阴道松弛是由于女性的盆底肌和阴道周围的肌肉、韧带等组织因分娩或衰老等因素导致支撑力量以及纤维弹性下降而造成的，多发于分娩后的女性及年长女性^[1]。阴道作为盆底脏器的重要组成部分，其松弛会导致体内脏器的支撑力下降，因此易出现子宫脱垂、膀胱膨出等危险，同时会伴有尿失禁、性生活障碍等问题，并增加妇科疾病的感染风险^[2]。常规的盆底康复训练虽然能缓解阴道松弛现象，但需要患者长期坚持，且治疗效果缓慢，患者的依从性差。二氧化碳点阵激光作为一种新型手段，在治疗阴道松弛方面的优势逐渐显现，其能改善患者的阴道湿润度，增加阴道黏膜弹性。本文将以方面进行探究，具体内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2023年8月～2024年8月我院收治的阴道松弛患者140例，依照病例号排序法分成参照组和观察组各70例。参照组：年龄22～42岁，平均（32.31±1.63）岁，孕次1～4次，平均（2.17±0.31）次；观察组年龄21～43岁，平均（32.42±1.81）岁，孕次2～3次，平均（2.25±0.38）次。组间一般资料比对，差异性不显著（P＞0.05）。

1.2方法

参照组采用常规的盆底康复训练治疗，引导患者进行凯格尔运动，即提肛及阴道的收缩训练。具体操作方法为：收缩肛门及阴道，保持3～5秒后放松5秒，重复10次为一组，每日进行3～4组，坚持训练3个月。

观察组采用二氧化碳点阵激光治疗。取膀胱截石位，按常规步骤对患者的外阴及阴道进行消毒，使用Medical Laser二氧化碳点阵激光治疗仪（北京科普锐思医疗科技有限公司，SmartXIDE² C60），按说明书设置参数后，将激光探头缓慢插入阴道顶端，将探头缓慢旋转照射，按预设参数进行360°全面扫描治疗，扫描完成后向阴道口移动1cm，继续进行360°扫描，重复操作直至阴道口1cm处停止，此次治疗完成。治疗结束7日内夫妻禁止同房，此后1次/月，治疗3个月后进行回访观察。

1.3观察指标

采用阴道健康指数量表对阴道黏膜情况进行评估，评估内容包括：阴道湿润度、阴道黏膜弹性。每项分值为1～5分，分值与治疗效果成正相关。

1.4统计学处理

研究数据用软件SPSS25.0进行处理，计量资料行“（±s）”表示，用t检验，P＜0.05说明数据存在显著差异性。

2结果

治疗前，两组阴道湿润度、阴道黏膜弹性评分互比无差异（P＞0.05）；治疗3个月后，观察组阴道湿润度、阴道黏膜弹性评分均高于参照组（P＜0.05），具体见表1。

表1组间阴道黏膜情况对比（分，±s）

3讨论

阴道松弛是妇科常见病症之一，其产生的主要原因为女性分娩及身体机能衰退。在分娩过程中，胎儿经过阴道时会对阴道造成巨大的压力，使阴道的肌肉筋膜和韧带被过度拉伸而产生损伤，使其支撑力量下降、纤维弹性被破坏，从而影响阴道的收缩功能，最终引发阴道松弛。同时，女性体内的雌激素水平会随着年龄增长而下降，雌激素缺乏会导致阴道黏膜萎缩，分泌润滑液的功能减退，阴道的弹性和伸展性也会随之降低，这些问题会导致阴道的敏感度降低、阴道干涩，使性生活的体验感变差，影响夫妻和谐^[3]。此外，阴道作为盆底脏器的重要组成部分，松弛会使内脏失去支撑和保护的作用，有子宫脱垂和膀胱膨出的危险，并且多数患者伴有尿失禁的症状。因此，治疗阴道松弛对女性的生活及身体具有非凡的意义。

 常规的盆底康复训练可有助于恢复女性的盆底功能，缓解阴道松弛，但恢复效果缓慢，需要长期坚持每日多次训练，患者的依从性差。二氧化碳点阵激光治疗仅需每月1次，在治疗频次上更易于患者接受，且治疗效果更为明显。二氧化碳激光能够直接作用在阴道黏膜上，精确的作用到松弛部位，并根据阴道松弛的程度进行有针对性的治疗，这样能够有效的避免对周围正常组织造成损伤。其作用机理利是应用专业仪器产生的微小的热损伤来刺激黏膜纤维细胞活化，促进胶原蛋白的再生和重组，以此来修复阴道壁受损的组织，进而增加阴道黏膜的紧致度和弹性。激光的热效应可以促进局部组织的血液循环，改善阴道局部组织的营养供应，帮助黏膜进行修复，使阴道黏膜的分泌功能增强，从而提高阴道湿润度。此外在治疗中，胶原蛋白的自我修复和再生的能力会被激发出来，其虽会随着时间被代谢，但依然会持续增生，使治疗效果的维持时间更为长久。本研究结果显示，治疗后观察组阴道湿润度、阴道黏膜弹性评分均高于参照组；证明二氧化碳点阵激光对阴道松弛的治疗效果更为明显，能修复阴道黏膜细胞，增加阴道弹性。

综上所述，二氧化碳点阵激光对阴道松弛的治疗效果表现优异，可改善患者阴道的松弛程度，有助于恢复阴道内环境，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1] 何菊文,任芳清,夏晓平. 二氧化碳点阵激光联合体外电磁刺激治疗阴道松弛症的效果[J]. 中国现代医学杂志,2024,34(11):78-82.

[2] 刘红梅,唐辰典,罗爽,等. 点阵CO2激光治疗女性阴道松弛综合征的研究进展[J]. 中国美容医学,2024,33(10):175-178.

[3] 蒋秀华,娄艳辉. 二氧化碳点阵激光、电刺激疗法联合应用治疗阴道松弛症35例[J]. 山东医药,2024,64(15):90-93.