白内障为临床眼科最为常见的疾病之一，多发于老年群体，其主要是由于老化、遗传、免疫及代谢失常等多种因素引发晶状体蛋白质混乱，导致患者视物模糊，严重可致盲^[1]。针对此病的治疗，临床上多采用手术治疗，但由于患者年龄偏大，对疾病知识的了解程度较低，导致术前会出现抑郁焦虑等不良情绪，此种情绪的产生会对患者手术效果及术后康复产生不同程度上的影响^[2]。因此，手术期间需要对患者的需求积极进行识别，并及时制定解决措施，保证手术治疗效果。基于此，本次研究以我院2022年1月-2023年12月收治白内障手术患者60例为对象，对比分析了常规护理与采用马斯洛需要层次论护理干预的效果差异，现报告如下。

1. 资料与方法

1.1临床资料

选择我院2022年1月-2023年12月间行白内障手术的患者60例。按照随机数表法将患者分为对照组与研究组，各30例。对照组中男女各为15例，年龄43~82（65.26±8.63）岁。研究组中男16例，女14例，年龄44~83（66.13±8.97）岁。两组性别、年龄等基础资料比较，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组30例患者运用常规护理干预，包括：术前检查护理、健康教育（疾病有关知识、术中麻醉操作等注意事项）。术中严密监测生命体征，并在术后进行用药指导、预防眼压过高等措施。出院前进行饮食运动指导，告知入院复查时间等。研究组则采用马斯洛需要层次论护理干预，内容包括：（1）满足患者生理需求，保证患者病房环境干净卫生，保证病房舒适的温度湿度，保证病房光线柔和。针对患者个人喜好及病情制定个体化饮食方案，确保患者营养需求。术后谨遵医嘱用药，做好睡眠护理。（2）满足患者安全需求，患者由于疾病原因导致视力模糊，安全感下降，加之对手术的不了解及术后预后情况的担忧，容易产生抑郁焦虑等情绪，针对此，护理人员要及时与患者交流沟通，消除其顾虑，增加其安全感。（3）满足患者情感归属的需求，嘱咐患者家属加强对患者的关心照顾，住院期间护理人员也要待患者如亲人般，让其感受家庭的温暖。同时积极鼓励同一病房的患友进行交流沟通，共同消除心结，战胜疾病。（4）满足患者尊重的需求，积极与患者沟通，沟通中注意患者的隐私，让患者主动表达心理感受，护理人员学会换位思考，对患者做到理解尊重。（5）满足患者自我实现的需求，患者由于眼疾视物模糊，需要加人照顾，长此以往会导致患者产生自我废物，累赘等感觉，针对此种情况，护理人员及家属与患者多交心，及时了解其心理变化，制定有效的措施。同时辅助患者做些力所能及的事情，增强其信心，满足其自我价值的需求。

1.3观察指标

（1）情绪比较，采用SAS、SDS评分反应护理前后患者情绪变化。（2）护理满意度比较。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0处理数据，以[n（%）]及（x±s）表示，分别行卡方与t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1情绪比较

干预前两组患者SAS、SDS评分无明显差异，P>0.05，干预后研究组SAS、SDS评分明显优于对照组，组间比较有明显差异，P<0.05。见表1。

表1情绪比较（x±s，分）

2.2护理满意度

与对照组比，研究组护理满意度评分更高，P<0.05。见表2。

表2护理满意度比较[n（%）]

3讨论

白内障是常见的致盲性眼疾，其主要是由于人体眼球中的晶状体浑浊导致视力下降，严重可导致患者失明，对其健康和生活质量都造成巨大的影响^[3]。有关数据显示，白内障是全球第一位致盲性眼病，其占到全球致盲因素中的一半比例^[4]。目前临床手术是治疗白内障的主要方式，效果良好。但是由于患者病情及治疗后恢复期较长，容易产生焦虑抑郁等情绪，影响治疗效果和预后情况。马斯洛需要层次论护理干预是针对患者实际需求制定的金字塔式由低到高的需求满足护理干预，能够从最基础的生理需求，到自我实现的需求满足^[5]。本次研究结果表明，采用此护理干预后，干预前两组患者SAS、SDS评分无明显差异，P>0.05，干预后研究组SAS、SDS评分明显优于对照组，组间比较有明显差异，P<0.05；护理满意度方面，研究组明显高于对照组，组间比较有明显差异，P<0.05。因为基于马斯洛需要层次论的护理管理方案的实施，通过加强生理需要，密切监测患者生命体征，提供环境干预、饮食指导，改善机体状态；通过加强安全、爱与归属、自尊及自我实现需要，改善术后安全状态，增强其归属感，感受到医护人员及家属的重视、关心与支持，产生自我认可意识，积极面对自身病情，缓解心理负担，改善心理状态。同时，白内障术后患者给予基于马斯洛需要层次论的护理管理，满足其安全需要，密切监测患眼，通过及时更换敷料，遵医嘱应用眼药水，对患眼进行全面保护，积极预防并发症，提高手术安全性。此外，将基于马斯洛需要层次论的护理管理应用于白内障术后患者中，以生理、安全、爱与归属、自尊及自我实现等5方面需求为对象，加强护理管理，满足患者多方面需求，通过改善心理状态，提高其依从性与配合度，主动加强康复训练，并从中获得尊重，认识并实现自身价值，增强健康信念，从中获取到安全需求，获得社会支持，增强自尊，逐渐实现自我需要，及时回归到原本社会角色中，从而促使患者生活质量有效改善。

综述所述，在白内障手术患者护理中运用马斯洛需要层次论的效果明确，不仅能够改善患者抑郁焦虑情绪，还能提升满意度，值得临床进一步推广研究。

参考文献：

[1] 马春.马斯洛需要层次论在白内障手术患者护理中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(12):109-111.

[2] 金云霞.以马斯洛需要层次论为指导的心理干预对白内障患者焦虑状况的作用[J].当代护士（学术版）,2020,027(003):101-102.

[3] 陈素珍,刘荣娇.马斯洛需要层次理论的应用对感染性眼内炎患者负性情绪及护理满意度的影响[J].眼科学报2020年35卷4期,279-282页,ISTIC,2020.

[4] 苏丽霞.马斯洛需要层次论在白内障手术患者护理中的应用[J].饮食保健,2021(19):202.

[5] 古婷婷.马斯洛需要层次论护理对外科手术患者心理状态与手术配合度的影响[J].中国民康医学2021年33卷4期,189-190页,2021.