小柴胡汤合止嗽散加减在感冒后咳嗽中的应用效果

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​郭振翠 李萍

贺兰县中医医院 宁夏银川 750200

摘要

目的:探析小柴胡汤合止嗽散加减在感冒后咳嗽中的应用效果。方法:样本收录时间:2023年6月-2024年5月,样本容量:本院收治70例感冒后咳嗽患者,依据治疗方案不同将纳入患者分入两组,对照组35例予以常规西药治疗,观察组35例联合小柴胡汤合止嗽散加减治疗,比较两组中医证候积分、临床效果。结果:治疗2周后,观察组日间咳嗽、夜间咳嗽症状评分均更低(P<0.05)。观察组治疗总有效率94.29%更高(P<0.05)。结论:在感冒后咳嗽治疗中,联用小柴胡汤合止嗽散加减疗法,能够明显促进患者咳嗽症状消退,并有助于显著提升治疗效果。


关键词

感冒;咳嗽;小柴胡汤;止嗽散;临床效果

正文


感冒后咳嗽是一种常见病症,主要是因感冒病毒引起呼吸道感染和炎症所导致[1]。在疾病过程中,咳嗽往往持续较长时间,不仅会影响患者的日常生活和工作效率,还可能引发其他并发症,如支气管炎、肺炎等。目前,针对感冒后咳嗽西药为主要治疗方法之一,能够在一定程度上缓解咳嗽症状,抑制病毒和细菌生长繁殖[2]。然而,西药治疗也存在局限性,如对于部分患者西药效果可能并不理想、长期用药可能会造成不良反应。近年来,中医在感冒后咳嗽的治疗中展现出独特的优势,小柴胡汤、止嗽散是中医的经典方剂,通过合理加减运用,能够有效治疗感冒后咳嗽。为此,本次研究以20236-20245月时间区间内本院收治70感冒后咳嗽患者为观察样本,探析小柴胡汤合止嗽散加减治疗效果,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

样本收录时间20236-20245月,样本容量:本院收治70感冒后咳嗽患者,依据治疗方案不同将纳入患者分入两组,对照组35经对男、女性别构成统计,为1817,经对年龄区间统计,介于25~70岁,平均(47.71±6.32)岁,经对病程范围统计,介于3~8,平均(5.05±0.71观察组35经对男、女性别构成统计,为1916,经对年龄区间统计,介于26~70岁,平均(48.23±6.17)岁,经对病程范围统计,介于3~8,平均(5.08±0.74两组基线资料比较无差异P0.05),研究可比。

1.2方法

对照组予以常规西药治疗,单次取2粒复方甲氧那明胶囊让患者口服,每日3次,共治疗2周。

观察组联合小柴胡汤合止嗽散加减治疗,处方组成:党参15g、柴胡10g、陈皮10g、半夏10g、大枣10g、荆芥10g、桔梗10g、黄芩9g、百部9g、紫苑9g、白前9g、生姜6g、甘草6g若患者肺热严重,加桑白皮12g、鱼腥草12g;若患者痰湿严重,加茯苓15g、厚朴10g;若患者阴虚严重,加玄参15g。将上述药物加水煎煮后取汁,叮嘱患者于早、晚分两次服用,每日1剂,共治疗2周。

1.3观察指标

1.3.1中医证候积分 对日间咳嗽、夜间咳嗽症状,按照由轻到重,以0~5分计分,评分低表示咳嗽症状轻。

1.3.2临床效果 显效:咳嗽症状基本完全消失;有效:咳嗽症状明显好转,中医证候积分下降2分;无效:上述标准均未实现。

1.4 统计学分析

以统计学软件SPSS26.0对本次研究的数据实施分析和处理,计量、计数资料分别用(±s)、(%)显示,组间接受tx²检验,在P值显示为<0.05时,则代表对比存在统计学意义。

2结果

2.1中医证候积分比较

治疗2周后,观察组日间咳嗽、夜间咳嗽症状评分均更低P0.05)。见表1

1中医证候积分比较,分

组别

n

日间咳嗽

夜间咳嗽

治疗前

治疗2

治疗前

治疗2

观察

35

4.12±0.55

1.08±0.21

4.08±0.56

1.05±0.20

对照组

35

4.13±0.52

1.44±0.30

4.05±0.57

1.42±0.28

t

--

0.078

5.816

0.222

6.362

P

--

0.938

0.000

0.825

0.000

2.2临床效果比较

观察组治疗总有效率94.29%更高P0.05)。见表2

2 临床效果比较(n%

组别

n

显效

有效

无效

总有效率(%

观察

35

2262.86%

1131.43%

25.71%

3394.29%

对照组

35

1440.00%

1337.14%

822.86%

2777.14%

c2

--

--

--

--

4.114

P

--

--

--

--

0.043

3 讨论

本次研究中,治疗2周后,观察组中医证候积分更低、治疗总有效率更高P0.05)。结果提示小柴胡汤合止嗽散加减在感冒后咳嗽治疗中应用效果卓著。究其原因在于,中医认为感冒后咳嗽多因外感邪气,如风寒、风热等,侵入人体,导致肺失宣降,气道不畅,引发咳嗽。同时,感冒后咳嗽也与人体内在的气机失调、脏腑功能失衡有关[3]。中医强调对于感冒后咳嗽治疗,需通过调理人体整体的气机平衡和脏腑功能,达到标本兼治的目的。小柴胡汤和止嗽散是中医临床上的经典方剂,前者具有和解少阳、调和肝胆、调节气机等功效,其中的柴胡能够疏肝解郁,黄芩清热燥湿,二者共同起到清热解毒的作用;后者则能宣肺止咳、疏风散寒,其中的荆芥、桔梗、紫苑等药材具有疏风散寒、宣肺止咳的效果[4]。将小柴胡汤和止嗽散结合使用,并适当加减药物,可以更好的针对感冒后咳嗽进行治疗,其中,党参补气养血,提高机体免疫力;陈皮、半夏和胃降逆,有助于消化;大枣、生姜、甘草等药材则起到调和药性、增强药效的作用,从而改善患者的症状,促进病情恢复。

综上,小柴胡汤合止嗽散加减治疗感冒后咳嗽,可根据患者的具体情况进行个体化的辨证施治,从而促使症状尽快消退,提升临床效果。

 

参考文献

[1]刘恒生,侯春光,金普放.基于时间节律小柴胡汤加减治疗儿童变异性咳嗽对气道炎症水平的影响观察[J].四川中医,2024,42(09):116-119.

[2]蔡元元.小柴胡汤合止嗽散加减治疗感冒后咳嗽的效果观察[J].中国医学创新,2024,21(12):121-125.

[3]王金娥,蔡松,孙放,.小柴胡汤方后注治咳加减法之六味柴胡汤的应用探讨[J].中华中医药杂志,2023,38(02):663-666.

[4]皇毅,郑远方.小柴胡汤合止嗽散加减治疗感冒后咳嗽疗效观察[J].中国现代医生,2022,60(08):128-131.

 


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