LEEP刀治疗宫颈癌前病变的疗效
摘要
关键词
宫颈癌前病变;LEEP;疗效
正文
宫颈癌前病变一般由病毒感染引发,没有显著的特异性症状,具有癌变风险,对患者身心健康和生命安全造成威胁[1]。临床可依靠手术进行治疗,随着技术发展宫颈环形电切术(LEEP)逐步应用于临床并取得较好效果[2]。本研究针对宫颈癌前病变患者实施LEEP刀治疗的临床效果进行探讨。
1 对象与方法
1.1 对象
选择院内就诊的60例宫颈癌前病变患者(样本纳入例数:60例;样本纳入时间:2023年5月至2024年5月),以随机数字为基础分组方式,分为对照、实验两个小组。其中对照组(n=30例)年龄均值(36.12±4.22)岁;实验组(n=30例)年龄均值(36.28±4.10)岁。了解并愿意参与本次研究,基线资料各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组(常规治疗):采取膀胱截石位,阴道扩张消毒后取下腹切口切除子宫病变组织,止血,提供抗炎治疗。
实验组(LEEP刀治疗):采取膀胱截石位,阴道扩张消毒后使用高频电刀顺时针移动切除病变组织,根据病变情况选择合适的环形电极。使用球形电极电凝止血,提供抗炎治疗。
1.3 观察指标
记录两组患者手术指标、炎症反应情况、并发症发生情况进行数据收集和分析。
1.4 统计学方法
运用SPSS 24.0处理数据,以形式表示计量资料,组间比较用独立样本t检验,同组治疗前后比较用配对t检验;以例数表示计数资料,组间比较用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者手术指标、炎症反应情况对比
实验组与对照组患者术中出血量(7.78±2.54、21.38±3.41)ml、手术时间(8.21±1.23、19.25±2.36)min、切口愈合时间(13.64±2.84、19.11±3.54)d;患者结果对比(t术中出血量=17.512,P1=0.000;t手术时间=22.721,P2=0.000;t切口愈合时间=6.601,P3=0.000)。两组患者治疗后的hs-CRP(2.34±0.41、3.28±0.52) mg/L、IL-6(68.77±6.14、73.45±6.20)pg/ml、TNF-a(2.95±0.37、3.87±0.41)ng/ml;患者结果对比(ths-CRP=7.775,P1=0.000;tIL-6=2.938,P2=0.005;tTNF-a=9.124,P3=0.000)。实验组术中出血量更低,手术时间、切口愈合时间更短,炎症指标更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者并发症发生率对比
记录实验组与对照组患者的并发症发生情况,前者并发症发生率3.33%(1例阴道出血),后者并发症发生率13.33%(1例阴道出血、1例阴道出血感染、2例膀胱症状),两组对比x2并发症发生率=6.547,P=0.011。实验组并发症发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3. 讨论
宫颈癌前病变与高危型人乳头瘤病毒( HPV )感染密切相关,高危风险因素包括不良性生活、免疫异常、吸烟等。可发展为宫颈癌,及时提供有效治疗措施对于预防宫颈癌、保障患者生命安全有着重要意义[3]。
临床一般依靠手术治疗,通过对病变组织的切除可以有效控制病情降低癌变风险。传统切除手术可以有效切除病变组织避免癌变风险,手术具有一定创伤性,患者宫颈结构受到损伤,还可影响激素分泌情况,促使术后易出现多种并发症,影响生活质量,不利于恢复,预后不佳[4]。LEEP刀治疗可以更加精准地对患者病变组织进行切除,同时尽可能保留正常组织,以促进术后恢复。LEEP可以精准定位,减少对宫颈组织的损伤,提升宫颈组织完整性,降低出血量,减少患者疼痛程度,从而改善术后生活质量,促进术后功能恢复,改善预后。在切除完成后还可提供良好的止血效果,避免碳化等增加炎症反应风险,不利于术后恢复[5]。结果显示,实验组术中出血量更低,手术时间、切口愈合时间更短,炎症指标更低,并发症发生率更低,LEEP刀治疗可以有效减少并发症发生率,促进术后恢复,有较高应用价值。
综上所述,对宫颈癌前病变患者实施LEEP刀治疗的临床效果良好。有一定现实意义,值得推广。
参考文献
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