神经病、视网膜病变等^[1]。因此，糖尿病的早期准确诊断对及时采取治疗措施，控制病情发展至关重要。常规尿液检验与生化检验是糖尿病诊断中最常见的辅助检查方法。常规尿液检验主要是通过检测尿糖、尿蛋白等指标来反映肾功能和糖代谢状况，对提高糖尿病诊断的准确性具有重要意义；生化检验是通过检测血糖、糖化血红蛋白等生化指标，对患者血糖水平进行综合评价。相关研究证明，生化检验在糖尿病诊断中的应用价值较高^[2]。本研究筛选本院收治的60例糖尿病患者为研究对象，分析如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

择期2020年1月-2023年12月，筛选本院收治的60例糖尿病患者，依据随机颜色球法区分参照组和观察组，各30例。参照组男17例，女13例，年龄50-75岁，均值（62.54±1.25）岁；观察组男18例，女12例，年龄50-76岁，均值（62.58±1.26）岁，两组基线资料对比无差异（P＞0.05），有可比性。纳入标准：（1）临床症状疑似为糖尿病，需进一步诊断者；（2）无其他合并症者；（3）自愿参与研究者。排除标准：（1）严重肝肾功能障碍者；（2）精神类疾病患者；（3）诊断配合度较低者^[3]。

1.2方法

1.2.1 参照组采用常规尿液检验，采集患者的尿样10ml，在专用的尿样测试设备中进行尿检，采用干化学法葡萄糖氧化酶法检测尿样。如果检查的结果为阳性，就说明是患有糖尿病；若结果为阴性，则说明患者的糖尿病检测呈阴性。

1.2.2观察组实施生化检验，具体步骤如下：患者需要禁食8个小时，在次日清晨抽取患者的静脉血进行检验，使用EDTA抗凝血和无抗凝血，使用全自动生化仪器测定无抗凝血期中的血糖水平，如果空腹血糖值大于7.00 mmol/L，则为阳性。血糖水平检测使用全自动生化分析仪即可。所有患者均在禁食12h以后进行静脉抽血，要求患者在抽血之前要保持安静，10min以后采血，测定患者的血清三酰甘油。使用相关的全自动糖化血红蛋白分析仪器，检测EDTA抗凝过程中的糖化血红蛋白，当HbA1c值大于6.30%时，说明糖尿病阳性。

1.3指标观察

1.3.1 诊断结果

观察并整理两组患者的诊断结果，具体包括准确率、漏诊率及误诊率。准确率=准确例数/例数×100%；漏诊率=漏诊例数/例数×100%；误诊率=误诊例数/例数×100%。

1.3.2 检验有效率

以口服耐糖试验为标准，统计并对比两组患者的检验有效率。检测值与抗糖度测试值越相近，说明检测结果越好。有效率=有效例数/例数×100%；

1.4统计学分析

SPSS23.0处理数据，计数资料n（%），行x²检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 两组对比诊断结果

观察组在准确率、漏诊率及误诊率方面的诊断结果均优于参照组（P＜0.05），见表1：

表1两组对比诊断结果（n,%）

2.2 比较两组检验有效率

观察组的检验有效率显著优于参照组（P＜0.05），如表2：

表2比较两组检验有效率（n,%）

3 讨论

糖尿病的发病机理十分复杂，与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗和能量代谢异常密切相关。利用生化检验方法，准确测量患者在空腹状态下的血清葡萄糖水平和糖耐量，进而评估胰岛素功能和糖代谢状况。此外，通过生化检验，可以比较全面地反映患者的血糖水平，为糖尿病的早期诊断和治疗奠定基础。胰岛素抵抗是2型糖尿病的核心病理特征之一，其主要特点是机体对胰岛素的敏感性下降，影响机体对葡萄糖的高效利用^[4]。然而，胰岛β细胞的异常会导致胰岛素分泌增加，导致机体对葡萄糖的调控失去平衡。在生物化学检查中，通过特异性的生物化学标记，可为临床医师提供科学准确的诊断证据，指导临床用药^[5]。

本次研究证明，观察组与参照组的检验准确率、漏诊率及误诊率分别为96.67%、0、3.33%，66.67%、13.33%、20.00%（P＜0.05）；观察组的检验有效率96.67%显著优于参照组的73.33%（P＜0.05）。通过在糖尿病诊断中，观察组患者实施生化检验，参照组患者应用常规尿液检验，生化检验能够大幅提高糖尿病的诊断准确率和有效性。其中，生化检验可使检测准确率达到96.67%，且基本消除了漏诊（0）和误诊（3.33%），而常规尿液检验准确率只有66.67%，且伴有较高的漏诊率（13.33%）与误诊率（20.00%），这种显著的差别（P<0.05）凸显出生化检验对糖尿病的诊断优势。生化检验能够更准确地检测血糖、糖化血红蛋白、胰岛素等糖尿病相关指标，为临床医生提供更全面、更精确的信息。通过对这些生化指标的细致分析，医生可以在早期发现糖尿病的征兆，并对其进行干预，从而有效延缓病情发展，降低并发症发生率^[6]。另外，生化检验效率高，对患者的管理也有积极的作用。精确诊断可帮助医生对患者进行个体化治疗，包括饮食调节、运动锻炼、药物治疗等，提高患者治疗依从性，提高生活质量。

综上所述，在糖尿病诊断中，生化检验比常规尿液检验的应用效果更好，漏诊率与误诊率较低，值得在临床中大范围应用。

参考文献：

[1]林艺婷,翁文龙,杨小眉.对比分析常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值[J].糖尿病新世界,2023,26(14):61-64.

[2]周柯,徐建欣,邢国征.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值研究[J].系统医学,2023,8(13):100-103.

[3]樊丽娟.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值[J].哈尔滨医药,2023,43(03):103-105.

[4]张秋爽.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的临床应用效果[J].系统医学,2022,7(17):54-56+60.

[5]张旭.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值[J].中国医药指南,2022,20(17):111-113.

[6]肖晓晨,王莳萍,朱玲,凌开心,董晓沈,孔文佳.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的效果和准确性对比观察[J].中国社区医师,2022,38(05):96-98.