全方位护理对哮喘患者治疗依从性及临床症状评分的影响

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热莎来提·海比布

新疆自治区人民医院呼吸与危重症医学中心 新疆 乌鲁木齐 830001

摘要

目的:研究全方位护理对哮喘患者治疗依从性及临床症状评分的影响。方法:选取2022年9月至2024年3月到本院接受诊治的56例哮喘患者并分为两组,参考组采用常规护理,实验组采用全方位护理,比较两组患者的治疗依从性与临床症状评分。结果:干预后,实验组患者的治疗依从性、日间与夜间临床症状评分均明显高于参考组(p<0.05)。结论:对哮喘患者采用全方位护理能有效提升治疗依从性,改善不适症状。


关键词

全方位护理;哮喘;治疗依从性;临床症状评分

正文


哮喘属于慢性气道炎症性疾病,临床表现为反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷和咳嗽等症状,常在夜间或清晨发作加重,具有明显的季节性周期性[1]。哮喘会造成气道结构改变功能损害,甚至引发气道重塑慢性阻塞性肺病危及生命[2]。因此,应尽早开展治疗,避免病情恶化。目前,主要采取药物治疗,但部分患者对疾病及药物的认知不足、担心药物副作用以及对长期治疗的坚持度不高等因素,治疗依从性较差,导致哮喘控制不佳,增加急性发作风险医疗费用[3]因此,需要护理干预配合,提高治疗效果。全方位护理通过多学科团队协作,从生理、心理和社会等多个层面为患者提供全面的护理服务能够改善哮喘患者的临床症状,提高生活质量和治疗依从性。基于此,本文将研究全方位护理对哮喘患者治疗依从性及临床症状评分的影响,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取20229月至20243院接受诊治的56哮喘患者为调研目标,依据奇偶法均分两组实验15例,女13例,年龄平均值在49.25±4.64)岁;参考16例,女12例,年龄平均值在49.26±4.42)岁p0.05)。纳入标准:(1)知情同意;(2)入组前至少6个月内接受过规范的哮喘治疗。排除标准:(1合并严重心血管疾病、肝肾功能不全;(2存在认知障碍

1.2 方法

参考组采用常规护理,实验组采用全方位护理,教育患者正确使用吸入装置,确保药物能够有效吸入至肺部。指导患者遵循医嘱按时按量用药,并定期检查患者的用药技术和依从性。针对不同类型的药物,分别讲解其作用机制和常见副作用,以增加患者的用药信心。帮助患者识别和避免哮喘诱发因素,提供具体的饮食建议,强调均衡饮食和适量摄入抗氧化食物。鼓励适当的体育锻炼,增强体质,提高肺功能。通过定期的心理评估,了解患者的心理状态和应对机制。对焦虑、抑郁等负面情绪进行早期干预,帮通过健康教育讲座、患者交流会等形式,增强患者对疾病的认知。定期随访和监测,通过电话、短信或家庭访问等方式,与患者保持密切联系。随访过程中,评估患者的症状变化、用药依从性和生活方式调整情况,及时发现问题并调整护理计划。详细讲解出院后的护理计划,提供书面的健康教育资料,确保患者和家属能够理解和遵循。

1.3 观察指标

比较两组患者的治疗依从性与临床症状评分。

1.4 统计学分析

通过SPSS 24.0统计学软件分析数据计量资料采用(`x±s)表示,行t检验,计数资料采用(%)表示,行x2检验,当P0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗依从性与临床症状评分

干预后,实验组患者的治疗依从性、日间与夜间临床症状评分均明显高于参考组(p0.05)。见表1

1 治疗依从性与临床症状评分[`x±sn(%]

组别

治疗依从性

日间症状评分(分)

夜间症状评分(分)

干预前

干预后

干预前

干预后

实验组(n=28

2796.43

2.35±0.61

1.30±0.47

2.74±0.58

1.52±0.48

参考组(n=28

2071.43

2.29±0.65

2.18±0.58

2.79±0.54

2.16±0.59

t

6.487

0.356

6.238

0.334

4.453

p

0.011

0.723

0.000

0.740

0.000

3 讨论

哮喘根据病因可分为过敏性哮喘与非过敏性哮喘,前者与花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原密切相关;后者则常与感染、运动、冷空气等因素相关。哮喘急性发作时会出现严重呼吸困难与喘息,还会引发气道重塑、肺功能下降,严重影响患者的日常生活与社会活动[4]。目前,主要采取药物治疗,但需长期规范服药以维持病情稳定,然而,部分患者对疾病缺乏足够的认知,导致治疗依从性较差。全方位护理通过提供系统化、个性化的护理干预,增强其治疗信心和依从性,改善生活质量,提升其心理健康水平。

本次研究表明:干预后,实验组患者的治疗依从性、日间与夜间临床症状评分均明显高于参考组(p0.05)。分析原因为通过系统的健康教育,提高患者对哮喘相关认知,能够减少对药物副作用恐惧,增强治疗信心。通过个性化的生活方式指导,帮助患者识别和避免哮喘诱发因素,可减少急性发作的发生率,改善临床症状。通过制定适合患者的运动计划,能够增强肺功能,同时避免在空气质量差或过敏原浓度高的环境中运动,减少哮喘发作诱因,改善患者的临床症状。通过系统的心理支持,能够缓解患者的焦虑、抑郁等负面情绪,改善治疗依从性和哮喘症状控制水平。通过定期心理评估和干预,能够提高患者的心理韧性和应对能力,帮助其建立积极的治疗态度,提升自我管理能力,改善治疗依从性和临床症状。通过多学科团队合作,能够提高护理的专业性和全面性,增强患者的信任感和安全感,使其更愿意配合治疗和护理方案。定期随访和监测,能够及时发现和解决患者在治疗过程中遇到的问题,提高患者的治疗依从性。

综上所述,对哮喘患者采用全方位护理能有效提升治疗依从性,改善不适症状。

参考文献

[1]张惠蓉,李丽娟,郭晓娟,.基于护理目标执行理念的教育方案在哮喘患儿中的应用[J].护理研究,2023,37(17):3221-3225.

[2]何文勤,金静,张美娟.专科护士主导的医疗游戏护理模式在儿童哮喘护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(1):17-20.

[3]高艳,张彩凤,邓力,.基于云平台视频功能的儿童哮喘护理门诊在患儿药物吸入中的应用效果[J].护士进修杂志,2023,38(7):612-615,619.

[4]谢艺红,汪利果.基于管理团队+质控小组的规范化延续性护理模式在支气管哮喘患儿中的应用[J].国际护理学杂志,2024,43(1):173-177.

 


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