表卫阳虚是中医理论中的一种病理状态，表卫是人体抵御外邪的第一道防线，阳虚则意味着这道防线中的阳气不足，当表卫阳虚时，人体的卫外功能就会失调。从中医的角度来看，寒邪是导致疾病的重要外邪之一，表卫阳虚时，阳气不足以抵御寒邪的侵袭，易伤肺，肺气失宣，就会引发咳嗽，尤其是平素体质阳虚之人，稍微受点凉就会咳嗽不断，寒邪乘虚而入，导致肺气失和^[1]。相关研究表明，桂枝汤加味中的桂枝温通卫阳，白芍调和营卫，方剂中的药物成分对呼吸道有着积极的作用，能有效缓解患者症状^[2]。为进一步研究治疗效果，本文收录50例患者，探究表卫阳虚引起的慢性咳嗽患者接受桂枝汤加味治疗，对于提升患者疗效、促进其症状改善的价值。

1、资料与方法

1.1一般资料

以摸球法将50例2023.10——2024.10期间所收录的表卫阳虚引起的慢性咳嗽患者进行分组，组别名称命名为对照组、观察组，纳入样本量均为25例。前者样本性别组成结构为15例男性和10例女性；年龄区间介于10-65岁，求取平均值（37.70±8.57）岁；后者样本性别组成结构为13例男性和12例女性；年龄区间介于15-60岁，求取平均值（37.25±7.33）岁；两组基线资料均衡，P＞0.05。

1.2方法

对照组行常规西药治疗，口服复方甲氧那明胶囊（第一三共制药有限公司，包装规格：60粒，批准文号：国药准字H20033669）治疗，2粒/次，3次/d。

观察组给予患者桂枝汤加味治疗，方剂组成：桂枝、白芍、生姜、大枣各15g，炙甘草10g；辨证加减：痰液色白患者，于其基础方剂中添加蜜紫菀和款冬花；合并鼻塞、头痛患者，于其基础方剂中加苦杏仁、白芷、防风；痰黏患者，于其基础方剂中添加法半夏、桑白皮、茯苓；干咳少痰患者，于其基础方剂中添加知母、川贝母、瓜蒌皮；阴虚盗汗患者，于其基础方剂中添加知母、地骨皮、五味子。煎服，分早晚两次服用，1剂/d，连续用药2周。

1.3观察指标

统计两组患者咳嗽和喘息、气促症状的消失时间。

按照患者喘息、咳嗽、咯痰及纳差、气促等症状的重度、中度、轻度和无症状，对患者的症状进行积分，分值分别为3分、2分、1分和0分，患者症状较之治疗前减轻至少85%视为显效；减轻30%-85%视为有效，不足30%视为无效。

1.4统计学方法

涉及相关数据所采用的计算软件为SPSS22．0，结果中症状消失时间为计量资料，疗效为计数资料；前者以（±s）描述，t值检验；后者以频数及构成比描述，x²检验。P＜0.05既有统计学意义。

2、结果

2.1比较两组患者症状消失时间

观察组患者咳嗽和喘息、气促症状的消失时间更短，P＜0.05。详见表1

表 1两组患者消失时间对比（±s）

2.2比较两组患者治疗效果

评价两组疗效，观察组评价值96.00%高于对照组评价值76.00%，P＜0.05。详见表2

表 2两组治疗效果对比（n，%）

3、讨论

桂枝汤加味中的桂枝性温，其温通卫阳的功效显著，能够促进血液循环，使阳气得以更好地布散到体表，温通的力量有助于驱散寒邪，寒邪一旦散去，肺气得以正常宣降，咳嗽自然就会减轻^[3]；白芍与桂枝一收一散，二者相互配合，起到调和营卫的作用，有着养血敛阴的功效，在缓解咳嗽方面也有着独特的作用；生姜主要发挥散寒的作用，能够温肺散寒，减轻寒邪对肺脏的影响，能够温暖肺脏，使肺的气机得以顺畅，肺气上逆所导致的咳嗽就能够得到改善^[4]；大枣具有滋养脾胃的功效，使脾胃运化正常，从而为人体提供充足的气血，滋养肺脏，促使表卫阳虚所引发的慢性咳嗽就能够得到改善；炙甘草在这个方剂中主要起到调和诸药的作用，且炙甘草还具有补益人体正气的作用，能够补充正气，增强人体的抵抗力，从而减轻慢性咳嗽的症状^[5]。

本次研究各项数据比较结果显示，观察组患者咳嗽和喘息、气促症状的消失时间更短，P＜0.05。评价两组疗效，观察组评价值96.00%高于对照组评价值76.00%，P＜0.05。

综上所述，表卫阳虚引起的慢性咳嗽患者接受桂枝汤加味治疗，对于提升患者疗效、促进其症状改善的价值显著。

参考文献：

[1]李玲芳,李强,江柏华,等.桂枝麻黄各半汤加减联合穴位贴敷治疗风寒闭肺型咳嗽变异性哮喘疗效观察[J].国医论坛,2024,39(05):31-34.

[2]陈秋颖,周丽媛,吴夏俊.柴胡桂枝汤治疗新型冠状病毒感染后咳嗽32例[J].浙江中医杂志,2024,59(04):331-332.

[3]钟禄洪.桂枝汤治疗表卫阳虚慢性咳嗽临床观察[J].光明中医,2024,39(03):452-454.

[4]刘燕鸿,刘朝辉,洪敏俐.洪敏俐应用桂枝汤治疗慢性咳嗽临证经验[J].新中医,2021,53(24):22-24.

[5]陈佩弟,黄晓婷,李欢丽,等.桂枝汤及其类方治疗小儿肺系疾病研究进展[J].中医临床研究,2021,13(09):9-11.