精细化护理对产科工作质量和产妇康复效果

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郭艳艳

山西省人民医院 妇产科产科病区 030000

摘要

目的 探讨精细化护理对产科护理质量和产妇康复效果,为临床提供可借鉴经验 。方法 选择滕州市中心人民医 院 2021 年 11 月—2022 年 11 月收治的 84 例剖宫产产妇为本次研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组各 42 例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予精细化护理。分别使用抑郁、焦虑自评量表、生活质量简明调查 表以及我院自制护理质量评价量表进行评估,记录两组不良反应率。比较两组产妇情绪和睡眠质量、不良反应、生活质 量及护理质量 。结果 护理后,两组 PSQI、SAS 及 SDS 评分较护理前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义 ( P<0.05)。观察组不良反应发生率为 7. 14%,低于对照组的 23.81%,差异有统计学意义(χ2=4.459,P<0.05)。观察组生活 质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0 .05)。观察组护理质量评分高于对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。结论 精细化护理能够提高产科的护理质量,降低产妇产后负性情绪以及不良反应的发生,值得临床推广 与应用。


关键词

精细化护理;产妇;生活质量;情绪;不良反应;护理质量

正文


对孕妇进行科学有效的护理干预 ,不但有利于  加速产妇产后恢复 ,而且还能在院内建立良好的护  患关系,从而达到合理的疗效[1-2]。在临床实践中应用  精细化护理模式,发现该护理模式在提升护理质量、 加速产妇恢复中的效果明显  因而引起有关人员的  高度重视,具有一定的研究价值[3]。鉴于此,本研究探  讨精细化护理对产科护理质量和产妇的康复效果, 报告如下。

1   资料与方法

1. 1    临床资料    选择我院 2021 年 11 —2022   11 月收治的 84 例剖宫产产妇为本次研究对象,以随  机数字表法分为观察组和对照组各 42 例。对照组初  产妇 21 例 , 经产妇 21   年龄 22~36   平均  28.55±0.82)岁;孕周 34~40  ,平均(37.34±0.79) 。观察组初产妇 21 例,经产妇 21 例;年龄 22~36  岁,平均(28.52±0.81)岁;孕周 34~40 周,平均(37.30±  0.75)周。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2   纳入、排除标准   纳入标准:( 1)经医学伦理学  审查批准;(2)均为剖宫产产妇;(3)产妇知情同意。 排除标准:( 1 )不能完成全部研究产妇;(2)≥3 次不  配合护理措施产妇;(3)患神经障碍等重大疾病产妇。

1.3   方法   对照组给予常规护理 ,及时解答患者提 出的问题,给予用药指导等。观察组在其基础上给予 精细化护理,产妇术后经一系列评估,麻醉方式、意  、精神状态以及有无合并其他疾病等应用快速康 复理念,以促进产妇早日康复 。护理措施如下。

1.3. 1   膳食管理    术后 2 h 可让产妇分多次、少量饮  水,以刺激肠蠕动的恢复,4~6 h 即可进食流质饮食, 但是禁食糖、奶、豆制品及萝 卜汤等容易产气食物。

1.3.2   疼痛及康复护理  1)疼痛护理:术后评估产  妇的疼痛程度 ,及时给予产妇缓解疼痛的方法和措  施,比如听音乐、家属的安慰或者进行按摩穴位等, 必要时可以用止痛药物。(2)康复护理:术 6 h 下床  活动,要根据产妇的体力状况来增加或减少活动量, 促进胃肠蠕动,减轻腹胀的发生,促进恶露排出 。促  进血液循环,预防血栓的形成。

2      

2.1   两组情绪和睡眠质量评分比较   护理前 ,两组  PSQI、SAS 及 SDS 评分差异无统计学意义(P>0.05); 护理后,两组 PSQI、SAS 及 SDS 评分较护理前降低, 且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05

1 观察组与对照组情绪和睡眠质量评分比较  x±s,分)

组别

例数

PSQI 评分

SAS 评分

SDS 评分

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

42

15.56± 2.45

6.35± 0.25

55.57± 3.54

27.08± 1.57

58.24± 3.65

34.89± 2.57

对照组

42

15.78± 2.74

9.24± 0.54

54.29± 3.19

33.09± 1.45

57.82± 3.27

37.78± 3.31

t 值


0.388

31.475

1.741

18.225

0.555

4.469

P 


0.699

0.01

0.086

0.01

0.580

0.01

2.2两组生活质量评分比较   观察组生活质量评分        高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),

3      

目前许多产妇在生产时 ,特别是剖宫产产妇心  理的负担很大,容易产生紧张、不安等负面情绪,甚  至会产生抗拒,阻碍生育的顺利进行,也给新生儿的  健康带来了不利影响。所以选择一种科学、有效的护  理干预方式,不仅可以帮助提高产科护理水平,也  能有助于加快产妇的康复。因此,对产妇进行有效的  护理干预十分重要 。精细化护理是在日常护理进行  精简、优化的同时,贯彻“以人为本 ”的服务思想,解  决生理和心理两方面的护理需求[8]。针对产妇进行精  细化护理干预,要求护理人员从产妇实际状况入手, 从膳食管理、心理健康护理、康复护理、疼痛护理等  几方面着手,细分了每一项的护理重点,让护理的内  容更为具体化、深入化,对每个产妇制定了专门的护  理干预措施 ,对其从产前至产后均进行无微不至的  护理干预,以提升护理水平,从而达到了令人满意的  护理质量。

本研究中,护理后,两组 PSQI、SAS 及 SDS 评分 均较护理前降低,且观察组低于对照组,说明对产妇 进行精细化护理能有效缓解产妇的负面情绪 ,提高 其睡眠质量 ,精细化护理对产妇进行了心理健康护 理,对其介绍了生育常识、流程,以及注意事项等,从 而缓解了其困惑和紧张等负面情绪 ,又对产妇予以 引导,有助于产妇建立信心 。播放轻松音乐,转移注 意力,从而使产妇的情绪更轻松,从而提高了产妇的 睡眠质量。观察组不良反应发生率低于对照组,说明 对产妇进行精细化护理能明显提高护理质量和康复 效果,精细化护理中指导产妇尽早下床运动,减少腹胀等不良反应发生的可能性。对剖宫产产妇,根据痛 度给予了适当的镇痛,并经常清洗会阴处,以防止感 染等,然后每天进行按摩,促进产妇血液循环,从而提 高了康复效果。

本研究中,观察组生活质量评分高于对照组,说  明对产妇进行精细化护理能提高产妇的生活质量, 精细化护理对产妇进行了心理护理使产妇得到心理  放松;康复护理加快了产妇身体的恢复;疼痛护理过  程中缓解了产妇的疼痛感,促进了产妇的产后康复, 提高了产妇的生活质量 。观察组护理质量评分高于  对照组 ,说明对产妇进行精细化护理能提高产妇对  护理质量评价的满意度。

综上所述 ,对产妇进行精细化护理能够提高产 科护理质量和产妇的康复效果 ,降低产妇的负性情绪 以及不良反应的发生,值得临床推广与应用。

参考文献

[1 ]   刘莉敏,康兰,邝庆玲. 以家庭为中心的产科护理模式对初产妇分  娩恐惧 、剖宫产率及护理满意度的影响  [J].  临床医学工程, 2022,29( 1 2):176 1 -176 2.

[2]   韩婷婷.危机式护理管理联合层次结构管理对产科护理质量及护 理满意度的影响研究[J].黑龙江医学,2022,46(22):2796 -2798.

[3]   张秀云.产妇家庭化产科护理的效果及对母婴结局与母乳喂养能 力的影响[J].数理医药学杂志,2022,35( 1 1 ):16 95-16 97.

[4]   高青,白云.基于全程健康教育的产科护理干预对胎膜早破期待 治疗患者认知程度、炎症因子及母婴预后的影响[J]. 临床医学研 究与实践,2022,7(30):16 7-16 9,186 .

 

 

 

 


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