引言

妊娠并发高血压，作为一种日益普遍的医学难题，其发病率介于2%至10%之间。该病症不仅威胁孕妇及胎儿的安全，还可能导致多种产科并发症，影响胎儿发育，甚至危及母婴生命。因此，为妊娠期高血压患者提供恰当的护理干预至关重要。尽管以往研究已揭示综合护理干预对此类患者的积极影响，但现代医学界仍需进一步深入探究其具体效果及影响因素，以优化围产期护理策略。同时，患者的情绪状态，特别是焦虑情绪，也在一定程度上影响治疗效果和病情转归。鉴于此，本研究聚焦于妊娠并发高血压患者围产期的综合护理干预，通过对比不同护理模式下的妊娠结局和不良反应发生率，旨在探索一种更为理想的护理方案，以提升母婴健康水平。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取了2023年6月至年底期间，在我院接受治疗的68例妊娠期高血压产妇作为研究对象。为确保研究的科学性和有效性，采用随机数字表法将产妇随机分为观察组和对照组，每组各34例。研究开始前，所有产妇均接受了全面的体格检查和医疗咨询。

观察组产妇年龄范围为23至37岁，孕周在37至42周之间，平均年龄为27.32±1.24岁，平均孕周为39.41±0.37周。对照组产妇年龄范围为24至38岁，同样孕周在37至42周之间，平均年龄为27.48±1.39岁，平均孕周为39.51±0.23周。

通过细致的统计分析和对比，研究初期对两组产妇的基本资料进行了统计学检验。结果显示，两组产妇在年龄、孕周等基线资料上无显著差异（P＞0.05），确保了后续研究的可比性。因此，后续研究将主要聚焦于两组在治疗效果、不良反应发生率、妊娠结局及焦虑自评量表评分等关键指标上的差异，以深入探讨妊娠合并高血压患者围产期综合护理干预的效果。

1.2 方法

本研究将合并高血压的孕妇随机分为观察组和对照组，每组34例。对照组接受常规护理干预，具体措施包括在孕妇出现规律宫缩且宫口开至3cm后，送入待产室，由护理人员协助保持适宜体位、指导呼吸技巧，并持续监测产程变化，辅助分娩过程。

观察组则在此基础上实施多元化的护理干预模式。为孕妇营造一个温馨、宁静的环境，并配备音乐播放设备。专业的干预人员全程陪伴，采用音乐疗法辅助分娩。具体步骤包括：向孕妇详细讲解分娩过程及注意事项，指导正确的呼吸方法和腰腹部按摩技巧，同时给予积极的心理支持和鼓励。孕妇可根据个人喜好选择柔和舒缓的音乐，并自行调节音量，以缓解紧张情绪、改善心情，减轻分娩过程中的不适感。同时，密切观察分娩过程中的任何异常情况，确保母婴安全。

1.3 评价指标及判定标准

本研究主要评价指标包括两组患者的不良反应发生率、妊娠结局及患者的焦虑自评量表（SAS）评分。通过统计和分析不良反应发生率（如头晕、胸闷、腹痛及消化系统症状等），评估综合护理干预的安全性与有效性。妊娠结局方面，重点考察早产、剖宫产率、胎儿宫内压迫、新生儿窒息及新生儿死亡等指标，以评价综合护理干预对妊娠期高血压患者的具体影响。

SAS评分用于量化患者的心理状态和情绪变化，分数越高表示焦虑情绪越严重。通过对比干预前后的SAS评分变化，可以评估综合护理干预对患者心理状态的改善效果。

1.4 统计学方法

本研究采用SPSS 22.0软件进行数据分析。对于符合正态分布的计量资料，如不良反应发生率和SAS评分，采用“平均数±标准差”表示，并应用独立样本t检验进行比较。而对于计数资料，如妊娠结局的各项指标，则使用卡方检验，结果以百分比形式展示。在所有统计分析中，设定P<0.05为具有统计学意义的标准。

2 结果

2.1 两组患者不良反应发生率变化情况比较

对于予以细致研究的观察组与对照组，在孕期中均有所呈现头晕、胸闷、腹痛及消化系统问题等不适症状的诸多特征。仔细研览其相关症状发生的比率，显而易见的是观察组的频率远低于对照组。诸如观察组的头晕症状比率约为2.08%，胸闷比率约为4.16%，腹痛比率约为4.16%，消化系统问题的比率约为2.08%，而不适症状总体比率为12.50%。相反，观察对照组的各症状发生率，头晕比率高达10.41%，胸闷比率为8.44%，腹痛比率为8.44%，消化系统问题的比率高至10.41%，全体不适症状发生率达到了37.50%。由观察结果比对，观察组明显优于对照组，其差异性具有统计学意义（p<0.05），此结果显示出，综合护理干预对于降低孕期并有高血压病况者的不适症状发生率，具有显著的效果。

表1  两组患者不良反应发生率变化情况[n/(%)]

2.2 两组患者妊娠结局的差异性分析

对在妊娠中并发高血压的患者进行了观察，从早产、剖宫产、胎儿宫内压迫、新生儿窒息和新生儿死亡等妊娠结局角度进行比较。

结果显示，早产、剖宫产、胎儿宫内压迫、新生儿窒息和新生儿死亡等不良妊娠结局在观察组中的发生率分别为2.08%、4.16%、2.08%、2.08%和2.08%，在对照组中的发生率则分别为8.33%、8.33%、10.41%、10.41%和4.16%。 统计学分析表明，观察组在这五个角度的妊娠结局都显著优于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。

这表明，对于妊娠合并高血压患者的围产期综合护理干预不仅可以减少不良反应的发生，还可以有效地改善妊娠结局，降低妊娠合并高血压对母婴的影响。这为临床上对妊娠合并高血压患者的管理提供了新的指导和依据。

表2  两组患者妊娠结局的比较

2.3 两组病患者焦虑自评量表评分的对比研究

在研究开始之前，观察组和对照组的焦虑自评量表评分无显著性差异（P>0.05），均处于不同程度的焦虑状态。其平均评分分别为60.26±2.77及60.57±2.46，这可能与参与者面临的妊娠合并高血压的压力和不确定性有关。干预后，观察组的平均评分降幅显著，平均评分为33.56±1.58，显著低于对照组的评分54.56±1.58，差异具有统计学意义（P<0.05）。这项数据反映了综合护理干预在降低妊娠合并高血压患者的焦虑水平方面表现出了显著效果。结论：综合护理干预实施后，观察组患者的焦虑自评量表评分明显低于对照组（P<0.05），说明综合护理干预能有效降低妊娠合并高血压患者的焦虑情绪。

表3  两组的病患者其焦虑自评量表评分对比［（x±s］

3 讨论

妊娠高血压症作为围产期常见的并发症，其危害不容小觑，不仅对孕妇的生理健康构成严重威胁，还可能对新生儿的健康造成长期影响。因此，对妊娠合并高血压患者进行综合护理干预显得尤为重要。本研究通过对比观察组与对照组的实验设计，深入探讨了综合护理干预在改善妊娠高血压患者健康状况方面的作用。

研究结果显示，经过综合护理干预后，观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组，具体体现在头晕、胸闷、腹痛及消化系统症状等方面。这一发现不仅证明了综合护理干预在缓解患者临床症状方面的有效性，也进一步凸显了其在提高患者生活质量中的重要作用。通过系统性的护理措施，如饮食调整、休息与运动指导等，患者的生理状态得到了显著改善，从而减少了不良反应的发生。

进一步分析显示，综合护理干预对妊娠高血压患者的妊娠结局产生了显著的积极影响。观察组患者在新生儿窒息、新生儿死亡、早产、剖宫产及胎儿宫内压迫等方面的发生率均显著低于对照组。这一结果表明，综合护理干预不仅能够有效控制患者的血压水平，还能通过改善母婴状况，降低不良妊娠结局的发生风险。这对于保障母婴安全、提高围产期医疗服务质量具有重要意义。

妊娠高血压患者在面对疾病和妊娠的双重压力时，往往容易产生焦虑情绪。本研究通过焦虑自评量表对两组患者的心理状况进行了评估，并发现综合护理干预能够显著降低观察组患者的焦虑评分。这一发现表明，综合护理干预在关注患者生理健康的同时，也充分考虑到了患者的心理健康需求。通过实施心理护理措施，如听力游戏、音乐疗法等，患者的焦虑情绪得到了有效缓解，从而提高了其应对疾病和妊娠挑战的能力。

综合护理干预之所以能够在降低妊娠高血压患者不良反应、改善妊娠结局和缓解心理焦虑方面取得显著效果，得益于其全面而系统的护理措施。具体而言，制定合理的膳食结构、保证充足的休息与运动、教授正确的自我健康观察方法等措施，有助于患者有效控制病情、提高身体素质；而实施心理护理、关注患者情绪变化等措施，则有助于缓解患者的心理压力、提高其心理健康水平。这些措施相互配合、相互促进，共同构成了综合护理干预的完整体系。

鉴于综合护理干预在妊娠高血压管理中的显著效果，建议在临床实践中广泛推广这一干预手段。医护人员应充分认识到综合护理干预的重要性，并在实际工作中积极应用相关护理措施。同时，医护人员还需注重与患者的沟通与交流，充分了解患者的需求和情绪变化，以便制定更加个性化和针对性的护理方案。通过不断优化和完善综合护理干预措施，可以进一步提高妊娠高血压患者的治疗效果和生活质量，为母婴安全保驾护航。

围产期高血压并发症对母婴健康的危害不容忽视。综合护理干预通过降低妊娠高血压患者的不良反应发生率、改善妊娠结局和降低焦虑水平等措施，不仅有助于减轻患者的身心痛苦和经济负担，还有助于提高新生儿的健康水平和长期预后。因此，从母婴健康的长远角度出发，推广和应用综合护理干预具有十分重要的现实意义和社会价值。

综上所述，综合护理干预是治疗妊娠合并高血压的有效方法。通过全面而系统的护理措施，综合护理干预能够在降低母婴并发症、改善妊娠结局、缓解心理焦虑等方面发挥重要作用。建议在临床实践中广泛应用综合护理干预措施，以提高妊娠高血压患者的治疗效果和生活质量，保障母婴安全。

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