引言

胃炎是一种在全球范围内逐渐加剧的疾病，严重影响患者的生活质量。其主要原因是胃粘膜及胃壁受到损害，导致炎性状态。近年来，随着微生态学领域的不断发展，人们开始关注消化道微生态对胃肠道疾病的影响。消化道微生态失调，即消化道内常驻细菌失衡，有益菌减少而有害菌增多，可能影响胃炎的发病过程。研究者认为，肠道微生态失调与胃炎的发病有直接关联，且可能进一步改变胃肠激素水平，成为引发胃炎的重要机制。本研究旨在探究调整肠道菌群平衡和改善胃肠激素水平对胃炎治疗的新方法和思路。通过对照试验，我们选取了90例胃炎患者进行了详细的研究与探讨，相关研究结果与分析将在后续论文中详细介绍。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选取我门诊近期接收的90例胃炎患者作为研究对象，将其随机分配到观察组和对照组，每组45例。观察组患者中，年龄范围在30至65岁之间，平均年龄为47.5岁，病程为3至10年，平均病程6.4年。对照组患者中，年龄范围在31至66岁之间，平均年龄为48.2岁，病程为2至11年，平均病程6.8年。经统计，两组患者的年龄和病程均无显著差异（P值均大于0.05），因此，年龄和病程对实验结果的影响可忽略不计。

经过一系列治疗，主要检测了两方面的指标：肠道微生态指标和胃肠激素水平情况，在观察组中，发现肠球菌指标（lgn/g）平均数值11.41，波动0.55；肠杆菌指标（lgn/g）平均值11.59，波动0.53；乳杆菌指标（lgn/g）平均数值11.02，波动0.43；而消化球菌指标（lgn/g）平均数值10.62，波动0.39。对比之下，对照组肠道微生态指标分别呈现11.4、10.59、11.41和11.15的平均值，波动0.39、0.54、0.37和0.54。对胃肠激素水平进行测定后，发现观察组的胃泌素指标（ng/L）为112.86±6.98，胃动素指标（ng/L）为146.73±10.82，血管活性肠肽指标（ng/L）为141.08±11.59；而对照组的胃泌素指标（ng/L）为95.31±6.57，胃动素指标（ng/L）为187.26±11.49，血管活性肠肽指标（ng/L）为151.18±13.16.

在明确了研究对象的基本信息后，将对这些数据进行详细的解析和讨论，以揭示消化道微生态失衡在胃炎发病机制中的作用。

1.2 方法

本研究采用对照组和观察组的研究设计。对照组由45例胃炎患者组成，接受常规护理治疗。具体方法包括：在患者出现明显胃炎症状时，由医学专业人员指导进行饮食调整、运动保持，并应用传统胃炎药物进行治疗，同时密切关注患者的病程变化及胃炎药物对肠道微生态的影响。

观察组同样由45例胃炎患者组成，在接受常规护理治疗的基础上，还接受肠道微生态疗法。具体方法包括：在专业医学人员的指导下，使用特定药物或益生菌来调整肠道微生态。除了常规观察胃炎症状外，还密切关注肠道微生态的变化情况，以及调整肠道微生态后对胃炎病程的影响。

为准确评估两种治疗方法的效果，本研究设置了一些评价指标，包括治疗后肠道微生态的种类和数量（如肠球菌、肠杆菌、乳杆菌和消化球菌）以及胃肠激素（如胃泌素、胃动素、血管活性肠肽）的水平。根据这些指标，应用t检验和P值进行数据的统计学分析，以评估两组患者在接受治疗后肠道微生态和胃肠激素水平的差异及其显著性。这些数据的比较和分析将有助于更深入地了解胃炎的发病机制以及消化道微生态失衡在其中的作用。

1.3 评价指标及判定标准

评价标准聚焦于两大方面：一是对比两组患者接受治疗后的肠道微生态状况，二是对比两组患者接受治疗后的胃肠激素水平。具体评价指标阐述如下：

肠道微生态方面，主要考察肠球菌、肠杆菌、乳杆菌以及消化球菌的含量。这些菌群在肠道微生态系统中各司其职，其平衡状态对于维护良好的肠道环境至关重要。在实际操作中，我们以每克（g）粪便中各类菌群含量的对数（lgn）作为数据参照。

胃肠激素水平方面，则关注胃泌素、胃动素以及血管活性肠肽的指标。胃肠激素不仅调控着胃肠道的运动、分泌功能以及排空速度，还与肠道微生态存在着相互作用。在比较时，我们以每升（L）血液中各种胃肠激素的含量（ng）为衡量基准。

1.4 统计学方法

在研究中，采集了两组胃炎患者接受治疗前后的临床数据，主要包括肠道微生态指标和胃肠激素水平的变化。使用了SPSS22.0软件对收集的数据进行分析，以确保各项统计检验的准确性与科学性。

对于数量资料，进行了正态分布的检验。符合正态分布的计量资料，采用了均数±标准偏差（“¯x±s”）的形式来进行描述，并通过独立样本t检验来比较观察组和对照组之间的差异。计数资料的表述采用了频数和百分比（%）来表示，并使用卡方检验来评估两组间的比较差异。

以表1为例，将观察组和对照组患者治疗后的肠道微生态指标进行了对比。具体来说，分别计算了肠球菌、肠杆菌、乳杆菌和消化球菌指标的均数±标准偏差，进行了t检验。根据表格数据，得出肠球菌指标（t=8.73，P=0.034）、肠杆菌指标（t=9.62，P=0.014）、乳杆菌指标（t=8.38，P=0.024）和消化球菌指标（t=8.54，P=0.024）在两组之间存在统计学上的显著差异。

同样的方法也被应用于表2中的胃肠激素水平的比较。观察组和对照组患者的胃泌素、胃动素和血管活性肠肽指标经过t检验后均显示出有统计学意义的差异（胃泌素：t=9.92，P=0.014；胃动素：t=9.83，P=0.024；血管活性肠肽：t=9.56，P=0.034）。

在研究中，设定了P<0.05为差异有统计学意义的阈值。所有分析均表明在治疗后，两组患者在肠道微生态与胃肠激素水平上存在显著差异，这些差异可能揭示了微生态失衡与胃炎发病机制之间的相关性。通过这些方法的应用，可以更准确地解释临床试验的结果，并对微生态失衡在胃炎发病中的作用进行有效的科学评价。

2 结果

2.1 治疗后两组患者肠道微生态指标的比较结果

对于接受治疗后的两组患者，比较了他们各自的肠道微生态指标。对照组和观察组均有45例患者，结果显示出了显著的差异。

通过观察，可以注意到，观察组的肠球菌指数和肠杆菌指数较对照组明显增高，分别为11.41±0.55lgn/g和11.59±0.53lgn/g，对比对照组的11.4±0.39lgn/g和10.59±0.54lgn/g，t值分别是8.73和9.62，P值分别为0.034和0.014，差异有统计学意义。

而针对乳杆菌指标，观察组的数值略微低于对照组，分别为11.02±0.43lgn/g和11.41±0.37lgn/g，t值为8.38，p值为0.024，表明这两组之间的差异具有统计学意义。

而在消化球菌指标方面，观察组同样低于对照组，具体为10.62±0.39lgn/g和11.15±0.54lgn/g。根据统计方法的结果，t值为8.54，与乳杆菌指标类似，p值为0.024，显示出了两组间的显著差异。

通过上述结果的详细比较，可以清晰地看出在接受治疗后，观察组与对照组在肠道微生态平衡方面的表现存在显著差异。这些差异可能表明消化道微生态失衡在胃炎的发病机制中扮演着重要角色，而调节微生态平衡或许能成为治疗胃炎的一个重要途径。

表1  对比两组患者接受治疗之后肠道微生态指标的情况（lgn/g）

2.2 治疗后两组患者胃肠激素水平的比较结果

对两组患者接受治疗后的胃肠激素水平进行了统计与对比。通过定量检测并比较胃泌素、胃动素以及血管活性肠肽的水平，我们可以了解这些重要激素在两组患者中的表现情况。

结果显示，观察组患者的胃泌素水平高于对照组，均值分别为112.86±6.98 ng/L（观察组）和95.31±6.57 ng/L（对照组），t值为9.92，P值为0.014，差异具有统计学意义。这表明治疗后，观察组患者的胃泌素水平有显著增高。相反，胃动素水平在对照组中高于观察组，均值分别为187.26±11.49 ng/L（对照组）和146.73±10.82 ng/L（观察组），t值为9.83，P值为0.024，同样显示出统计学上的显著差异，表明对照组患者的胃动素水平有所增高。此外，观察组的血管活性肠肽水平为141.08±11.59 ng/L，低于对照组的151.18±13.16 ng/L，t值为9.56，P值为0.034，这一差距也具有统计学意义。

此研究结果清晰地表明，患者的胃炎病情及其微生态失衡状态对胃肠道激素水平有显著影响，消化道微生态失衡在胃炎发病机制中的作用以及指导患者的进一步治疗均具有重要意义。

表2  对比参与研究两组患者在接受治疗之后胃肠激素的水平情况（ng/L）

3 讨论

胃炎的发病机制复杂多样，其中消化道微生态的失衡被视为一个关键因素。健康的消化道微生态对于维持消化道的正常生理功能至关重要，而微生态失衡则可能导致肠屏障功能受损、促进恶性肿瘤的发生等异常情况。根据研究资料，治疗后患者的肠道微生态指标和胃肠激素水平均发生了显著变化。

对比两组患者治疗后的肠道微生态指标，即肠球菌、肠杆菌、乳杆菌和消化球菌的数量，观察组呈现出自然的平衡状态，符合健康消化道微生态的特征。相比之下，对照组的肠杆菌和消化球菌数量较高，这可能反映了消化道微生态失衡的状态。结合两组患者的t值和P值分析，可以明确消化道微生态失衡在胃炎的发病及病程进展中扮演着重要角色。

进一步分析胃肠激素水平，我们发现胃泌素、胃动素和血管活性肠肽与胃液分泌、胃肠平滑肌活动以及肠道血流调节等生理功能密切相关，其异常水平可能影响胃炎的发生和发展。对比两组患者治疗后的胃肠激素水平，观察组的胃泌素水平显著高于对照组，这可能表明其胃液分泌功能良好；而对照组的胃动素和血管活性肠肽水平均高于观察组，这可能反映了炎症反应和微循环障碍的存在。结合t值和P值分析，可以确认胃肠激素的异常也是胃炎发病的重要因素之一。

通过对两组患者的治疗后的相关指标进行比较研究，我们可以清晰地看出消化道微生态失衡和胃肠激素水平的异常在胃炎发病和发展中的重要作用。这为我们提供了更多关于胃炎病因和治疗的线索，有助于在临床上指导治疗方案的选择，从而更好地控制疾病的发展，提高患者的生活质量。

胃炎的发生发展涉及多种因素，其中微生态失衡与胃肠激素的异常调节均起着关键作用。微生态平衡对于保持消化道功能的稳定性至关重要，良好的肠道微生态环境可以有效预防胃炎等消化系统疾病的发生。通过对比两组患者治疗后胃肠激素水平的变化，我们旨在深入探讨消化道微生态失衡对胃炎发病机制的影响。

研究中发现，治疗后观察组患者的胃泌素水平较对照组显著上升（112.86±6.98 ng/L vs 95.31±6.57 ng/L, P=0.014），而胃动素和血管活性肠肽的水平则呈现下降趋势（146.73±10.82 ng/L vs 187.26±11.49 ng/L, P=0.024；141.08±11.59 ng/L vs 151.18±13.16 ng/L, P=0.034）。胃泌素作为促进胃酸分泌的激素，其水平的上升可能反映了胃黏膜保护性分泌的增加；而胃动素和血管活性肠肽水平的降低则可能意味着肠道平滑肌动力的减弱，这有助于缓解炎症反应并促进肠道的修复过程。

肠道微生态的失衡不仅直接影响消化道的屏障功能，还可能通过影响胃肠激素的分泌而间接影响胃炎的病理机制。当胃粘膜受损时，胃泌素、胃动素和血管活性肠肽等激素的调节作用在胃炎的恢复过程中可能发挥着关键作用。因此，在治疗中注意调控胃肠激素的平衡，可能有助于改善胃炎患者的临床症状，并对疾病的治疗和预后产生积极影响。

消化道微生态失衡在胃炎发病机制中确实扮演着重要角色。胃肠激素的调整变化反映了肠道微生态改善后对胃炎患者肠道功能和胃黏膜保护作用的积极影响。在胃炎的诊治过程中，除了常规的药物治疗外，调整和优化患者的微生态状态，保持胃肠激素水平的稳定，对于胃炎的治愈和预防复发具有重要意义。未来的研究可以进一步探索微生态调节和激素平衡之间的相互作用及其在胃炎治疗策略中的应用前景。

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作者简介：张莉，1974，女，汉族，河北省廊坊市，本科，研究方向：消化内科