IBM理论结合早期康复护理对脊柱骨折患者术后康复效果的影响

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鲁义芳

安徽医科大学附属巢湖医院 安徽省合肥市 238000

摘要

目的:分析IBM理论联合早期康复护理对脊柱骨折患者术后康复的效果。方法:选择我院在2023年8月份至2024年8月份收治的80例患者进行研究,随机分成对照组和实验组,每组40例患者,对照组常规护理,实验组IBM理论联合早期康复护理,分析两组患者的脊柱功能改善情况以及患者的疼痛缓解情况。结果:两组患者通过不同的干预措施后,实验组患者的脊柱功能明显得到改善,疼痛明显得到缓解,p<0.05。结论:对脊柱骨折患者提供IBM理论结合早期康复护理,可以促进患者的脊柱功能的恢复,缓解患者的疼痛程度,值得提倡。


关键词

IBM理论;早期康复护理;脊柱骨折;术后康复;

正文


脊柱骨折作为一种常见的骨折类型,主要发生在骨量减少、骨密度下降导致的骨质疏松中老年患者居多,该种情况的发生与外界直接或者间接暴力等因素导致的骨折,当前针对于该病多通过手术治疗为主,但术后有效的康复,可以促进患者的恢复,有利于降低患者术后出现并发症的风险,改善患者的临床预后[1]。但在早期康复过程中患者受到主观能动性影响较大,收到的效果欠理想,为患者提供信息-动机-行为理论的护理模式,为患者提供信息支持以及动机干预,促进患者康复行为的转化,可以提升患者早期功能康复训练的效果,详见下文:

    1.1一般资料 

选择我院在2023年8月份至2024年8月份收治的80例患者进行研究,年龄在36-79岁之间,平均年龄为56.24±1.26岁,男性31名,女性49名。分析所有患者的基础资料,并进行汇总分析,结果显示P0.05,可开展本研究。

纳入条件:符合脊柱骨折的诊断标准;患者病程时间在14天以内;符合手术指征;对本次研究知情同意;

排除条件:存在脊柱肿瘤、重要脏器功能障碍;存在凝血障碍或者出血风险较高的患者;存在感染性疾病或者免疫机制异常的患者;

1.2方法

对照组患者为常规的护理措施,为患者普及疾病的相关知识,掌握其注意事项,促进后续后续功能锻炼,依据患者的麻醉情况,麻醉清醒后可以进食,为患者提供流质以及半流质的食物,待患者的疼痛得到缓解时,指导患者开展功能锻炼,促进其恢复。

实验组患者提供基于IBM理论指导的早期康复护理,具体包括:1、信息支持阶段,患者苏醒后,护理人员与患者进行沟通、交流,掌握患者的护理需求,为患者普及术后相关健康知识的护理需求,与患者沟通期间应耐心、详细的解答患者的疑问,控制好沟通的时间,避免与患者护理或者其他治疗发生冲突。2、动机访谈阶段,查阅相关文献,分析护理当中的不足,确定护理内容,与患者进行访谈,使得患者建立正确的康复动机,在初次访谈时,应对患者的心理状态进行评估,掌握患者是否出现了焦虑或者抑郁等不良情绪,掌握患者内心的困惑程度给予有效的引导,使得患者建立乐观的情绪状态[2]。二次访谈时,应告知患者术后康复的必要性,康复的目的,提升患者的生活质量,使得患者建立健康的意识。第三次访谈,依据患者的个人喜好,身体情况确定康复的方案,提升患者的康复效果。3、康复实施阶段,术后患者清醒后指导患者开展床上四肢活动,上下肢屈伸、足部踝关节训练,控制好活动时间,每天两次。定期对患者的脊柱功能进行评估,若患者的恢复良好时即开展床边活动训练,患者拔除引流管后,为患者佩戴护具,指导患者开展上下床训练。术后七天,以床边活动为主,并适度的进行腰背肌功能锻炼,每天三次。

1.3观察指标

分析两组患者的疼痛程度以及脊柱功能恢复情况。

1.4统计学方法

本文中涉及到的计量数据资料使用n%表示,通过x2值来进行检验,标准差使用(±s),通过t进行检验,全部数据都进行SPSS17.0软件数据包来计算,显示P值小于0.05,可以进行统计学对比。

2  结果

2.1护理前,两组患者的脊柱功能评分以及疼痛程度差异不大,p>0.05,护理后,实验组患者的脊柱功能以及疼痛评分显佳,p<0.05。

分析两组患者护理前后脊柱功能以及疼痛评分(x±s,分)

组别

SFI

VAS

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组(n=40)

68.41±0.22

51.26±4.48

7.13±0.62

4.08±3.06

实验组(n=40)

68.19±0.29

45.21±3.97

7.98±0.56

3.39±2.29

t

0.725

5.981

0.335

4.329

p

0.462

0.000

0.726

0.000

 

3  讨论

   IBM作为一种于基于患者个人认知情况以及护理需求出发的一种新型的护理模式,该种护理需要对患者的需求进行评估,掌握患者的整体情况。以促进患者的恢复,该种护理有效的提升了患者的疾病的认知程度,给予足够的信息支持,帮助患者建立正确的术后康复意识,可以促进康复护理的顺利开展,该种护理更具有计划性,为患者开展动机访谈的过程中,充分的掌握了患者的心理状态,提升了患者的康复依据性,确保了康复计划的可行性,待患者对康复计划给予足够的认同时,提升了患者康复的积极性[3]

    综上所述,本文通过对脊柱骨折手术患者开展IBM理论联合早期康复护理,改善了患者的脊柱功能,减轻了患者的疼痛程度,值得提倡。

参考文献

1]李璐,王楠,谢素丽.IBM理论结合早期康复护理对脊柱骨折患者术后康复效果的影响[J].黑龙江医学,2024,48(3):329-331335.

2]张健.早期康复治疗在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中的实施效果及对FIM评分的影响探究与讨论[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2024(6):0153-0156.

3]杨春杰.全程优质护理配合早期康复运动对脊柱骨折微创手术患者恢复效果的影响[J].中国医药指南,2022,20(21):25-28.

 


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