白血病是一种具有复杂性特点的血液疾病，患者发病后所表现出的症状较多，其中最为明显的就是贫血以及出血，对患者生活质量影响较大^[1]。在该病治疗中，化疗是一种主要治疗方式，其能将恶性白细胞有效杀灭，进而延长患者生存时间，但是该过程所引起的副作用需要给予高度重视，尤其是血小板减少症，会给患者带来进一步的伤害，也会影响其治疗进程。对于患者而言，一旦发生血小板减血症，表明其血液中血小板数量表现为下降状态，同时使其出血风险进一步加大，甚至会危及生命安全^[2]。因此，必须对血小板减少症进行积极的控制，在此期间也需要采取有效的护理措施，帮助患者最大程度缓解症状，也为疾病的有效治疗奠定良好基础。本研究选取我院白血病化疗后血小板减少症患者72例，观察个性化护理的实施效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年7月至2022年12月白血病化疗后血小板减少症患者72例，随机数字表法分为2组。对照组36例，男20例，女16例，年龄24至63（43.82±3.45）岁，观察组36例，男19例，女17例，年龄25至64（43.67±3.62）岁。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：密切监测患者生命体征，讲解有关白血病的知识，说明血小板减少症发生原因，叮嘱注意事项，观察病情变化等。

观察组：①白血病患者化疗后非常容易出现血小板减少症，在这种情况下使其产生焦虑不安情绪，因此，护理过程中需要进一步与患者进行详细的沟通，向其详细说明治疗化疗流程、可能出现的相关不良反应，尤其讲解血小板减少症发生原因以及具体的干预方法^[3]。在此期间，考虑到患者具体病情以及心理状态存在的特殊性，可以提供相应的心理干预方式，如情绪疏导等，使其心理负担进一步减轻，更好的配合治疗过程，促进病情改善^[4]。②在患者身体恢复过程中，保持室内环境的舒适性以及安全性是非常重要的，因此，保证室内温湿度合适，并且做到每天通风换气，与此同时重视相关感染因素的控制，对消毒工作引起重视，并且严格执行。为保证患者获得足够的休息，对家属探视时间进行合理的安排，尽可能减少其他不良因素影响，保持安静的室内环境^[5]。③在患者化疗过程中，血小板减少以及免疫力降低的重要原因就是骨髓抑制，因此护理人员需要对患者生命体征变化情况进行密切观察，尤其注意开展无菌操作，使患者皮肤始终处于清洁的状态，在此期间也应该对血小板恢复情况进行进一步观察，针对患者易感染部位应该引起进一步重视，如口腔、肛周、呼吸道等，做好以上部位清洁工作，一定情况下可以开展抗生素治疗，通过各方面措施降低感染发生风险^[6]。④患者治疗期间也存在一定的出血倾向，因此应该向其说明保持足够休息的重要性，而且对相关情况进行密切观察，如呕吐物颜色、皮肤以及黏膜出血点等，一旦发生异常应该马上汇报进行处理^[7]。为使患者出血风险进一步降低并保证其安全，应该尽可能避免进行不必要的侵入性操作。⑤化疗过程中患者容易出现各种不良反应，表现为恶心、呕吐等，因此治疗之前应该为其提供止吐药物。之后还需要考虑到患者实际情况给予饮食方面的指导，使其积极摄入高维生素以及高蛋白食物，同时养成良好的排便习惯，防止便秘发生，使化疗给身体所带来的负担得以减轻^[8]。⑥在血小板减少症患者治疗中，血小板输注是一种常用方式，需要对这一过程引起高度重视，输注之前应该严格执行三查七对制度，操作过程中为防止血小板制品活性被破坏，不能对其进行剧烈的摇晃，同时考虑到患者耐受度可以对具体的输血速度进行合理调整，使其在体内保持最大活性，进而降低患者出血风险^[9]。

1.3观察指标

血小板计数、PLT持续减少时间；并发症发生率；生活质量：简明健康量表（SF-36）；满意度：5个方面，各100分。

1.4统计学方法

SPSS26.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n,%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1血小板计数、PLT持续减少时间对比

观察组优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 血小板计数、PLT持续减少时间对比

2.2并发症发生率对比

观察组低于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 并发症发生率对比（n％）

2.3生活质量对比

观察组高于对照组，P＜0.05，见表3。

表3 生活质量对比（分）

2.4满意度对比

观察组高于对照组，P＜0.05，见表4。

表4 满意度对比（分）

3讨论

白血病患者化疗后会面临各种复杂的并发症，其中最为明显的一种就是血小板减少症。在血液中，血小板是非常重要的一个组成部分，并且其所发挥的主要作用为止血以及凝血，在其数量减少的情况下就容易使患者发生出血风险^[10]。对于患者而言，轻微的出血症状会表现为牙龈出血、皮肤瘀斑等，如果未对该情况进行及时且有效的干预，会导致病情在短时间内恶化，引发严重的出血事件，如泌尿道出血、消化道出血等，严重时也会引发颅内出血，进一步加大患者救治难度，危及生命安全^[11]。血小板输注治疗在患者病情改善中发挥着重要作用，但是在其反复性输注的过程中也容易引发相关输血反应，同时该治疗方式价格较为昂贵，必须对其治疗过程引起高度重视，采取有效的护理措施及时处理发生的异常情况，从多个方面减少不良因素影响。

个性化护理是一种有效的护理模式，其能尊重、关怀以及理解每一位患者，考虑到患者实际情况以及需求采取相应的护理措施，更加符合个体差异，该护理模式进一步优化传统护理内容，要求护理人员具备高度的责任心，为患者提供针对性的护理服务，同时也能对相应的护理措施进行合理调整，使患者获得高质量的护理服务^[12]。将其应用于白血病化疗后血小板减少症患者护理中，能对患者进行全面且准确的评估，通过各方面情况掌握，所采取的护理计划与患者情况更为符合，对血小板生成以及恢复具有促进作用，进而提升血小板计数。护理期间重视患者饮食调整，通过摄入足够的营养物质也为血小板生成提供了足够的营养支持，加快血小板恢复速度，也能减少血小板持续减少的时间。对于患者而言，化疗过程对其心理影响较大，护理期间能积极进行心理干预，使其负面情绪得以缓解，在处于良好心理状态下时也能对免疫系统进行相应的调整，也有利于血小板恢复。护理期间对患者病情变化进行密切观察，也能及时处理潜在出血风险，进而降低并发症发生率。护理过程中充分考虑到患者病情的特殊性，能减少相关创伤性操作，通过这一措施也能降低并发症发生风险。个性化护理重视对患者病情变化的持续性观察，在此过程中也能对护理方案进行动态调整，通过这种方式使护理措施的针对性有以及有效性得以保证，而且及时发现护理期间所存在的问题，进而促进护理效果提升。在个性化护理模式下，给予了患者最大的尊重，并且所有护理措施的开展均做到以患者为中心，有利于患者对护理工作的满意度得以提升，也为良好护患关系的建立奠定了良好基础，进而积极配合护理过程，减少疾病带来的不良影响，促进生活质量提升。

所以，个性化护理用于白血病化疗后血小板减少症患者中整体效果显著，具有推广价值。

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作者简介：姓名:周洁 ，出生年月:1995年10月，性别:女，民族:汉，籍贯:安徽亳州，学历:本科，职称:护师，研究方向:血液科护理。