尿常规为临床医学检验的三大常规项目之一，主要是指对尿液的基本性质进行检查的过程^[1]。尿常规不仅可辅助尿路感染、肾功能异常、糖尿病、泌尿系统结石等疾病的诊断，还能对于已经患有泌尿系统疾病等患者，通过检测尿常规来监测病情的变化和治疗效果，从而调整治疗方案，评估患者预后^[2]。现阶段，临床对于尿常规检验的方法较多，其中包括尿沉渣全自动分析仪、显微镜检测法以及尿干化学分析仪等，各种检验方法均存在优劣势。基于此，本次研究选择医院接受尿常规检验的患者100例，详细探讨了该几种方法对尿常规检验结果的影响，以为临床探讨更为准确、有效的检验结果，详情如下。

1. 资料与方法

1.1临床资料

选择2023年1月-12月医院接受尿常规检验的患者100例，尿液采集均存放于尿常规检测试管中，并在采集后2h内完成尿常规检验的各项操作。纳入标准：（1）均接受尿常规检验；（2）年龄均为18周岁及以上；（3）临床资料完整；（4）知情同意。排除标准：（1）合并恶性肿瘤；（2）合并心肝肾损害严重；（3）合并精神障碍；（4）拒绝参与研究。该100例患者中，男57例，女43例；年龄18~85（52.57±5.27）岁。

1.2方法

采集该100例患者尿液标本，每位患者各12ml，均分为1号、2号、3号试剂管中，分别开展尿沉渣自动分析仪、显微镜检测法、干化学法进行尿常规检验。1号管进行尿沉渣自动分析仪检验，先进行1500转/min离心处理后沉淀5min，取0.2沉渣进行检测，获取检验数据。2号管进行显微镜检测法，先进行1300转/min离心处理后沉淀5min，取0.2沉渣混匀，取20μl沉渣置于载玻片上，采取显微镜观察，统计白细胞与红细胞数目。3号管进行干化学法检验，将试带完全浸入试管中，1-2后取出，吸除多余尿液标本后采用尿干化学分析仪进行检验并打印检验报告。

1.3观察指标

分析比较该三种检验方法对尿液白细胞、红细胞的阳性检出率。

1.4统计学方法

采用spss21.0处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 三种检验方法对尿液白细胞阳性检出率分析比较

尿沉渣自动分析仪、显微镜检测法对尿液白细胞阳性检出率分别为48.00%（48/100）、47.00%（47/100），均高于干化学法（P<0.05），但该两种检验方法的阳性检出率比无差异（P>0.05）。见表1。

表1  三种检验方法对尿液白细胞阳性检出率分析比较 [n（%）]

注：X²/P为尿沉渣自动分析仪与显微镜检测法比较；X²₁/P₁为尿沉渣自动分析仪与干化学法比较；X²₂/P₂显微镜检测法与干化学法比较

2.2 三种检验方法对尿液红细胞阳性检出率分析比较

尿沉渣自动分析仪、显微镜检测法对尿液红细胞阳性检出率分别为49.00%（49/100）、48.00%（48/100），均高于干化学法（P<0.05），但该两种检验方法的阳性检出率比无差异（P>0.05）。见表2。

表2  三种检验方法对尿液红细胞阳性检出率分析比较 [n（%）]

注：X²/P为尿沉渣自动分析仪与显微镜检测法比较；X²₁/P₁为尿沉渣自动分析仪与干化学法比较；X²₂/P₂显微镜检测法与干化学法比较

3. 讨论

尿常规作为一项基础的医学检查，对于评估人体的健康状况特别是泌尿系统的健康状态具有重要意义。尿干化学法是临床尿常规常见的检验方法之一，通过尿多联试带上的模块发生颜色变化来进行判断，其检测项目较多，可初步对泌尿系统感染、糖尿病、肝胆系统疾病进行判断，如酮体、葡萄糖用于辅助诊断糖尿病；白细胞、隐血、亚硝酸盐用于判断是否有红细胞、白细胞和细菌，辅助诊断泌尿系统感染等。同时随着近年来医学技术的发展，对于尿常规的检验方法也逐渐丰富，尿沉渣全自动分析仪、显微镜检测法等均已在临床得以广泛应用。

尿干化学分析仪是一种采用干化学试剂对尿液中的某些化学成分进行定量分析的仪器。干化学试剂与尿液样本接触后，发生化学反应，产生颜色变化，通过仪器检测颜色深浅来定量分析。该种检验方法操作简便，便于携带，适用于现场快速检测；但对样本量要求较小，可能受样本保存条件影响，且只能检测特定的化学成分。尿沉渣全自动分析仪是一种利用光学、机械和电子技术自动化完成尿液沉渣中有形成分检测和分析的仪器。它通过预处理、图像采集、分析识别等技术，对尿液中的细胞、管型等进行分类和计数。该种检验方法自动化程度高，速度快，减少人为误差，适合大量样本的检测^[5]。显微镜检测法是一种通过光学显微镜对尿液样本中的细胞、管型、结晶等有形成分进行观察和鉴定的方法。能够直观地观察到尿液中的各种有形成分，对细胞的形态、结构和功能状态有更深入的了解。但该方法依赖于检验人员的专业知识、经验和显微镜的分辨率，重复性、一致性可能较低。因此在实际应用中，根据检测需求、样本量、设备条件等因素，选择适合的检测方法是十分重要的。通常，显微镜检测法与自动化分析仪结合使用，可以充分发挥各自的优势，获得更准确、更全面的检测结果。

综上所述，在尿常规检验中运用显微镜检测法与自动化分析仪的价值显著，临床可结合实际选择合理的检验方法。

参考文献：

[1] 花睿. 尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法在尿常规检验中的应用效果比较分析[J]. 糖尿病天地,2021,18(10):103. 

[2] 田秀华,赵劲松.尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法在尿常规检验中应用效果比照观察[J].中国医疗器械信息,2021,27(5):141-142.