子宫腺肌病指的是有活性子宫内膜腺体，以及间质于子宫肌层中存在。此病发病因素尚不明晰，当前有研究者认为该病是因为基底层当中膜细胞增生、侵入至肌层间质所造成的结果。遗传以及子宫内膜基底层损伤、高雌激素血症等，与该病发生存在密切的关系^[1]。此病会使患者的经量增多，且经期延长，患者的正常生活与工作受到严重影响。所以，应为该类患者配合科学的治疗方案。鉴于此，本次以2020年1月到2023年1月期间收治的30例子宫腺肌病患者为本次探讨对象。分析联合使用曼月乐、米非司酮的效果，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以2020年1月到2023年1月期间收治的30例子宫腺肌病患者为本次探讨对象。随机分成常规组（15例）、观察组（15例），常规组：24~42岁，平均（32.32±1.79）岁。患病时间1~15个月，平均患病时间（6.15±1.42）个月。观察组：24~43岁，平均（32.31±1.75）岁。患病时间1~14个月，平均患病时间（6.12±1.45）个月，两组一般资料比较，无显著差异，（P＞0.05）。

1.2方法

常规组：曼月乐：取患者的膀胱截石位，彻底为患者消毒外阴、阴道等位置，测量患者宫腔深度水平，若是患者宫颈口较紧，可进行扩宫，把曼月乐环放于患者的宫底部位。

观察组：曼月乐+米非司酮：在常规组基础上，服用米非司酮，剂量是每次12.5毫克，一天一次，一个疗程三个月。

1.3观察指标

（1）疼痛情况：借助VAS评分表（视觉模拟评分量表）评估患者疼痛情况，10分总分，疼痛严重则分值高。（2）治疗效果：治愈：症状已无，子宫体积、体内雌激素水平等已经恢复到正常状态；有效：症状减轻，子宫体积、雌激素水平等未恢复至正常，但改善程度在50%以上；无效：症状减轻，子宫体积、雌激素水平等未改善，或者病情进一步恶化。总有效率为治愈率+有效率。

1.4统计学方法

统计学软件SPSS21.0，计量资料采取（±s）表示，t检验，计数资料应用%表示，c²检验；P＜0.05则数据差异明显。

2结果

2.1两组患者疼痛情况比较

观察组VAS评分低于对照组，（P＜0.05），见表1。

表1疼痛情况比较[±s]

2.2两组患者治疗效果比较

观察组治疗效果优于常规组，差异明显，（P＜0.05），见表2。

表2两组患者治疗效果比较[n，（%）]

3讨论

子宫腺肌病指的是子宫内膜向肌层出现良性的浸润，并于其中呈现出弥漫性的生长。其特点为于子宫肌层当中，发生异位内膜与腺体，伴随其周围肌层细胞的肥大与增生。具体的临床症状表现为进行性的痛经、月经量显著增加，以及子宫体积增大等等^[2-3]。子宫腺肌病会严重影响到患者的生活质量。因此，研究可靠性更好的子宫腺肌病治疗方法，临床意义较大。

在临床上，曼月乐环也被称之为左炔诺孕酮宫内缓释系统，是一种含有左炔诺孕酮的T型节育器，具有简单的操作，能够于病灶的位置直接发生作用，其所含有的药量可达到52mg，每日可持续且稳定的向患者宫腔内释放出20μg的药物，保质期约为5年，应用该方法治疗子宫腺肌病患者，能够有效地抑制患者雌激素受体于子宫内膜的合成，使得子宫内膜对于血循环当中形成的雌二醇所具备的敏感性减弱，甚至是完全的丧失，并有效抑制子宫的收缩，从而改善痛经等子宫腺肌病的临床症状表现。与此同时，联合使用的米非司酮片，是人工合成的19-去甲基睾酮衍生物，微黄色，无臭无味，米非司酮是其主要的成份，为受体水平抗孕激素药，有着与孕酮竞争受体而发挥拮抗孕酮的作用，并将内膜增生拮抗的作用发挥出来，还可以对激素受体的转录与翻译的过程进行抑制，明显减少月经量的水平，并缩小子宫的体积，缓解痛经的症状。本研究结果表明：观察组治疗效果优于常规组，（P＜0.05）。观察组VAS评分低于对照组，（P＜0.05）。说明联合使用曼月乐、米非司酮为患者治疗，治疗效果较好，可帮助患者缓解疼痛感。

综上，在治疗子宫腺肌病治疗中，联合使用曼月乐、米非司酮，对提升治疗效果，缓解疼痛感具有重要意义。

参考文献：

[1]仲林.腹腔镜子宫动脉阻断术联合曼月乐治疗子宫腺肌病的临床效果分析[J].中国实用医药,2023,18(13):114-117.

[2]颜学工.曼月乐联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的临床研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2023,10(07):62-64.

[3]谢小花.地诺孕素联合曼月乐环治疗子宫腺肌病临床疗效分析[J].上海医药,2023,44(02):31-34.