呼吸训练+护理干预对老年慢阻肺患者康复效果的影响评价
摘要
关键词
呼吸训练；护理干预；老年慢阻肺；康复效果
正文
慢阻肺是一个严重影响呼吸系统的慢性疾病，主要特点是气道阻塞，导致肺部功能受限[1]。老年慢阻肺患者面临着许多挑战，包括呼吸困难、咳嗽、体力活动能力下降等症状，不仅给患者的身体健康带来了困扰，还可能对患者的生活质量、社交活动和心理健康产生负面影响[2-3]。因此针对老年慢阻肺患者，不仅需要结合患者的病情，予以有效的治疗措施，还需加强日常的护理干预，帮助患者控制疾病，改善肺功能[4]。此次研究重点探讨呼吸训练+护理干预对老年慢阻肺患者的应用效果，总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
于2022.12-2023.11，收录88例老年慢阻肺患者。随机分为对照组（44例）、观察组（44例）。前一组包含男、女分别有26例、18例，年龄于63-82岁之间，平均72.34±5.22岁；后一组包含男、女分别有29例、15例，年龄于64-85岁之间，平均73.06±5.48岁。2组的基线资料进行对比P﹥0.05。
1.2方法
对照组：常规干预，加强患者病情的监测，有异常情况，及时与主治医生联系，针对日常用药予以 科学的指导，确保患者规律的用药。
观察组：呼吸训练（1）腹式呼吸锻炼：护理人员会教患者用手按住腹部，让气呼进，吸频率建议控制在8-10次/min之间，10-20min左右/次，每天进行3次训练。
（2）气球锻炼：为了增加锻炼的趣味性和挑战性，护理人员还可以推荐患者尝试气球锻炼，指导患者含住气球口，并通过缓慢呼气的动作，同时尽可能地收缩腹部肌肉，10min左右/次，每天进行3次训练。
（3）坐姿下呼吸操：患者可以选择在椅子上或床边进行练习，操练中，双手握拳并将肘关节屈伸，同时进行平静深呼吸，呼吸操包括展臂吸气，每次进行4-8遍，每天可以进行8次操练。
（4）有氧运动：患者可以在户外或室内选择平坦的地面，每天定时进行适量的散步，可以根据患者的体力状况和自身情况进行自主控制，从而改善肺部的通气功能。
护理干预；（1）病情监测：护理人员需要对患者的进行全面的病情评估与监测，通过定期的评估，可以了解患者的呼吸功能、活动能力和症状严重程度，并及时采取相应的护理措施。
（2）饮食护理：建议患者采用低脂肪、高纤维和容易消化的饮食，帮助患者减少身体的负担，降低胸腔压力，有利于呼吸系统功能的改善，叮嘱患者增加蔬菜、水果等高纤维食物的摄入。
（3）心理干预：护理人员应着重强调慢阻肺是一种可控的疾病，通过合理的护理干预和积极的治疗，可以有效缓解症状并提高生活质量，鼓励患者参与呼吸康复训练，确保患者能够明白这些训练有助于改善呼吸功能和增加体力活动能力。
1.3观察指标
观察记录肺功能变化情况：动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、1s用力呼吸容积（FEV1）、血氧分压（PaQ2）、呼气流量峰值（PEF）。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料t检验，用（
±s）表示，计数资料X2检验，用百分比（%）表示，对比有意义（P﹤0.05）。
2结果
如表1所示：干预后观察组肺功能改善效果更明显，结果比较P＜0.05。
表 1对比两组肺功能指标变化情况（±s）
组别 | 例数 | PaCO2（mmHg） | FEV1（L） | PaQ2（mmHg） | PEF（L/s） |
对照组 | 44 | 64.66±5.84 | 5.94±0.32 | 59.06±5.08 | 4.24±1.13 |
观察组 | 44 | 75.53±5.69 | 3.57±0.26 | 48.72±4.21 | 4.98±1.49 |
t | -- | 8.8431 | 38.1285 | 10.3956 | 2.6249 |
P | -- | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0104 |
3讨论
老年慢阻肺是一种常见的呼吸系统疾病，其在老年人中的发病率较高，病情严重会导致患者出现呼吸困难的情况，严重影响到患者的生命健康、生活质量[5]。而老年慢阻肺患者往往存在着肺容量减少、肺弹性降低以及呼吸肌无力等问题，这些因素导致了患者的肺功能下降，呼吸训练是一种非药物干预方法，通过科学的锻炼指导，可以帮助患者提高肺部的气体交换效率，更好地利用肺部的容积，增强肺部功能，还有助于减少气短感，提高患者的运动耐力，从而增加日常活动量，提高生活质量，有规律的、科学的锻炼能够显著增强呼吸肌肉的力量和灵活性，减轻呼吸困难，改善康复效果[6-7]。配合有效的护理干预，制定个性化的护理方案，加强疾病的健康教育，向患者提供关于慢阻肺的详细信息，包括疾病的起因、病理过程以及如何有效管理和预防加重症状，可以使患者对慢阻肺有更清晰的认识，增强他们对治疗的合作性，从而降低并发症的风险。大部分患有慢阻肺的老年人往往伴随着焦虑等情绪问题，护士通过提供心理支持，协助患者采用有效的应对策略来应对情绪问题，可以帮助患者保持积极向上的生活态度[8]。
综上所述，老年慢阻肺患者应用呼吸训练+护理干预，可以帮助患者有效改善肺功能。
参考文献：
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[3] 石海燕,李昌平,谭礼让,等．腹式深呼吸训练配合莫沙必利及奥美拉唑治疗对胃食管反流病并慢性阻塞性肺疾病肺功能和吞咽功能的影响[J]．安徽医药,2023,27(8):1641-1645
[4] 魏娇娇,王懿．中西医结合护理联合呼吸训练对老年慢性心力衰竭患者生活质量及心功能的影响[J]．西部中医药,2023,36(5):138-142
[5] 任彤彤,丁雪梅,薛松,马辉,石妍.倾向性评分匹配评估呼吸训练器联合有氧运动促进老年慢阻肺稳定期患者康复的临床研究[J].河北医药,2022,44(16):2494-2497
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