引言

脊柱肿瘤是一种严重威胁患者健康和生存质量的疾病，不仅会导致患者身体上的疼痛、功能障碍等问题，还会给患者带来巨大的心理压力。患者常出现焦虑、抑郁等情绪，这些情绪不仅降低治疗依从性，还可能延缓康复进程，形成恶性循环，最终损害生存质量。因此，关注脊柱肿瘤患者的心理状态，并采取有效的心理干预措施，对于提高患者的生存质量具有重要意义。本研究旨在探讨心理干预对脊柱肿瘤患者生存质量的影响，为临床护理提供参考依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选取[具体时间段]在我院收治的脊柱肿瘤患者[X]例作为研究对象。纳入标准：经影像学检查及病理检查确诊为脊柱肿瘤；意识清楚，能正常沟通交流；自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准：合并严重心、肝、肾等重要脏器功能障碍者；精神疾病史者。将患者随机分为观察组和对照组，每组各[X]例。观察组中，男[X]例，女[X]例；年龄[年龄范围]岁，平均（[平均年龄]±[标准差]）岁；良性肿瘤[X]例，恶性肿瘤[X]例。对照组中，男[X]例，女[X]例；年龄[年龄范围]岁，平均（[平均年龄]±[标准差]）岁；良性肿瘤[X]例，恶性肿瘤[X]例。两组患者在性别、年龄、肿瘤性质等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理，包括病情观察、基础护理、饮食指导、用药护理等。

观察组在常规护理基础上实施心理干预，具体措施如下：

建立良好的护患关系：护理人员主动与患者沟通交流，态度和蔼、热情，耐心倾听患者的诉求，了解患者的心理状态和需求，取得患者的信任，为心理干预奠定基础。

疾病知识教育：向患者及家属详细介绍脊柱肿瘤的相关知识，包括病因、症状、治疗方法、预后等，使患者对疾病有正确的认识，减轻因对疾病的恐惧和未知而产生的焦虑情绪。采用多种教育方式，如发放宣传手册、举办健康讲座、播放视频资料等，以提高患者的接受程度。

心理疏导：根据患者的心理状态进行针对性的心理疏导。对于焦虑、恐惧的患者，护理人员通过安慰、鼓励等方式，帮助患者树立战胜疾病的信心；对于抑郁的患者，引导其表达内心的感受，给予情感支持，同时鼓励患者积极参与社交活动，转移注意力。

放松训练：指导患者进行放松训练，如深呼吸训练、渐进性肌肉松弛训练、冥想等。每天定时进行，每次训练时间约15-20分钟，帮助患者缓解紧张情绪，减轻心理压力。

社会支持系统的建立：鼓励患者家属多关心、陪伴患者，给予患者情感上的支持。同时，组织患者参加病友交流会，让患者之间相互交流治疗经验和心得，增强彼此的信心。

1.3观察指标

生存质量：采用生存质量量表（SF-36）对两组患者进行评估。该量表包括生理功能（PF）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、活力（VT）、社会功能（SF）、情感职能（RE）、精神健康（MH）8个维度，得分越高表示生存质量越好。分别在干预前和干预后[具体时间]对两组患者进行测评。

心理状态：采用医院焦虑抑郁量表（HADS）评估两组患者的心理状态。该量表包括焦虑（A）和抑郁（D）两个分量表，每个分量表各7个项目，得分越高表示焦虑或抑郁程度越严重。同样在干预前和干预后[具体时间]进行测评。

1.4统计学方法

采用[具体统计软件名称]进行数据分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者干预前后SF-36各维度评分比较

干预前，两组患者SF-36各维度评分差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组患者干预前后HADS评分比较

干预前，两组患者HADS评分差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组HADS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

3.1脊柱肿瘤患者心理状态及对生存质量的影响

脊柱肿瘤患者由于疾病本身的严重性以及对治疗效果和预后的担忧，往往会出现不同程度的心理问题。焦虑和抑郁是脊柱肿瘤患者常见的心理障碍，这些负面情绪会影响患者的睡眠、食欲，导致患者身体抵抗力下降，进而影响治疗效果和康复进程。同时，心理问题还会使患者对生活失去信心，降低其对各种社会活动的参与度，严重影响患者的生存质量。本研究中，干预前两组患者均存在一定程度的焦虑、抑郁情绪，且生存质量各维度评分较低，这与以往研究结果相符。

3.2病人家属支持在脊柱肿瘤患者治疗中的重要性

（一）情感支持

家属的关心、陪伴和鼓励是患者强大的精神支柱。在患者感到恐惧和绝望时，家属温暖的话语和安慰能够给予他们力量，帮助他们保持积极的心态面对疾病。例如，在患者进行手术前，家属的陪伴和鼓励可以减轻患者的紧张情绪，增强其对手术成功的信心。

（二）生活照顾

脊柱肿瘤患者在日常生活中往往需要他人的照顾，家属承担着照顾患者饮食起居的重要责任。精心的生活照顾能够保证患者的营养摄入，维持良好的身体卫生状况，促进身体的康复。同时，家属在照顾过程中与患者的密切接触，也有助于及时发现患者身体和心理上的变化，及时采取相应措施。

（三）经济支持

脊柱肿瘤的治疗通常需要高额的费用，包括手术费、化疗费、放疗费以及后续的康复费用等。家属的经济支持能够确保患者得到及时、有效的治疗，减轻患者的经济压力和心理负担。

3.3心理干预对脊柱肿瘤患者生存质量的影响

生存质量是衡量患者健康状况和生活满意度的重要指标。本研究结果显示，干预后观察组患者SF-36各维度评分均高于对照组，说明心理干预有助于提高脊柱肿瘤患者的生存质量。心理状态的改善使患者能够更好地配合治疗和护理，提高了治疗依从性，从而促进了身体的康复，生理功能得到改善。同时，患者的心理负担减轻，对生活的信心增强，更加积极地参与社会活动，社会功能和精神健康维度的得分也相应提高。这表明心理干预通过改善患者的心理状态，间接对患者的生理和社会功能产生积极影响，进而提高了患者的整体生存质量。

结语

综上所述，脊柱肿瘤患者普遍存在心理问题，这些心理问题会影响患者的生存质量。心理干预作为一种有效的辅助治疗手段，能够改善脊柱肿瘤患者的心理状态，减轻焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者的生存质量。因此，在临床护理工作中，应重视脊柱肿瘤患者的心理需求，加强心理干预，为患者提供全面、优质的护理服务，促进患者的身心健康。未来还需要进一步扩大样本量，开展多中心研究，深入探讨心理干预的最佳模式和长期效果，以更好地造福脊柱肿瘤患者。

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