1 资料与方法

1.1 基本资料

研究对象为2024年1月至12月期间，随机选取的100例社区婴幼儿，分为对照组和实验组，每组各50例。两组在性别、年龄等基本资料方面无显著差异（P＞0.05），具备可比性。

1.2 研究对象纳入标准

纳入标准：（1）社区内符合计划免疫接种年龄的婴幼儿；（2）家长知情同意并签署同意书。

排除标准：（1）患有严重先天性疾病或免疫功能缺陷的婴幼儿；（2）近1个月内有感染性疾病或其他急性疾病发作史的婴幼儿。

1.3 研究方法

1.3.1 对照组

采用常规护理方法，包括在接种前告知家长接种时间、地点和注意事项，接种时严格按照操作规程进行接种，接种后观察 30 分钟，无异常后让家长带婴幼儿离开，并告知家长回家后的护理要点，如保持接种部位清洁、避免剧烈运动等^[1]。

1.3.2 实验组

在对照组基础上，实施社区综合护理干预，具体措施包括：

（1）接种前：

建立婴幼儿健康档案，涵盖基本信息、病史、过敏史等，确保医护人员全面了解婴幼儿健康状况，为个性化接种服务提供依据。

开展健康教育活动，普及免疫知识，提升家长认知和重视程度。

通知家长接种时间和地点，并提醒注意婴幼儿饮食、休息。

（2）接种中：

创造舒适的接种环境，医护人员亲切交流，动作轻柔，减少婴幼儿疼痛和不适感。

允许家长陪伴并安抚有恐惧心理的婴幼儿。

（3）接种后：

延长观察时间至 60 分钟，密切观察婴幼儿身体反应，记录并及时处理轻微不良反应。

建立随访制度，通过电话回访了解婴幼儿身体状况，解答家长疑问，提供护理指导。

定期组织家长交流活动，讲解婴幼儿护理知识和疾病预防处理方法。

1.4 观察指标

（1）接种依从性：完全依从（按时接种所有疫苗）、部分依从（漏种 1 - 2 次疫苗）和不依从（漏种 3 次及以上疫苗），计算依从率。

（2）不良反应发生率：记录接种后发热、局部红肿等不良反应，计算发生率。

（3）家长满意度：通过问卷调查家长对护理服务的满意度，满意度 =（非常满意 + 满意）/总例数×100%。

1.5 统计学处理

采用 SPSS 20.0 统计软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用 t 检验；计数资料以率（%）表示，采用 χ²检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

表 1 两组婴幼儿接种依从性比较（例，%）

表 2 两组婴幼儿不良反应发生率比较（例，%）

实验组婴幼儿接种依从性达96.0%，高于对照组的80.0%，差异显著（P＜0.05）。实验组不良反应率12.0%，低于对照组的40.0%，差异显著（P＜0.05）。实验组家长满意度95.0%，对照组为80.0%，差异显著（χ² = 5.005，P = 0.025）。

3 讨论

计划免疫接种在预防婴幼儿传染病方面扮演着至关重要的角色，然而，家长在相关知识方面的匮乏以及对免疫接种重视程度的不足，导致了接种依从性的降低。社区综合护理干预通过实施多维度措施，有效提升了接种效果与质量。

在接种前，通过建立婴幼儿的健康档案以及开展健康教育活动，医护人员能够深入了解婴幼儿的健康状况，从而提供更具针对性的服务，确保接种的及时性，减少漏种现象^[2]。

在接种过程中，提供一个舒适的环境和人性化的服务，有助于缓解婴幼儿的紧张情绪和家长的焦虑状态，进而提高他们的配合度，降低接种时的疼痛和不适感。

接种后，通过延长观察时间以及建立随访制度，可以及时处理可能出现的不良反应，并提供专业的护理指导。定期组织家长交流活动，旨在提高家长的育儿能力，从而提升信任度和满意度。

研究表明，社区综合护理干预在提升接种依从性、降低不良反应发生率以及提高家长满意度方面具有显著效果，验证了其在婴幼儿计划免疫接种中的有效性和优势^[3]。这不仅促进了社区卫生服务的发展，也增强了居民在健康保健方面的参与度。

鉴于社区综合护理干预在婴幼儿计划免疫接种中的重要应用价值，建议在社区范围内广泛推广和应用该干预措施。同时，应不断总结实践经验，优化护理策略，以更好地服务于婴幼儿及其家庭，为提升我国儿童整体健康水平作出积极贡献。

参考文献

[1]张媛媛,王礼文.婴幼儿计划免疫接种中运用社区综合护理干预的效果[C]//南京康复医学会.第二届全国康复与临床药学学术交流会议论文集（五）.上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心;,2022:6.DOI:10.26914/c.cnkihy.2022.081314.

[2]刘欣.社区综合护理在婴幼儿计划免疫接种中的应用观察[J].医学食疗与健康,2019,(17):162+164.

[3]王艳.社区综合护理在婴幼儿计划免疫接种中的价值观察[J].中国医药指南,2019,17(17):201-202.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2019.17.164.