临床护理路径应用在慢性化脓性中耳炎患者中的临床护理效果观察

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俞婷婷

杭州市富阳区东洲街道社区卫生服务中心,浙江 杭州 311401

摘要

目的:观察慢性化脓性中耳炎患者采取临床护理路径的护理效果。方法:本文选取2023年6月到2024年7月时间内,共计筛选66例慢性化脓性中耳炎患者资料,按照随机方式分组。对照组(33例)患者应用常规护理,观察组(33例)患者联合临床护理路径。结果:观察组患者焦虑、抑郁情绪评分(21.01±1.29)分,(22.02±1.14)分均明显更低,观察组护理质量显示为(93.67±5.59)分,(95.86±6.67)分,(93.26±7.15)分,(95.58±8.15)分均评分更高(P<0.05)。结论:临床护理路径流程规范,护理内容标准,能够使患者情绪处于稳定状态,提高患者临床护理质量。


关键词

慢性化脓性中耳炎;临床护理路径;焦虑情绪;抑郁情绪;护理质量

正文


引言:慢性化脓性中耳炎主要症状包括听力下降、耳内流脓,患者患病后不适感较为明显。临床经检查能够发现患者存在耳膜穿孔情况,具有颅内外并发症风险,严重威胁患者生命安全。临床提出在治疗基础上,应关注患者身心状态,围绕患者治疗工作,提供综合性的护理措施,使患者在入院后得到完整的护理服务,从而有效促进患者康复。与常规护理工作相比较,临床护理路径能够制定出更加完整的护理体系,能够使患者快速康复出院,提高护理质量。本文围绕慢性化脓性中耳炎护理工作进行研究,判断该疾病患者实施临床护理路径的护理价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文筛选66例慢性化脓性中耳炎患者资料,以随机方式分组。对照组33例,男性以及女性为26例、7例,年龄22~69岁,均值(46.63±5.29)岁,病程2~7年,均值(4.56±1.18)年。观察组33例,男性以及女性为27例、6例,年龄23~69岁,均值(46.65±5.30)岁,病程2~8年,均值(4.59±1.19)年。两组患者相关资料具有可比性(P>0.05)。

纳入标准:(1)患者均接受X线、超声检查、血常规检查,确诊为慢性化脓性中耳炎;(2)患者均具备完整资料;(3)患者未合并精神系统疾病,依从性良好,沟通能力正常。

排除标准:(1)孕期、哺乳期女性;(2)精神系统疾病患者;(3)患者依从性较差。

1.2方法

对照组:常规护理。经检查后,对患者病情进行评估,加强用药指导,为患者提供饮食干预工作,帮助患者建立正确行为习惯。

观察组:联合临床护理路径。(1)入院护理:主动与患者沟通,引导患者了解医院环境,介绍医院相关规章制度,解答患者疑问,缓解患者陌生感。(2)健康宣教:观察患者状态,在患者情绪稳定的情况下,在病房内完成患者、家属宣教工作,告知其当前病情情况、治疗方案,为患者、家属讲解治疗成功率、远期治疗效果,讲解临床注意事项,帮助其提高认知。(3)检查护理:协助患者做好常规检查、辅助检查工作,告知患者检查注意事项,将患者带到检查室门口,陪同患者完成检查。(4)心理护理:日常注意与患者交流,了解患者心中所想,对患者负面情绪进行评估,根据患者负面情绪,制定心理护理对策。轻度负面情绪患者主要以语言沟通为主,倾听患者想法后,安慰、鼓励患者,帮助患者积极探索解决方法,保持稳定情绪。重度负面情绪患者需要医务人员做好巡房工作,主动了解患者每天状态,积极加强心理干预工作,指导患者学习冥想,定期为患者播放轻柔音乐,保持患者情绪稳定。(5)疼痛护理:按照医嘱为患者提供止痛药物,指导患者每天看电视、听音乐,缓解疼痛感。(6)饮食指导:指导患者进食温热性的食物,指导患者食用高蛋白、高热量食物,注意保持营养均衡,禁止患者食用具有刺激性、过硬的食物。

1.3观察范围

1)心理状态:采取焦虑、抑郁自评量表,判断患者不良情绪。量表评分下降,患者心理状态较差。

2)护理质量:从基础护理、消毒护理、专科护理、技能护理等角度出发,对患者护理质量加以评估,单项评分均为百分制,评分提升后,患者护理质量显著提高。

1.4统计学方法

SPSS 21.0软件处理数据,计量资料采用t检验,以(均数±标准差)表示。

2.结果

2.1心理状态

两组患者心理状态护理前比较(P>0.05),观察组患者各项评分均更低(P<0.05)。

1 比较两组患者心理状态(x±s,分)

组别

例数

焦虑情绪

抑郁情绪



护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

33

56.63±3.29

21.01±1.29

57.59±4.93

22.02±1.14

对照组

33

56.66±3.30

36.63±2.17

57.60±4.95

37.59±3.20

t


1.271

9.696

1.186

8.219

P


0.119

0.001

0.134

0.001

2.2护理质量

相关护理质量评分显示,观察组患者评分更高(P<0.05)。

2 比较两组患者护理质量(x±s,分)

组别

例数

基础护理

消毒护理

专科护理

技能护理

观察组

33

93.67±5.59

95.86±6.67

93.26±7.15

95.58±8.15

对照组

33

68.63±4.12

68.59±4.36

67.69±4.10

66.63±5.12

t


9.266

9.278

9.104

9.248

P


0.001

0.001

0.001

0.001

3.结论

慢性化脓性中耳炎是由于急性化脓性中耳炎未得到有效治疗而形成的疾病,该疾病康复周期较长,不容易反复,在恢复不理想的情况下,还会使患者出现不可逆损伤。目前临床强调应评估患者病情,提供合理的治疗措施,同时,还要注重为患者提供优质护理服务,从而为患者治疗工作起到辅助性作用,优化患者预后。常规护理工作没有建立标准化流程,缺乏护理人员与患者之间的有效沟通,护理工作标准化水平较低[1]。临床护理路径护理工作能够根据该疾病患者实际情况,综合考虑各项要素,制定标准化护理方法,可提高护理工作计划性、预见性,能够使患者参与到护理工作中,从而保障护理质量。

本文研究显示,观察组患者焦虑、抑郁评分均显著下降(P<0.05)。提示,应用临床护理路径能够帮助患者缓解焦虑、抑郁情绪,可保持患者情绪方面的稳定性。该项护理工作流程规范,并且重视与患者的沟通,能够根据患者心理状态评估结果,根据患者存在的心理问题,经评估后,采取心理干预手段,并强化个体化服务,注重实施疼痛管理工作,能够降低患者身心不适感,从而保持情绪稳定。

本文研究显示,观察组患者各项护理质量评分明显更高(P<0.05)。提示,采取临床护理路径能够使患者护理质量得到显著提高。临床护理路径护理的优势在于完整度,通过制定完善的护理计划,关注患者身心健康,强化患者心理、饮食等方面的指导处理,加强日常管理工作,能够提高患者护理质量[2]

    综上所述,临床护理路径护理工作具有调节情绪的作用,并且还能够强化患者护理质量。

参考文献:

[1]张瑞华,席娜.临床护理路径应用在慢性化脓性中耳炎患者中的临床护理效果分析[J].贵州医药,2022,46(08):1338-1339.

[2]张小芳.临床护理路径应用在慢性化脓性中耳炎患者中的临床护理效果以及睡眠质量的影响[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2022,37(03):154-155+153.

 

作者简介:俞婷婷(1984·09)女,汉族,籍贯:浙江杭州,学历:本科,杭州市富阳区东洲街道社区卫生服务中心 主管护师,从事临床护理工作。

 


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