近年来，随着医学技术的发展，心脏介入手术逐渐在临床的应用逐渐广泛，普遍用于心血管疾病患者的治疗中^[1]。和常规手术治疗相比，心脏介入手术具有较多优势，如低创伤、术后恢复较快、术后并发症发生风险较低、适用广泛等特点，在手术过程中，通过影像学技术的帮助，穿刺患者的体表血管，通过血管达到病灶处并进行治疗，可获得良好效果^[2]。目前多对心脏介入手术患者应用常规护理，但由于常规护理包含措施较少，范围不够全面，无法对患者起到良好的干预作用^[3]。精准化护理是近年来新兴的护理技术，根据患者综合情况的差异以及个体需求，制定详细的护理计划，在手术中以及手术后均能发挥良好作用。为探究两种不同护理措施的差异，本文对纳入的100例患者行对比实验，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2021.10-2023.10期间纳入的100例需进行心脏介入术的患者，采用电脑随机抽签法分为参照组（n=50）及干预组（n=50）。参照组男28例，女22例，年龄45-75（60.22±5.53）岁，疾病类型：心房颤动23例，冠状动脉粥样硬化性心脏病27例。干预组男25例，女25例，年龄48-73（61.03±5.84）岁，疾病类型：心房颤动22例，冠状动脉粥样硬化性心脏病28例。患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准^[4]：（1）患者均符合心脏介入术指征，且均为初次进行心脏介入术的患者；（2）临床资料完整，具有问卷填写能力；（3）对本研究知情并签署同意书。

排除标准^[5]：（1）合并其他重要器官病变，如肝、肾、脑等；（2）具有认知障碍或视听障碍者；（3）合并血液系统疾病、免疫系统疾病或恶性肿瘤者。

1.2方法

参照组采用常规护理措施：讲解手术流程以及相关注意事项，为患者进行疾病健康宣教，注意患者的情绪状态，若出现不良情绪及时缓解。

观察组采用精准化护理措施：（1）手术前：协助患者完成术前检查，如肝肾功能、血常规、心脏超声以及凝血功能等；指导患者排尿，防止手术过程中出现尿潴留，术前六小时禁食，做好抗生素过敏试验等，保证手术顺利进行。（2）手术中：患者在护理人员的陪同下进入导管室，护理人员详细询问患者的身体情况，并检查基础指标，协助医生进行麻醉。在手术过程中注意配合医生，正确传递手术器械，并控制手术室的温湿度，确保温湿度处于合适范围内，给予患者低流量吸氧。注意和患者沟通，帮助患者保持清醒意识。针对心理状态较差的患者，进行鼓励和安慰，通过交流转移患者注意力。此外，护理人员应快速且准确地执行术中医嘱，准备好急救药物，严密监测患者的生命体征以及病情变化，做到及时处理。（3）手术后：1：监测患者生命体征，观察患者是否出现并发症，加强对患者身心的观察。同时，针对不同患者，应采取不同的护理措施。如桡动脉穿刺患者可在术后2h对加压伤口减压，控制止血器的减压时间。术后观察患者的穿刺部位是否出现渗血、出血等异常现象，若存在异常，应及时告知医生，并调整护理措施。术后及时清理皮肤血液，并将患者送至病房。2：术后3d内，观察患者的肢体颜色、皮肤衣温度、血压等，如果发现患者出现低血压或者胃肠道症状，应及时采取应对措施。鼓励患者术后饮水，促进造影剂的排出。观察患者穿刺部位，适当抬高相应肢体，帮助血液回流，并关注穿刺部位的创口愈合情况，防止出现假性动脉瘤。3：健康宣教：护理人员对患者介绍疾病知识要点，包括治疗原则、手术后注意事项等，通过视频、PPT或者宣传手册等多种方式进行讲解，耐心、细心地解答患者有关疾病的相关问题，以纠正患者的错误认知。4：心理疏导。部分患者会因疾病产生一定的心理障碍，导致抑郁或者焦虑，影响术后恢复。护理人员应加强和患者之间的交流，疏导患者的负面情绪，介绍相同病情且恢复良好的其他患者，提升治疗信心。

1.3观察指标

（1）观察心理状态，采用汉密顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）、汉密顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）测评，两表总分均为56分，分数与抑郁程度成正比^[6]。

（2）观察护理质量，应用本院自制量表进行数据收集，包括健康教育、专科护理、护理态度、住院环境及检查指导五个维度，每个维度满分100分，分数与护理质量成正比。

（3）观察临床指标，包括手术时间、住院时间以及疼痛程度，疼痛程度应用视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale，VAS）进行收集，量表满分10分，分数越高，患者疼痛程度越高。

（4）观察并发症，术后并发症包括低血压、胃肠道反应以及假性动脉瘤，并发症发生率=并发症发生人数/总人数*100%。

1.4统计学处理

采用SPSS23.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比心理状态

护理前，不同组患者心理状态无统计学差异（P＞0.05），护理后，干预组指标好转，差异比较有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表 1比较护理前后不同组患者心理状态（±s，分，n=50）

2.2对比护理质量

干预组护理质量较高，差异比较有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表 2比较护理后不同组护理质量（±s，分，n=50）

2.3对比临床指标

干预组临床指标较优，差异比较有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表 3比较护理后不同组临床指标（±s，n=50）

2.4对比并发症发生率

参照组并发症发生率为14%，干预组为2%，参照组高于干预组，数据差异存在统计学意义（P＜0.05），见表4。

表 4比较不同组护理后并发症发生率[例（%），n=50]

3结论

随着社会老龄化进程的加快，我国心血管疾病的发病患者逐年增多，心血管疾病的负担逐渐成为当今医疗卫生的主要问题之一。心脏介入手术是治疗心血管疾病的有效方式，该方法对患者的创伤较小，治疗效果明确，但预后效果较低，需给予患者全程护理，以提升预后质量。常规护理能在一定程度上干预预后，但效果有限，无法满足患者需求^[7]。资料显示，对心脏介入术患者应用精准化护理，可促进机体恢复，避免并发症风险，缓解心理状态。

本文对患者进行对比试验，结果如下：护理前，患者心理状态无差异（P＞0.05），护理后，干预组指标好转，且护理质量较高（P＜0.05）。干预组临床指标较优（P＜0.05）。数据显示，干预组心理状态较优、术后恢复较快且护理质量较高。分析原因，常规护理的措施仅包含手术前以及手术后，不够全面^[8]。精准化护理对手术前、手术中以及手术后患者均进行一定干预。在手术过程中，时刻关注患者的心理状态，预防不良情绪的产生，术后进行心理护理措施，加强和患者之间的交流，提升治疗信心^[9]。此外，精准化护理根据患者的病情变化，调整护理方案，促进患者的血液回流以及疾病恢复，增强患者身体的适应能力；若患者术后出现明显疼痛，及时告知医生，采用止痛药、肢体按摩等方式缓解疼痛，让患者获得更舒适的住院体验^[10]。最后，通过健康宣教缓解，帮助患者了解疾病，在住院期间避免做对恢复不利的事。参照组并发症发生率高于干预组（P＜0.05）。数据显示，应用精准化护理可降低并发症的发生风险。在本文研究中，护理人员严格监测患者术中以及术后的肢体状态以及生命体征，预防伤口出血、渗血等，注意观察皮肤温度，及时采取缓解措施，以预防并发症^[11]。

综上，对患者应用精准化护理可改善不良心理状态，促进恢复，提升医院的护理质量，且并发症发生风险较低，临床应给予重视。

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