静脉麻醉无痛人流术作为一种常见的计划生育手术，因其麻醉效果显著、术后恢复较快、患者舒适度较高^[1]，近年来在临床上得到广泛应用。该手术不仅要求麻醉技术的精准实施，还对手术室的护理工作提出了更高要求^[2]。近年来，随着医疗技术的进步和护理理念的不断更新，越来越多的临床研究开始关注护理干预的综合效果，尤其是在一些技术要求较高的手术中，护理干预不仅能够提高患者的治疗效果，还能减少患者的痛苦与焦虑^[3]。然而，关于静脉麻醉无痛人流术手术室护理的系统性研究仍较为有限，现有研究多集中于术前准备与麻醉管理，而对术中护理的重视程度相对较少，因此手术室护理在此类手术中的作用不可忽视，其不仅仅包括术前、术中、术后的常规护理^[4]，更涵盖了麻醉管理、术中监护、并发症预防等方面的精细化管理。有效的护理干预能够显著改善患者的术后恢复质量，减少并发症的发生率，提高患者的满意度^[5]。基于上述，本研究将探讨静脉麻醉无痛人流术中手术室护理对策及其价值，旨在通过系统的护理干预，评估护理干预对患者术后恢复、并发症发生率及患者满意度的影响。

1. 资料与方法

1.1 临床资料

本研究选取2022年6月至2024年6月期间，在无锡市惠山区第三人民医院计划生育手术室接受静脉麻醉无痛人流术的62例患者，通过随机分组，将患者分为两组：实验组和对照组，均31例，两组患者在基本临床资料上具有可比性。资料如下。

实验组资料：年龄资料：20~44岁（31.89±1.32）岁；婚姻资料：已婚21例，未婚10例。

对照组资料：年龄资料：（31.72±1.44）岁（19~45岁）；婚姻资料：已婚20例，未婚11例。

1.2 纳/排标准

纳入标准：①18-45岁女性，符合无痛人流术适应症；②妊娠周期小于12周，且无严重合并症；③术前经过全面体检并无麻醉禁忌症；④能够理解并签署知情同意书，自愿参与本研究。

排除标准：①具有严重心脏病、肝肾功能不全、糖尿病等基础性疾病；②孕期并发症（如宫外孕、胎盘异常等）；③对麻醉药物过敏或有麻醉禁忌症；④心理状态不稳定、无法配合治疗的患者。

1.3 方法

对照组实施临床常规护理干预，包括术前准备、健康教育以及术后病情干预等。

实验组实施手术室护理措施：（1）术前准备，手术室护理人员详细询问患者的既往病史、药物过敏史、手术史及家族病史，尤其关注心肺功能、肝肾功能及任何影响麻醉的疾病，并对患者进行全面体格检查，重点评估心肺功能，了解有无高血压、糖尿病等基础疾病，测量血压、体温、脉搏、呼吸等生命体征，确保患者处于稳定的生理状态。（2）在进入手术室前，由护理人员再次进行术前教育和心理疏导，向患者详细介绍手术过程、麻醉方式、术后恢复及可能的风险，使患者对手术有清晰的了解，从而降低其焦虑感。对于情绪较为紧张或恐惧的患者，护理人员应进行适当的心理疏导，鼓励患者积极配合治疗，缓解其焦虑、恐惧心理，减轻心理负担。（3）术前药物管理，护理人员根据麻醉医师的指示，预先准备相关麻醉药物并检查药品的有效期及保存状态。对于有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者，根据医生指示给予适当的药物调整。（4）术前对患者进行局部清洁，尤其是手术部位，使用抗菌药物擦拭皮肤，减少术后感染风险，清洁患者口腔，减少术中误吸的风险，根据手术情况，调整适当的体位，准备进入手术室，帮助患者调整体位时，护理人员应与患者沟通，安抚其情绪，使其保持放松，避免因紧张产生不适。（5）手术中护理，麻醉实施过程中，护理人员的核心任务是密切监测麻醉深度，维持生命体征的稳定，并提供必要的支持与应急处理。实时监测患者的血压、心率、呼吸频率、体温等生命体征，并与麻醉师保持密切沟通。在静脉麻醉过程中，确保患者的气道通畅。使用面罩通气或插管支持呼吸，确保氧气的充足供给。对于有风险的患者，提前准备好气道设备，并随时准备进行气管插管或其他气道管理措施。时刻关注患者的安全和术后并发症的预防，确保手术的顺利进行。另外，术中护理人员可通过加温毯或加温液体，确保患者保持适当的体温，避免低温对术后恢复产生不良影响。（6）术后恢复期的监测，手术后患者需要经过严格的监护，确保麻醉药物完全代谢，恢复自主呼吸和清醒状态。持续监测患者生命体征，关注患者是否有低血压、心动过缓或其他麻醉相关不良反应，确保气道通畅。如果患者出现呼吸抑制，应及时进行通气支持，如气道保持或呼吸机辅助呼吸。并在麻醉恢复期，护理人员需要定期评估患者的意识状态，确保其从麻醉中完全清醒，避免因麻醉药物延迟代谢造成的呼吸暂停或意识障碍。（7）术后并发症监测，护理人员要特别关注患者的血流动力学状态，及时发现并处理低血压、贫血等问题。检查患者术后是否有异常出血，并注意出血量的变化，如有出血，应立即告知手术医师，进行相关处理。术后患者由于活动受限，存在血栓形成的风险，护理人员应定期评估患者的活动能力，并采取相应的预防措施，如鼓励患者早期下床活动、使用弹力袜、进行下肢按摩等，减少血栓发生的风险。同时术后患者常出现不同程度的疼痛，护理人员要定期评估患者的疼痛程度，采用合适的镇痛方法，如药物镇痛、冷敷、理疗等措施。

1.4 观察指标

①术后恢复时间：包括麻醉恢复时间、住院时间；②术后并发症发生率，术后出血、感染、子宫穿孔等；③术后疼痛评分：使用视觉模拟评分法（VAS）^[6]评估术后不同时间点的疼痛程度，为术后1小时、2小时、3小时；④术后患者满意度：通过自制满意度调查表对患者的整体满意度进行评估，

1.5 统计学方法

所有数据均通过SPSS 23.0统计软件进行分析，采用独立样本t、x²检验。P＜0.05为差异存在统计学意义。

2. 结果

2.1 术后恢复时间比较

实验组患者麻醉恢复时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

表1术后恢复时间比较

2.2 术后并发症发生率比较

实验组患者术后并发症发生率为0，显著低于对照组的19.35%（P<0.05）。

表2 术后并发症发生率

2.3 术后疼痛评分比较

实验组在术后1小时、2小时、3小时疼痛评分均低于对照组（P<0.05）。

表3术后疼痛评分（分）

2.4 术后患者满意度比较

实验组患者的满意度显著高于对照组（P<0.05）。

表4患者满意度分析

3讨论

静脉麻醉无痛人流术作为一种常见的计划生育手术，其优势在于麻醉效果较为温和，术后恢复较快，且患者舒适度较高。尽管手术本身技术要求较高，麻醉管理及术后护理仍然是保证手术安全和患者术后恢复的关键。麻醉管理是静脉麻醉无痛人流术中至关重要的一环，麻醉深度的稳定性直接影响手术的顺利进行^[7]。

术后恢复是评估手术效果的重要指标之一。研究结果表明，实验组患者的麻醉恢复时间及住院时间均显著短于对照组，这提示护理干预在促进术后恢复方面发挥了重要作用。静脉麻醉无痛人流术后，患者的恢复情况与多因素相关，包括麻醉药物的清除速度、手术创伤的恢复、患者的个体差异等。护理干预通过术后密切监测患者的恢复情况，及时评估术后并发症，帮助患者顺利度过术后恢复期。手术室护理干预的主要措施包括术后疼痛管理、生命体征监测、早期活动指导、心理疏导等，这些措施能够加速患者的恢复过程^[8]。例如，术后早期的疼痛管理有助于减轻患者的不适，减少术后应激反应，进一步缩短麻醉药物的清除时间，促进麻醉恢复^[9]。同时研究表明，实验组患者的术后并发症发生率显著低于对照组，提示护理干预在预防并发症方面具有积极作用，手术后并发症的发生往往与术中操作、术后护理质量及患者自身因素相关，手术室护理干预通过术后细致的监护、并发症的早期预警以及及时的治疗措施，能够有效减少并发症的发生。另外，疼痛是患者术后最常见的症状之一，尤其是在无痛人流术后，许多患者会感受到一定程度的腹部痉挛和不适^[10]。研究结果显示，实验组患者在术后各个时间点的疼痛评分均显著低于对照组，这表明护理干预对术后疼痛管理具有积极效果，由于实验组患者接受了个体化的疼痛管理方案，包括术后镇痛药物的及时应用、疼痛评估、患者心理疏导等多项措施，手术室护理人员根据患者的疼痛程度及时调整镇痛方案，确保患者在术后得到有效的疼痛缓解^[11]。研究结果还显示，实验组患者的术后满意度显著高于对照组，这表明护理干预能够有效提升患者的整体满意度。患者对护理的满意度不仅与护理效果密切相关，还与护理服务的质量、护理人员的态度、术后关怀等因素息息相关。实验组患者在术前、术中及术后均接受了更加细致和全面的护理服务，增强了患者的信任感与安全感，从而提高了患者对护理工作的满意度^[12]。

综上所述，静脉麻醉无痛人流术中的手术室护理干预能够显著提高患者术后恢复，降低术后疼痛感，还可减少并发症的发生，提高患者满意度，具有重要的临床应用价值。

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