晚期乳腺癌患者护理模式的创新实践

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李敏

贵州医科大学附属肿瘤医院 550001

摘要

目的:本研究探讨创新护理模式对晚期乳腺癌患者生活质量、焦虑、抑郁等方面的干预效果。方法:选取我院于2023年3月至2024年3月收治的60例晚期乳腺癌患者,采用随机分组的方式将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规护理模式,观察组采用创新护理模式进行干预。对比两组干预后的效果,包括生活质量评分、焦虑评分(SAS)和抑郁评分(SDS)。结果:观察组在生活质量、焦虑和抑郁的干预效果上均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:创新护理模式能够显著改善晚期乳腺癌患者的生活质量,缓解焦虑与抑郁症状,具有良好的临床应用前景。


关键词

晚期乳腺癌;护理模式;生活质量;焦虑;抑郁;创新护理

正文


前言:乳腺癌是女性中发病率最高的恶性肿瘤之一,尤其是在晚期乳腺癌患者中,疼痛、治疗副作用、心理压力等问题常常严重影响患者的生活质量。传统的护理模式往往注重生理层面的干预,而对患者的心理关怀、情感支持和生活质量的提升关注不足。因此,探索新的护理模式,全面提升患者的生活质量,成为当前护理领域的重要课题。本研究通过创新护理模式的实践,改善晚期乳腺癌患者的整体护理效果,尤其是在心理疏导、生活质量提升等方面,评估其干预效果。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选取20233月至20243月期间在我院收治的60例晚期乳腺癌患者,所有患者均符合乳腺癌晚期诊断标准。采用随机分组法将患者分为观察组(30例)和对照组(30例)。两组患者在年龄、性别、肿瘤分期等基本资料上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:经病理学检查确诊为晚期乳腺癌患者;年龄在18-75岁之间;患者及家属知情同意参与研究。排除标准:合并其他严重疾病的患者;怀孕或哺乳期的女性;无法配合治疗或护理的患者。

1.2方法

对照组接受常规护理模式干预,主要以常规护理程序为主,具体包括日常健康指导、用药管理、饮食护理及基础的心理支持。护理人员根据患者的病情特点,指导患者进行科学合理的生活管理,例如保证足够的营养摄入、保持良好的生活作息、合理安排活动及休息时间[1]。同时,护理人员密切关注患者的病情变化,及时记录其治疗反应,并定期为患者开展基础健康教育,帮助其了解疾病相关知识,增强患者对治疗的配合度。对于患者可能存在的心理压力,护理人员以传统的谈话方式进行简单的心理疏导,但通常未采取个性化的心理干预措施。

观察组在常规护理的基础上实施创新护理模式干预。这一模式结合患者的具体需求,采用全方位、个性化的护理策略。首先,在心理干预方面,护理人员在入组后为每位患者进行详细的心理评估,了解其心理状态、焦虑和抑郁水平,并制定个性化的心理支持计划[2]。在日常护理中,护理人员通过面对面的交流、电话随访以及线上心理辅导等多种形式,与患者保持密切联系,及时发现和解决患者的心理问题。通过运用积极心理学方法,帮助患者正视病情、减轻负面情绪,并增强其治疗信心。生活护理方面,观察组的创新护理模式更加注重患者的个体差异,制定了个性化的生活管理方案。护理人员根据患者的病情、饮食习惯、文化背景及个人需求,为其制定了具体的饮食计划,包括高蛋白、高热量、易消化的饮食方案,确保患者获得充足的营养[3]。同时,护理人员协助患者合理安排日常活动,适当鼓励患者参与轻松的娱乐活动,以提高生活满意度。对于活动受限或病情较重的患者,护理人员特别关注其卧床护理和预防并发症的措施,如定时翻身、皮肤护理等。疼痛管理作为晚期乳腺癌护理的重点内容之一,观察组在创新护理模式中采取了多样化的疼痛控制方法。在传统药物治疗的基础上,结合非药物疗法,如音乐疗法、放松训练等,有效缓解患者的疼痛感受。护理人员通过详细的疼痛评估工具,准确记录患者的疼痛等级、性质和持续时间,及时调整治疗和护理方案,以最大程度地减轻患者的痛苦[4]。观察组的创新护理模式强调了患者的社会支持。通过建立护理团队,整合心理医生、营养师及康复治疗师等多学科资源,为患者提供全方位的支持。护理团队定期召开会议,评估患者的身心健康状况,及时调整护理计划,并积极与患者家属沟通,指导家属参与患者的日常护理工作,从而构建起一个全面支持患者康复的社会网络。

1.3观察指标

生活质量评分:使用QLQ-C30量表评估患者的生活质量,包括功能状况、症状状况、总体健康状况等指标。焦虑评分(SAS):采用自评量表(SAS)评估患者的焦虑水平。抑郁评分(SDS):采用自评量表(SDS)评估患者的抑郁程度。

1.4统计学方法

采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。计量资料采用均数±标准差(x̄±s)表示,两组间的比较使用独立样本t检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

结果如表1所示。

1晚期乳腺癌患者护理模式干预效果比较

指标

观察组(n=30)

对照组(n=30)

t值

P值

干预后生活质量评分(分)

85.6±5.3

76.4±6.2

6.895

<0.001

SAS焦虑评分(分)

40.2±4.7

50.8±5.6

8.154

<0.001

SDS抑郁评分(分)

38.6±4.2

47.2±4.8

7.764

<0.001

3讨论

晚期乳腺癌患者在治疗过程中面临多重挑战,包括躯体症状、心理压力及社会功能障碍等问题。传统护理模式虽在生理护理方面能够发挥一定作用,但在心理干预、个性化管理及综合支持等方面存在不足。本研究通过对比分析,验证了创新护理模式在改善患者生活质量、缓解焦虑和抑郁症状方面的优越性。

创新护理模式注重多学科协作和信息化管理的结合,为患者提供更加系统化的护理服务。通过整合心理医生、营养师、康复治疗师等多学科资源,护理团队能够全面评估患者的身心健康状况并制定个性化的护理计划。信息化管理的引入进一步提高了护理的效率与精准度,为患者提供了便捷的健康管理工具。这种协作模式不仅优化了护理资源的利用,也促进了护理质量的整体提升。患者赋能是创新护理模式的重要组成部分,通过健康教育、技能培训及持续的健康指导,帮助患者掌握必要的自我管理能力。本研究中,观察组患者在生活质量和心理健康上的显著改善,部分归因于这种赋能方式。护理人员不仅关注患者的个体需求,还积极动员患者家属和社会支持系统参与护理过程,为患者创造了良好的康复环境。家庭和社会支持的增强有效改善了患者的心理状态,降低了孤独感和无助感。

参考文献

[1]赵华.晚期乳腺癌患者癌因性疲乏的护理干预[J].山东医学高等专科学校学报,2023,45(04):298-301.

[2]李琳.基于电子病历信息的优质护理在晚期乳腺癌患者植入式静脉输液港化疗期间的护理效果[J].护理实践与研究,2022,19(05):760-764.

[3]陶红竹,张欢,郑晓东,等.叙事护理联合信息化分层管理模式在晚期乳腺癌患者心理干预中的应用研究[J].中华乳腺病杂志(电子版),2021,15(06):366-372.

[4]梅会融,肖迎春,张凤芳,等.人文关怀护理在晚期乳腺癌并发癌性伤口患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(05):37-39.


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