引言：

乳腺疾病发生率高、危害大，其对女性的生活以及工作具有消极影响，乳腺增生、乳腺癌都是临床常见的乳腺疾病，为了避免患上乳腺疾病，女性在日常生活中就要注意自我检查，及时的发现情况，及时进行治疗。但乳腺自查并非随意对乳房进行检查，而是要注意检查的规范。对此，还需要从循证医学的角度出发，对女性乳腺自查技术指导，让女性能够正确、高效的进行乳腺自查。

1.乳腺自查技术

Njopvoui C A表示，女性应当有乳腺疾病的危险感，学习乳腺自查技术来及时发现有无乳腺问题。但就目前情况来看，许多普通女性并不重视乳腺自查，甚至专业护理人员对于乳腺自查技术的了解度也有待提升。SONIA在研究中指出，乳腺自查技术的普及度有待提升，护理学生大多对乳腺癌等疾病的理论知识有所了解，在乳腺自查技术方面缺乏专业认知。开展乳腺自查技术的宣教非常重要，Sana M M认为，乳腺自查技术也有许多细节需要注意，比如检查时间、检查方式等等。乳腺自查技术仅能初步进行对自身乳腺情况进行检查，并不能准确判断病情，可将乳腺自查作为初步辨别的方式，发现异常后及时就医，而不是依靠自检结果。

2.基于循证医学乳腺自查技术规范性

基于循证医学视角，检索国内外关于乳腺自查等方面的文献，提出循证问题：女性如何进行乳腺自查，预防乳腺疾病。可以从以下几点来提升乳腺自查技术的规范性。

（1）规范性触诊：乳房的触诊通常是由专业的乳腺外科医师来进行，主要是检查乳房有没有肿块以及肿块的性质如何。张旋等认为，普通女性经过相关知识的普及和学习，也可初步对自己进行触诊，来判断乳房有没有异常的肿块以及肿块的性质。但要注意，在触诊过程中不可用力按压乳房，应用指腹轻轻的按压，查看是否有显著的疼痛感。在进行乳腺自查触诊的过程中，通过学习观察适度按压情况，观察是否有溢液现象，非哺乳期女性通常不会溢液，若出现异常，需就医检查进一步观察病情。

（2）规范性视诊：视诊主要就是看乳房的外观，两侧乳房是不是对称，局部皮肤有没有破溃、异常的隆起或凹陷，乳头有没有在非哺乳期溢出黄色或红色液体的情况，乳头有没有异常的回缩或者隆起等，若存在异常情况，建议及时就诊，接受专业治疗。刘铮表示，乳房自查中视诊是一种有效的检查方式。王方洁认为，乳腺癌患者可以通过早期自查来及时发现病变。马建军在研究中指出，在自查视诊过程中，女性应站在镜子面前，先观看乳房的情况，包括皮肤、外形、有没有分泌物。

（3）规范自查时间：乳腺自查有许多细节需要规范。比如乳腺自查要注意时间，通常要在生理期之后的一周检查，这是由于生理期之前，乳腺组织会充血，导致乳房整体肿胀，易产生错误判断。

3.基于循证医学乳腺自查技术有效性

（1）乳房肿块：李艳丽表示，乳腺癌高危人群在进行自查过程中，有许多疑点需要重视。比如乳房肿块，无论是乳腺组织的囊性增生，良性的乳腺纤维腺瘤，还是恶性的乳腺癌，均会出现乳房肿块的表现。良性乳腺纤维瘤造成的乳房肿块往往是单发的孤立肿块，肿块增大的速度比较慢，而恶性的乳腺癌造成的乳腺肿块多发于乳房的外上象限，多是单个的、孤立的小肿块。

（2）酒窝征：注意观察“酒窝征”，随着肿瘤的增大，乳房可以出现局部的增厚。若此时肿瘤累及乳房内cooper韧带，导致cooper韧带挛缩，从而向乳房内牵拉，乳房皮肤会出现凹陷的情况，并逐渐形成酒窝征。此时应当引起高度重视，及时到医院就诊。

（3）乳房疼痛：乳腺的异常需要及时自查和辨别。比如出现乳房疼痛要及时处理，尤其是与月经周期无关的持续性的乳房疼痛，应及时到医院就诊，查询是否存在恶性乳房病变。

（4）区域淋巴结肿大：部分患者在两乳之间、乳房外侧部、特别是在腋下和腋窝部位，触及柔韧的有橡皮质感的圆形小肿块，几周时间都不会消退，这往往是肿大的区域淋巴结，提示癌肿可能已经出现早期转移。

4.结语

乳腺疾病发生率高、危害大，乳腺自查技术的推广与应用非常重要，能够帮助女性增强自我防护能力，建立良好的健康行为，对节约医疗费用、减轻家庭和社会负担等具有重要意义。女性要定期进行乳房自查，发现异常及时就诊，防患于未然。

参考文献：

[1] 谢华英.乳腺癌的自查和预防[J].名医,2024,09(12):45-46.

[2] 宋妮萍.乳腺癌的护理,预防与自查小知识[J].家庭生活指南, 2023(9).

[3] 杨亲亲严丽霞尹红艳彭丽春左长京.超声和^(99m)Tc-MIBI乳腺专用伽玛显像对早期乳腺癌的鉴别诊断价值[J].中国临床医学, 2022, 29(5):830-836.

[4]  Njopvoui C A , Tsopgny A V T , Ngamaleu H R N .Moderating Effect of Perceived Threat of Breast Cancer on Relation between Knowledge and Breast Self Examination[J].Psycho-Oncologie, 2024, 18(1):59-68.

[5] SONIA,VANDANA, Kumari K .A pre-experimental prospective study to assess the knowledge of breast cancer and breast self-examination among nursing students in New Delhi, India[J].2024, 7(2).

[6]  Sana M M , Radhakrishnan R , Harikrishna S ,et al.Evaluating Breast Cancer Awareness and Self-Examination Practices Among Women in Low Socio-Economic Areas of South India[J].Indian Journal of Gynecologic Oncology, 2025, 23(1).

[7] 张旋,裴秋萍,游娇娇,等.农村地区少数民族乳腺癌患者早期筛查意愿及影响因素的质性研究[J].中西医结合护理(ISSN2709-1961), 2022, 8(11):114-119.

[8] 刘铮.乳房自查+筛查方法的科普知识[J].人人健康, 2023(24):96-96.

[9] 马建军.自查在乳腺癌早期诊断中的意义[C]//航天护理年会.2009.

[10] 李艳丽.乳腺癌高危人群要自查疑点[J].百姓生活, 2014(11):1.