随着社会的发展以及生活、饮食习惯等的改变，我国慢性疾病的发生率不断上升^[1]。高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病作为与生活饮食习惯息息相关的疾病，近年来其发病率逐年上升，此前该类疾病多见于中老年人群，然而随着生活节奏的加快、压力的增加，其发病年龄趋于年轻化^[2]。健康体检作为早期筛查疾病的有效手段，对疾病早期发现及控制意义重大，在体检中可及时发现身体存在的异常情况，并根据结果给予患者针对性的指导及干预，对于控制疾病进展或逆转病情，改善患者的健康状态意义重大^[3]。公务员承担着较重社会责任，工作繁忙且强度较大，在工作中易忽视自身的健康状况，因此多数人在患有慢性疾病未能早期发现，故接受定期的健康体检意义重大^[4]。以体检结果为依据，制定针对性的对策，有助于改善其身体状况。本研究以2024年湛江市60名体检干部为对象进行分析，以期发现其存在健康问题，并针对性的制定保健对策。

1  资料与方法

1.1  一般资料

以2024年湛江市60名接受健康体检者为对象。参加体检的60名干部中，男性38人（63.33%），女性22人（36.67%）；年龄（38.42±8.76）岁，其中24~30岁9人（15.00%），31~40岁11人（18.33%），41~50岁21人（35.00%），>50岁19人（31.67%）。

1.2  方法

收集健康体检者的血糖（GLU）、肌酐（CR）、尿酸（UA）、三酰甘油（TG）、胆固醇（LCH）、彩超（CDU）、尿常规（UR）等数据。异常诊断标准：血压异常（血压>140/90 mmHg）；血糖异常（GIU>6.1 mmol/L）；血脂异常（TG>2.25 mmol/L、TC>6.0 mmol/L）；尿酸异常（UA>357 μmol/L）。

1.3  统计学方法

采用SPSS 21.0软件分析数据。计数资料n（%）采用χ²检验。计量资料用（）表示。检验标准：α=0.05。

2  结果

2.1  检查异常情况

60例体检者中58人（96.67%）至少检出1项异常，男性检出率97.37%（37/38），女性检出率为95.45%（21/22）。异常检出率前5位分别为：甲状腺结节20例（34.48%），高脂血症10例（17.24%），高血压9例（15.52%），糖尿病6例（10.34%），尿酸升高13例（22.41%）。

2.2  性别与体检异常的关系

男性体检人群的甲状腺结节检出率低于女性群体，而高脂血症及尿酸异常检出率高于女性群体（P<0.05）；不同性别的高血压及糖尿病检出率未见差异（P>0.05）。见表1。

表1 性别与体检异常的关系n（%）

2.3  不同年龄段与体检异常的关系

不同年龄段人群的高脂血症及尿酸异常检出率存在差异（P<0.05），甲状腺结节、高血压、糖尿病检出率未见统计学差异（P>0.05）。见表2。

表2 不同年龄段与体检异常的关系n（%）

3  讨论

随着经济发展，人们生活水平的提高，我国疾病类型已经出现较大的改变，已经由此前的营养不良、贫血、传染性疾病等转变为营养过剩性疾病如糖尿病、高脂血症、高血压等^[5]。目前以高血压、糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病已成为威胁公众健康的重要疾病^[6]。公务员群体作为维持社会正常运转的重要协调人员，其职能重要，但工作繁多，日常中易出现超负荷工作现象，对身体健康造成较大的威胁，因此加强对其健康状态的监测意义重大^[7]。本研究以60名干部作为对象进行观察，结果显示96.67%的人群检出异常，主要以甲状腺结节、高脂血症、高血压、糖尿病及尿酸为主，提示干部群体的健康状态较差，应提高对其健康的重视。但本研究中5类观察指标的异常状况分布情况与其他地区存在一定的差异，可能与不同地区的饮食习惯存在差异有关^[8]。

本研究中，甲状腺结节的检出率较高为34.48%，并且在女性群体的检出率高于男性，其原因可能为女性群体在工作的同时需要承担较多的家庭责任，压力增加可引起其情绪波动，影响激素的分泌，进而增加甲状腺结节的发生风险^[9]。其次体检人群中尿酸异常的检出率较高，与既往研究结果相符，可能与我国整体生活水平提高有关^[10]。不同性别群体中高脂血症及尿酸异常检出率存在差异，男性群体的高脂血症、尿酸异常检出率高于女性，其原因可能为男性群体承担的社会角色更为复杂，压力较大，各种应酬较多，生活规律性差，饮食不健康，因此出现体内脂代谢、尿酸代谢异常的风险更高；此外经常摄入高能量、高嘌呤食物以及经常饮酒等可致尿酸升高的风险增加^[11]；而女性群体对于自身形象及体型的重视程度较高，在饮食方面更加节制，对日常保健的依从性较高，因此其相关的异常检出率较低^[12]。不同年龄段人群中>50岁群体高脂血症的发生率最高，可能为随着年龄的增加，身体代谢能力下降，因此对于脂质的代谢速度下降；而不同年龄段之间的高血压、糖尿病发生率未见差异，与既往研究结果不一致，可能与本研究入选的样本数少有关^[13]。41~50岁群体中尿酸异常检出率最高，其原因可能为该类群体为单位工作的主力人群，工作压力大，并且各种社交活动多，并且该年龄段身体状态处于下行状态，因此易发生尿酸异常；而>50岁人群的尿酸异常率呈现下降趋势，可能与该年龄段群体的生活习惯发生改变有关。

健康体检对于疾病的早期筛查至关重要，定期的检查有助于在疾病的早期阶段发现，同时配合健康指导及有效的干预，可控制疾病进展，将体检的价值及意义发挥至最大。笔者基于本研究结果对干部体检者的健康管理提出下述建议：（1）一定做好定期体检，建立完整的健康方案，结合体检者的年龄、性别、生活习惯等给予其体检间隔时间的建议，便于动态监测异常指标的变化情况，进而早期判断疾病早期情况。通过体检，可帮助其了解自身健康状态，进而激发其转变自身不良生活习惯的动力。（2）开展健康宣教，积极干预，根据体检人群的的性别、年龄、文化程度等开展健康宣教，对于中青年人群，根据性别给予指导，如男性群体中重点介绍高尿酸相关的知识及危害以及日常生活中如何预防；女性群体中主要针对甲状腺结节开展宣教，告知其不良情绪对身体的危害，并教会其如何缓解不良情绪的方式如冥想、深呼吸、转移注意力等，嘱咐其在日常生活中可寻求专业人士的帮助。对于老年人群，结合该类群体理解、记忆力下降等特点，开展针对性的健康教育，缩短体检的间隔时间等。（3）规范化的健康管理，向体检人群发放自制的健康宣传手册，其中包括常见病的介绍、防治方式等，真正体现健康体检的优势，针对不同年龄人群制定个体化的健康教育内容，青中年群体主要为生活习惯的转变以及不良情绪的调节等，老年人群主要为加强体检的频率以及随访指导，及时掌握其身体状态的变化。

综上所述，镇江市干部体检人群以甲状腺结节、高脂血症、高血压、糖尿病及尿酸异常最为常见，针对人群的年龄及性别制定健康管理对策至关重要。

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