探讨POCT血糖仪实施血糖信息化管理的观察效果

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王燕 段正兴 通讯作者:郭晓敏

安宁市第一人民医院检验科 云南 安宁 650300

摘要

目的:探讨分析POCT血糖仪实施血糖信息化管理的观察效果。方法:年限:2023.01-2023.12;目标:1000例糖尿病患者;组别划分:POCT血糖仪管理方法不同区分;分组:信息组、比照组。信息组实施血糖信息化管理,比照组正常使用POCT血糖仪。比较人员识别和血糖漏测、质量控制程度、满意性。结果:信息组识别准确率较为理想,漏测量率很低,(P<0.05)。信息组仪器质量控制很好,(P<0.05)。信息组的满意程度更高,(P<0.05).结论:POCT血糖仪血糖信息化管理的实施取得一定临床价值,进一步提高了血糖测量与监测的质量。


关键词

POCT血糖仪;血糖;信息化管理

正文


随着全球糖尿病(diabetes)患病人数的急剧增加,如何有效控制和管理糖尿病已成为医疗领域的重要课题。因此,探索高效、准确的血糖管理方法对于提高糖尿病患者的生活质量、减少并发症具有重要意义[1]。即时检验(POCT)血糖仪作为一种便携、快速的血糖检测设备,近年来在临床诊疗中得到了广泛应用。其不仅简化了血糖检测流程,还提高了检测的时效性和准确性[2]。然而,传统的血糖监测管理方式存在数据记录繁琐、易出错、质控难度大等问题,影响了血糖管理的效果。为了进一步提升血糖管理的效率和质量,血糖信息化管理应运而生。通过将POCT血糖仪与信息化管理系统(如血糖信息化管理系统IGMS)相结合,实现血糖数据的实时传输、自动记录、智能分析和质控管理,从而减少了人工操作的错误,提高了数据的准确性和完整性[3]。本文旨在研究分析POCT血糖仪实施血糖信息化管理的观察效果。现报道如下。

1  一般资料与方法

1.1  一般资料

时间:2023年1月-2023年12月;对象收集:1000例糖尿病患者;分组手段:POCT血糖仪管理方法不同区分;组别:信息组与比照组。两组一般资料比较,(P>0.05)。详见表1。

1  两组一般资料对比如下  [(n)%]/

组别

例数

性别

年龄

病程

文化程度

男性患者

女性患者

年龄区间

平均年龄

病程区间

平均病程

高中及以下

大学及以上

信息组

500

249(49.80)

251(50.20)

45-86岁

68.71±8.94岁

1-10年

5.84±1.57年

233(46.60)

267(53.40)

比照组

500

240(48.00)

260(52.00)

45-87岁

68.64±8.87岁

1-11年

5.91±1.48

241(48.20)

259(51.80)

t值/X2

-

0.3242

0.1242

0.7254

0.2567

P值

-

0.5691

0.9011

0.4683

0.6124

 

1.2   方法

    比照组正常使用POCT血糖仪

    信息组给予血糖信息化管理:(1)建立健全管理制度:根据据国家卫健委发布的相关文件制定适合本院的POCT血糖仪临床使用管理规章制度和管理规程。成立专门的POCT管理机构或质控小组,负责血糖仪的选型、培训、质控、数据管理等工作。(2)设备选型与质控:选用符合国家标准和行业标准的POCT血糖仪,确保其准确度和精密度满足临床需求。每天进行质控测试,确保血糖仪的性能稳定。未通过质控的血糖仪需及时分析原因并进行调整或更换。定期对血糖仪进行校准,确保其测量结果的准确性。(3)人员培训与考核:对操作血糖仪的医护人员进行专业培训,包括血糖仪的使用、操作规范、质控流程、危急值处理等。定期组织考核,确保医护人员能够熟练掌握血糖仪的操作和质控流程。(4)信息化管理平台建设:将POCT血糖仪与医院信息系统(HIS)或实验室信息系统(LIS)相连接,实现血糖数据的实时传输和自动记录。利用信息化平台对血糖数据进行智能分析,包括趋势分析、异常值预警等,为临床诊疗提供有力支持。自动生成血糖检测报告,减少人工转抄错误,提高数据准确性和完整性。(5)质量控制与持续改进:建立室内质控体系,定期对血糖仪进行质控测试,确保检测结果的准确性。参加国家或地区组织的室间质评活动,评估血糖仪的检测结果与其他实验室的一致性。根据质控结果和临床反馈,不断调整和优化血糖信息化管理流程,提高管理效率和质量。(6)患者教育与自我管理:对患者进行糖尿病健康教育,包括血糖监测的重要性、血糖仪的使用方法、结果解读等。鼓励患者参与自我管理,如定期监测血糖、记录血糖数据、及时调整治疗方案等。

1.3   观察指标

比较识别功能和漏测情况、血糖仪质量控制情况(数据记录错误率、转抄错误率、以质控完成率)、满意程度(非常满意、较为满意、不满意)。

1.4   统计学分析

SPSS 21.0 统计学软件,计数资料用[(n)%]表示,行X2检验,计量资料用表示,行t检验,(P<0.05)差异有统计学意义。

2  结果

2.1  比较信息组与比照组身份识别与血糖漏测

    信息组身份识别准确率较高,血糖漏测率较低,P<0.05)。详见表2。

2  两组身份识别与血糖漏测对比如下  [(n)%]

组别

例数

身份识别率

血糖漏测率

信息组

500

489(97.80)

0(0.00)

比照组

500

472(94.40)

5(1.00)

X2

-

7.7110

5.0251

P值

-

0.0054

0.0249

2.2  比较信息组与比照组仪器质控情况

    信息组仪器质控情况更佳,P<0.05)。详见表3。

3  两组仪器质控情况对比如下  [(n)%]

组别

例数

数据记录错误

转抄错误

以质控完成

信息组

500

0(0.00)

1(0.20)

500(100.00)

比照组

500

4(0.80)

7(1.40)

494(98.80)

X2

-

4.0161

4.5363

6.0362

P值

-

0.0450

0.0331

0.0140

2.3  比较信息组与比照组使用满意度

    信息组满意度最理想,P<0.05)。详见表4。

4  两组使用满意度对比如下  [(n)%]

组别

例数

非常满意

较为满意

不满意

总满意度

信息组

500

259(51.80)

237(47.40)

4(0.80)

496(99.20)

比照组

500

236(47.20)

246(49.20)

18(3.60)

482(96.40)

X2

-

-

-

-

9.1095

P值

-

-

-

-

0.0025

 

3  结论

随着医疗技术的不断发展和糖尿病等慢性疾病患者数量的持续增加,如何高效地管理患者的血糖水平,成为医疗领域的重要课题[4]。即时检验(Point-of-Care Testing, POCT)血糖仪作为一种便携、快速的血糖检测设备,在临床应用中展现出巨大潜力。然而,传统的血糖管理模式往往依赖于人工操作和记录,存在数据不准确、易出错、效率低下等问题[5]。因此,探索POCT血糖仪实施血糖信息化管理的新模式,对于提高血糖管理效率、减少医疗差错、提升患者生活质量具有重要意义。信息化管理通过运用现代信息技术手段,实现血糖数据的实时传输、自动记录、智能分析和质控管理,能够显著提高血糖管理的效率和准确性[6]

POCT血糖仪与信息化管理系统相结合,能够实时将血糖数据传输至医院信息系统或专门的血糖管理平台,避免了传统手工记录方式中的繁琐和易错问题,显著提高了数据录入的准确性和效率[7]。系统能够自动对血糖数据进行智能分析,生成趋势图、统计报表等,帮助医护人员快速了解患者的血糖变化情况。同时,系统还能设置血糖预警值,当血糖超出正常范围时自动发出警报,提醒医护人员及时采取干预措施。信息化管理系统通过电子病历、条形码等技术手段,实现了患者身份的精准识别,避免了因患者信息混淆而导致的医疗差错[8]。系统能够实现院内多科室之间的数据共享与协同,使得医生能够全面了解患者的血糖监测情况,为制定个性化的诊疗方案提供有力支持。同时,患者也能通过移动应用等工具随时查看自己的血糖数据,增强自我管理能力。信息化管理减少了人工记录和数据转抄的环节,降低了因人为因素导致的医疗差错风险[9]。系统能够自动记录血糖仪的质控和校准情况,确保血糖仪的性能稳定和测量结果的准确性。医护人员可以根据系统提示定期进行质控测试和校准,保证设备的正常运行。系统能够实时监控血糖仪的工作状态,及时发现并处理设备故障,保障设备的正常运行。同时,系统还能对设备的使用情况进行统计分析,为设备的采购、更新和维护提供决策支持。息化管理减少了医护人员的手工记录和数据转抄工作,降低了人力成本。通过优化诊疗流程和提升患者自我管理能力,减少了患者住院时间和复诊次数,降低了医疗成本[10]。通过提高血糖监测的准确性和及时性,降低了因血糖异常而引发的医疗风险。同时,系统还能对异常数据进行自动分析和预警,帮助医护人员及时发现并处理潜在问题。患者可以通过移动应用等工具随时查看自己的血糖数据,无需频繁前往医院进行检测,提高了就医的便捷性。患者通过了解自己的血糖变化情况,能够更好地掌握自己的病情,增强自我管理能力,促进疾病康复。通过精准的血糖监测和个性化的诊疗方案制定,患者的治疗效果得到提升,生活质量也随之提高。

实验结果如下:信息组对人员的识别更准确、漏测的几率更低,P<0.05)。信息组的仪器质控效果很好,(P<0.05)。信息组使用体验感最好,(P<0.05)。血糖信息化管理的应用,各项POCT血糖仪使用指标均得到明显的改善。

综上所述,POCT血糖仪实施血糖信息化管理在多个方面都取得了显著的观察效果,对于提高血糖管理效率、保障患者安全、提升医疗服务质量具有重要意义。

参考文献:

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[2]艾祖然木·苏皮,玉斯夫·克尤木,祖力米拉·阿不力米提,等. 便携式血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖结果的比对分析 [J]. 中国医疗器械信息, 2022, 28 (15): 92-94.

[3]谭柏松,林雅媛,刘光明,等. POCT血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果比较 [J]. 深圳中西医结合杂志, 2021, 31 (19): 75-77.

[4]李嘉. 末梢血快速血糖仪与生化分析仪测定高血压患者血糖的临床比对研究进展 [J]. 中国医疗器械信息, 2021, 27 (18): 21-22+182.

[5]田雨鑫,闫立昌,宗晓龙,等. POCT血糖仪及全自动生化分析仪血糖检测结果对比研究 [J]. 中国医疗器械信息, 2021, 27 (18): 7-8+114.

[6]张丹,姚晓玲,胡恩赑,等. 基于cobas 8000生化分析仪的血糖测试结果比对分析 [J]. 当代临床医刊, 2021, 34 (04): 66-67.

[7]杨海燕,高岚,杜广芝,等. POCT便携式血糖仪管理体系的建立与应用现状调查 [J]. 中国卫生标准管理, 2021, 12 (11): 10-14.

[8]吴少珍,杨海霞,官燕飞,等. 全院POCT血糖仪与生化分析仪血糖检测结果的比较 [J]. 深圳中西医结合杂志, 2021, 31 (11): 102-103.

[9]Sammartano A ,Frasanni M ,Testa G , et al. Comparative analysis of glucose and glycated hemoglobin (HbA1c) using tascom point-of-care testing (POCT) system and two automatic laboratory instrumentations [J]. Clinica Chimica Acta, 2024, 558 (S1): 119461-.

[10]Chemical Research; Reports from University of Jinan Add New Data to Findings in Chemical Research (Point-of-care Detection of Microcystin-lr With a Personal Glucose Meter In Drinking Water Source) [J]. Chemicals & Chemistry, 2019,

作者简介:王燕(1974年2月-);女;汉族;云南建水县人;本科;副主任技师;主要从事:医学检验方面的工作。

通讯作者简介:郭晓敏1988年5月-);女;汉族;本科;主管检验师

 

 


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