前言：近年来多学科诊疗（MDT）模式在肿瘤治疗过程中慢慢获得普遍采用，MDT模式凭借整合多学科的医疗资源，使患者获得更透彻全面的个体化治疗，而全息护理作为一种全面、动态、凸显个性化的护理途径，可以统筹考量患者的生理、心理加上社会层面情形，赋予全面的护理服务。本研究意在勘探全息护理联合MDT模式在肺癌放疗患者中的应用成效，并分析其对患者临床治疗成果、生活品质及不良反应的改善积极作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2024年1月至2025年1月期间在我院接受放射性疗法的肺癌患者60例，全部患者皆为非小细胞肺癌（NSCLC）III - IV期，且未合并存在其他恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、精神障碍等不利情形，全部患者放疗前都签了知情同意书，同时取得伦理委员会的许可，患者凭借随机数字表法分为观察组，两组在性别、年龄、肿瘤分期、放疗剂量等方面都未呈现明显的分别，存在可比意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组：

1.一般护理：为患者进行基础健康范畴宣教，鼓舞患者配合放疗，按时核查生命体征，及时呈报身体不适。2.放疗药物：化疗方案运用顺铂这个药（75mg/m²，第1天）契合紫杉醇（175mg/m²，第1天）每21天构成一个疗程，应用抗生素跟止吐药物降低不良反应。3.心理疏导：借助同病患的定期对话，缓解其焦灼情绪。4.副作用管理：为弱化放疗副作用，针对放射性肺炎采用糖皮质激素类药，针对放射性食管炎采用质子泵抑制剂等进行对症处理行动^[1]。

1.2.2 观察组

观察组患者在对照组护理依托上，结合全息护理跟MDT模式：1.全息护理：实施全方面、实时的健康甄别，紧密留意患者生理、心理及社会方面的变化，按期评估并厘正护理措施。2.MDT模式管理：组建由肿瘤科、呼吸科、心理科、营养科等多范畴学科专家组成的团队，每周实施多学科会诊，按照个体筹划治疗方案。3.药物支持：以当下采用的化疗药物为基础，额外添加PD-1抑制剂，采用免疫支持途径提高患者免疫实力^[2]。

1.3 观察指标

症状缓解情况：对患者放疗结束后的呼吸困难状况进行评分并保存资料，借助改良MRC呼吸困难量表对疗效进行检测与评估。

并发症发生率：对放射性造成的肺疾、食道炎症和骨髓损伤进行数据整理，对血液指标异常（白细胞、血小板减少等）及肝肾功能的受损发生率进行深入分析。

生活质量：采用KPS评分体系对患者的生活质量进行审视，并辅以EORTC QLQ-C30（欧洲癌症研究和治疗组织生活质量量表）进行多维度的生活质量评估。

焦虑抑郁评分：以HAMA和HAMD量表对焦虑及抑郁的严重程度进行评估分析，运用SAS和SDS量表进行自我检测分析。

1.4 统计学方法：本研究所用数据分析软件为SPSS 26.0。计量资料采用均数±标准差（）表示，组间比较采用t检验；计数资料以百分比表示，采用（X²）检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1  症状缓解情况、并发症发生率及生活质量比较

观察组患者在症状缓解、并发症控制及生活质量改善方面均显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表格1：两组患者症状缓解情况、并发症发生率及生活质量评分比较

2.2 心理状况、免疫功能及营养状态

    观察组患者在焦虑抑郁改善、免疫功能增强及营养状况优化方面较对照组有显著优势（P＜0.05），表明全息护理+MDT模式可有效提升患者身心健康状态。

表格2：两组患者心理状况、免疫功能及营养状态评估

3. 讨论：精确缓解患者症状是此模式的一大特点，治疗效果明显好转，患者的呼吸困难及疼痛评分均得到了明显的提高。其次针对放疗引发的并发症管理，观察组的放射性肺炎、食管炎及骨髓抑制发生率明显降低。这得益于多学科团队的精确评估与个体化治疗方案的优化实施效果。此模式的心理辅导技巧显著降低了患者的焦虑与抑郁水平，改善了患者对治疗的遵从性，进而显著促进了治疗效果的飞跃。本研究的一大特色在于首次将全息护理与MDT模式深度融合，该行动显著增强了KPS评分指标，患者的生命质量有了显著改善，观察组患者的满意度数值为93.3%，与传统护理方法相比有显著效果。

参考文献：

[1]张彦姣.基于慢性疾病轨迹护理模式对肺癌患者生活质量、希望水平的影响[J].医学信息,2025,38(01):153-156.

[2]周成诚,杨娟,杨谨成,时黎明,安宇,王惠,郑苏菲,杨文静.我国肺癌多学科诊疗建设现状调查研究[J].中国卫生质量管理,2024,31(11):35-38.