胃癌作为消化道一种常见恶性肿瘤，具有较高致死率和发病率等特点，由于大部分患者在早期并无特异性症状表现，故确诊阶段多集中在中晚期，此阶段胃癌患者以化疗为主要治疗手段，可有效将肿瘤体积缩小，增加患者生存周期，但是化疗药物在对肿瘤细胞产生强烈杀伤作用的同时还会对机体正常的组织细胞以及免疫细胞产生严重负面影响，使患者出现恶心、呕吐等多项不良反应^[1]。而不良反应的发生又是影响患者情绪，致使依从性下降的关键所在，因此对现状进行改善，已逐渐成为临床护理的一大重要课题。鉴于此，本文选90例我院化疗的胃癌患者展开分组比较，以确定整理护理措施的护理疗效，现将正文呈下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究遴选2022.1月至2023.12月期间，在我院就诊的胃癌患者90例为研究样本，随机分为对照组（45例）和观察组（45例）。对照组中性别分别占比：25例（男）、20例（女），年龄范围42～77岁，所求均值（59.62±5.33）岁；观察组中性别分别占比：24例（男）、21例（女），年龄范围40～77岁，所求均值（58.92±5.99）岁。各项数值差异比较（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：行常规护理措施。化疗之前遵医嘱协助患者进行基础检查，并以口头的形式简单讲解化疗相关知识；化疗期间做好对患者的基础生命体征的监测工作；结束后叮嘱患者以清淡、营养的食物为主。观察组：整理护理措施。①膳食护理：对患者的膳食结构进行优化，做到清淡饮食且适量补充维生素，例如豆制品、芝麻酱等可以起到补充钙元素的作用，粗粮等可以适当补充锌元素。同时也可以借助中医膳食指导原则，以健康和胃的饮食为主，例如红枣、蘑菇、山药等。②情志调节：通过强化和患者之间的有效沟通，为患者说明中医调护的具体优点，并借助中医情志相胜法理论：怒胜思、思胜恐、恐胜喜、喜胜悲忧、悲胜怒展开具体开导工作，多给予患者陪伴、倾听、鼓励、开导等使其保持客观积极的心态。同时也可以指导患者借助学习、谈心等形式以改变情操，从而利用情志转移加速负性情绪的消除。③舒适护理：做到充分尊重患者的隐私，可以在病房内设置隔间以保护患者个人隐私，并为患者调节至合适的温湿度、光线等，以降低外界对患者睡眠时间的因素干扰，进而保证睡眠时间。同时也可以适当给予患者按摩（例如内关穴、足三里穴）等特色护理疗法，以降低患者机体不适程度。④胃肠道管理：重视患者是否存在欧体、恶心等胃肠道不适症状，一旦发现胃肠道反应第一时间协助医师进行对症疗法，并依据患者的饮食偏好等对膳食方案展开针对性调整。⑤运动护理：在评估患者身体允许的情况下展开传统性的运动方案干预，例如五禽戏、八段锦以及太极拳等相对缓慢的运动，同时注意以动中有静、动静结合的形式展开具体的运动干预。

1.3观察指标

（1）心理状态：利用SAS、SDS量表展开具体的焦虑、抑郁评分，分值界线以50分、53分为准，随着分值越大，负性情绪越严重。（2）依从性：结合2组患者的遵医行为评估依从性，将主动配合医务人员操作的患者判定为完全依从，将提醒和引导后可以配合完成操作者视为部分依从，反之为不依从。

1.4统计学方法

SPSS 20.0版本展开数据的整理与解析，计量数据用平均值±标准差（）的形式描述，t检验；计数数据用百分比（%）呈现，χ²检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2. 结果

参照对照组各数值，观察组焦虑、抑郁情绪分值更低，依从率更高P<0.05。见表1。

表1：心理状态和依从性对比

3. 讨论

胃癌是一种源自胃黏膜上皮组织的恶性病变，化疗虽有一定的疗效，但容易间接造成体内营养失衡、代谢系统紊乱、化疗程度能力差等情况，最终对整体治疗效果造成不良影响^[2]。常规的护理措施在现今社会的发展下，已经无法满足患者多样化的护理需求，尤其面对胃癌这一严重的恶性肿瘤，患者负性情绪更甚，不足之处凸显严重^[3]。在中医体系中，胃癌被归类于“癌病、胃脘痛”等范畴，情绪、依从从等问题困扰着众多，因此在护理中展开辨证施护、整体思维势在必行^[4]。

   本文研究数值已得到证实，观察组患者负性情绪更低，依从性上升更明显。原因分析：对患者而言，积极心理状态与治疗依从性之间存在较高的相辅相成效果，二者可互为因果，整理护理措施的实施作为一种科学性、全面性以及系统性的手段被应用到胃癌患者中通过强化指导，借助倾听、情志转移等多种手段，有助于逐渐提升患者战胜病魔的信心，从而降低负性情绪值，减轻心理负担^[5]。同时重视患者的机体膳食管理，协助其共同完成健康科学膳食，能够降低化疗期间患者的身体不适感，从而间接对精神情绪产生影响。此外此模式的实施还可逐渐在护患之间形成一种良性的护患关系，增加二者之间的信任感，进而提升治疗、护理依从率^[6]。

    综上所述，在行化疗治疗的胃癌患者中落实整理护理措施，有助于降低患者焦虑、抑郁心态，保持积极诊疗依从率。

参考文献

[1] 刘添华,唐晔,关佩. 自我超越理论在胃癌化疗患者护理干预中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(12):43-46.

[2] 宗晓梅,蓝家荣. 精细营养护理在首次化疗胃癌患者中的应用研究[J]. 护理管理杂志,2021,21(1):50-53.

[3] 李晓梅,雷鑫. 赋能教育理念联合人文护理对胃癌化疗患者负性情绪及生存质量的影响[J]. 检验医学与临床,2021,18(5):668-671.

[4] 陈婷婷,李彬彬,郝艳娇. 集束化营养护理对胃癌新辅助化疗患者营养指标及免疫水平的影响[J]. 临床与病理杂志,2021,41(3):633-639.

[5] 彭二娜. 舒适度负面影响因子溯源模式的主动护理对胃癌化疗患者的影响[J]. 护理实践与研究,2022,19(23):3594-3598.

[6] 王正芳,林小艳,殷婷. 接纳、承诺理念护理模式在胃癌化疗患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(6):89-92.