疏肝健脾活血汤联合多潘立酮治疗功能性消化不良的研究
摘要
关键词
功能性消化不良；疏肝健脾活血汤；多潘立酮；治疗效果
正文
功能性消化不良与胃、十二指肠功能紊乱有关，患者主要表现为饱胀感、疼痛等[1]。临床常依靠药物治疗以缓解症状控制病情，易反复发作，长期用药可引发多种并发症，促使预后不佳。本研究针对疏肝健脾活血汤联合多潘立酮治疗的临床效果进行探讨。
1 对象与方法
1.1 对象
选择院内就诊的60例功能性消化不良患者（样本纳入例数：60例；样本纳入时间：2023年5月至2024年5月），以随机数字为基础分组方式，分为对照、实验两个小组。基线资料各项指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。
表1两组基本资料
组别 | 例数 | 性别 | 年龄均值（岁） | ||
男 | 女 | ||||
实验组 | 30 | 17 | 13 | 42.15±3.59 | |
对照组 | 30 | 18 | 12 | 42.47±3.44 | |
x2/t | - | 0.069 | 0.353 | ||
P | - | 0.793 | 0.724 | ||
1.2 方法
对照组（多潘立酮治疗）：选择多潘立酮片，饭前口服，每天3次，每次10mg。
实验组（疏肝健脾活血汤联合多潘立酮治疗）：多潘立酮片用法同上。选择木香10g、陈皮8 g、白芍12g、炙甘草6g、白术12g、制半夏10g、柴胡6 g、当归12g、砂仁6 g、 党参22 g、茯苓15 g、绿萼梅6 g加水煎服，每日1剂，分早晚服用。治疗1个月。
1.3 观察指标
记录两组患者的中医症候积分、胃肠激素指标情况进行数据收集和分析。
1.4 统计学方法
运用SPSS 24.0处理数据，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗后的中医症候积分对比
实验组治疗后的中医症候积分更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者治疗后的中医症候积分对比（
）
组别 | 例数 | 嗳气吞酸 | 胸胁胀满 | 脘腹痞闷 | 善太息 |
实验组 | 30 | 1.20±0.33 | 1.01±0.34 | 1.14±0.37 | 1.10±0.33 |
对照组 | 30 | 2.05±0.41 | 1.94±0.42 | 2.02±0.53 | 1.97±0.45 |
t | - | 8.845 | 9.340 | 7.456 | 8.539 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组患者治疗后的胃肠激素指标对比
实验组治疗后的胃动素、胃泌素、血管P物质水平更高，生长抑素水平更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表2 两组患者治疗后的胃肠激素指标对比（）
组别 | 例数 | 胃动素 (ng/L) | 胃泌素 (ng/L) | 生长抑素 (μg/L) | 血管P物质(ng/L) |
实验组 | 30 | 244.25±30.26 | 86.12±6.57 | 5.38±0.55 | 43.89±4.14 |
对照组 | 30 | 214.38±27.45 | 60.11±5.24 | 6.12±0.49 | 39.12±3.54 |
t | - | 4.002 | 16.952 | 5.502 | 4.792 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3. 讨论
功能性消化不良引发因素较为复杂多变，与胃酸过多、负性情绪、感染、饮食习惯等有关，具有较高的发病率，影响日常生活和身心健康[2]。在中医理论中，属于为“痞满”、“胃脘痛”等范畴，由肝气郁滞、横逆犯、脾胃受损引发，需要实施以疏肝解郁、和胃消痞、理气健脾治疗。
多潘立酮可拮抗胃肠道多巴胺D2受体以发挥促进胃肠运动的效果，可以有效缓解腹胀、腹痛等症状，起效快，疗效良好。长期使用可出现头痛、神经过敏等不良反应，停药后易反复发作[3]。疏肝健脾活血汤中柴胡可疏肝解郁、白术可健脾益气、当归可活血补血、甘草可缓急止痛等，诸药联合可以有效发挥疏肝解郁、健脾益气、活血化瘀的作用，从而改善患者症状，促进机体素质提升，改善胃肠功能，避免复发[4]。肝健脾活血汤可以有效促进肠胃蠕动，调节胃肠激素分泌，增强胃动力，作用机制与多潘立酮不同，二者联合使用有助于进一步存治疗效果，加强对胃肠激素的改善，增强小肠消化功能，改善症状避免复发，促进患者恢复[5]。实验组治疗后的中医症候积分更低，胃动素、胃泌素、血管P物质水平更高，生长抑素水平更低，疏肝健脾活血汤联合多潘立酮治疗可以有效缓解症状，促进功能恢复，有较高应用价值。还有助于缩短恢复时间，减少经济负担，提升患者接受度。
综上所述，对功能性消化不良患者实施疏肝健脾活血汤联合多潘立酮治疗的临床效果良好。有一定现实意义，值得推广。
参考文献
[1] 杨杰,周士举.疏肝健脾活血汤联合多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效及对胃动力指标的影响[J].世界中西医结合杂志,2021,16(11):2088-20912096
[2] 白景刚.多潘立酮联合匹维溴铵和盐酸伊托必利分散片治疗老年功能性消化不良的效果及对症状消失时间的影响[J].反射疗法与康复医学,2024,5(17):134-137.
[3] 王春.健脾疏肝汤联合多潘立酮治疗肝胃不和型功能性消化不良的效果[J].河南医学研究,2020,29(32):6082-6084
[4] 布振忠.健脾疏肝汤联合莫沙必利治疗肝胃不和型功能性消化不良患者的疗效及对胃肠激素水平的影响[J].检验医学与临床,2023,20(10):1410-14121416
[5] 乔虹,娄华.培脾疏肝汤联合常规西药治疗功能性消化不良肝郁脾虚型46例[J].中医研究,2021,34(1):16-18
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