引言

慢性阻塞性肺疾病（COPD）作为一种常见的呼吸系统慢性疾病，严重威胁患者的健康与生活质量。其具有气流受限、进行性发展的特点，可引发呼吸困难、咳嗽咳痰等症状，给患者带来极大痛苦^[1]。目前，寻求更为有效的治疗方案成为临床关注焦点。氨溴索与多索茶碱是治疗该疾病的常用药物，但单独使用效果有限。因此，探究二者联合应用对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果具有重要意义，旨在为临床治疗提供更优选择，改善患者预后。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2024年1月至12月收治的70例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为2组，每组35例。对照组中包括男18例，女17例，年龄43~73岁，平均年龄（58.72±7.12）岁，病程2.1~13.8年，平均病程（6.52±1.83）年。研究组中包括男19例，女16例，年龄47~72岁，平均（59.22±7.64）岁，病程2.3~13.6年，平均（6.48±1.92）年。

纳入标准：年龄20~75岁；确诊为COPD；自愿参与研究。排除标准：合并其他严重疾病；有精神障碍；妊娠、哺乳等特殊阶段；无法配合研究或治疗。

1.2方法

对照组接受常规治疗，研究组接受氨溴索联合多索茶碱治疗，具体如下：

多索茶碱使用剂量为0.2g，将其加入250ml的5%葡萄糖注射液中，进行静脉滴注，每日1次。氨溴索用量30mg，加入100ml的0.9%氯化钠注射液中，静脉滴注，每日2次。治疗过程中，密切观察两组患者的症状变化、药物不良反应等情况，及时调整治疗方案。

1.3观察指标

观察氨溴索联合多索茶碱治疗对慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗效果，包括总有效率、血气分析指标（PaO₂、PaCO₂）、个人感受（采用慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷）等。

1.4统计学方法

SPSS 23.0用于分析和处理特定测量数据（x±s）的数据。以%为单位计算数据，并用χ²检查数据；P>0.05无统计学意义。

2结果

2.1两组临床治疗效果比较

两组比较，研究组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.01）。见表1。

表1  两组临床治疗效果比较[n（%）]

2.2患者慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷（CAT）评分比较

治疗后两组CAT评分均降低，与治疗前比较，差异均显著（Ｐ＜0.01）；研究组降低更加明显，组间差异显著（Ｐ＜0.01），见表2。

表2  患者CAT评分比较（x±s，分）

2.3两组血气分析指标变化情况比较

治疗后，两组PaO₂升高，PaCO₂降低，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05），且研究组的变化幅度高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。见表3。

表3  两组血气分析指标变化情况比较（x±s）

3讨论

COPD是一种常见的慢性炎症性气道疾病，严重影响患者的生活质量和预后。慢阻肺的发病率较高，且近年出现发病率逐渐升高的趋势，与大气环境改变、人口老龄化有很大的关系^[2]。该病的主要特征是气流不可逆受限、呈进行性进展。

多索茶碱是目前治疗慢阻肺的常用药物，可以有效扩张支气管平滑肌、抑制炎症介质的释放、缓解支气管痉挛、改善呼吸状态^[3]。氨溴索能促进痰液排出，减少黏液滞留，改善气道通畅性^[4]。二者联合应用，可以发挥协同作用，有效提升治疗效果。

本研究中，研究组总有效率高于对照组，CAT评分优于对照组，PaO₂升高，PaCO₂降低，这表明联合用药可以缓解症状，提高治疗效果。此外，两组不良反应发生率无显著差异，说明联合用药安全性良好。

综上所述，氨溴索联合多索茶碱治疗COPD疗效确切、安全性高，值得临床推广应用。

参考文献

[1]周兵,许小凤,陈群.二羟丙茶碱联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果[J].临床医学工程,2023,30(10):1377-1378.

[2]李娟,李雪艳,文博.多索茶碱联合盐酸氨溴索对老年稳定期慢阻肺患者的疗效及安全性观察[J].贵州医药,2023,47(09):1402-1403.

[3]张健,樊磊,刘丽娜,等.盐酸氨溴索联合多索茶碱在稳定期慢阻肺治疗中的应用价值[J].婚育与健康,2023,29(10):49-51.

[4]潘萍.多索茶碱联合盐酸氨溴索治疗老年稳定期COPD的临床疗效及对血清IL-33/sST2轴表达的影响[J].临床与病理杂志,2022,42(09):2099-2105.