无痛胃肠镜检查所具有的减轻患者痛苦、提高耐受性等优势被广泛应用在消化系统疾病的诊断与治疗中，但在检查时使用的麻醉药物及侵入性操作，可能出现恶心、呕吐、呛咳、呼吸抑制等不良反应^[1]。此外，由于患者缺少对检查流程、麻醉风险等知识的了解，容易产生焦虑、紧张等负性情绪，影响检查的顺利进行，所以要加强护理干预，通过全程护理模式提高患者对无痛胃肠镜检查的认识，缓解不良情绪，提高检查效果^[2]。基于此，本文对全程护理在无痛胃肠镜检查中的应用效果及对不良反应发生率的影响进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2024年5月-2025年5月收治的400例行无痛胃肠镜检验的患者进行研究，采用随机数字表法将患者分为对照组与实验组。对照组200例患者中，男112例，女88例；年龄22-73岁，平均年龄（45.63±8.32）岁；检查类型：胃镜检查120例，肠镜检查80例。实验组100例患者中，男108例，女92例；年龄20-75岁，平均年龄（46.28±7.92）岁；检查类型：胃镜检查115例，肠镜检查85例。纳入标准：符合无痛胃肠镜检查适应证；患者意识清楚，能正常沟通；自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准：严重心肺功能障碍；对麻醉药物过敏；既往精神疾病史；近期服用影响胃肠功能药物者。比较两组的一般资料，差异没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

给予对照组常规护理；实验组应用全程护理，具体包括：（1）检查前护理：①健康宣教：对患者的学历水平和理解能力进行评估，根据评估结果制定个性化的健康宣教方案，向患者及家属详细介绍无痛胃肠镜检查的目的、方法、流程、安全性和麻醉方式，通过发放宣传手册、播放科普视频等方式，帮助患者了解检查过程中可能出现的不适及应对方法，提高患者对检查的认知度与配合度^[3]。此外，告知患者检查前禁食6-8h，禁水2-4h，肠道准备的患者需按医嘱服用泻药，并说明肠道准备的重要性及具体方法。②心理护理：主动与患者沟通，评估其心理状态，了解患者的担心和顾虑，若患者存在紧张、焦虑情绪的患者，可采用倾听、安慰、鼓励等方式进行心理疏导，分享成功案例，以增强患者信心，还可以向患者及家属介绍护理团队的专业能力，让患者感受到被重视与关怀^[4]。③检查前的准备：协助患者完成血常规、凝血功能、心电图等检查，评估患者的身体状态，排除手术禁忌；建立静脉通路，选择合适的静脉留置针，保证输液通畅，为麻醉药物的使用做准备。（2）检查中护理：①环境护理：营造良好的检查环境，温度保持在22-24℃，湿度50%-60%，检查室内光线柔和，避免强光刺激；检查前要对检查设备、器械进行严格的消毒，确保检查环境安全、舒适^[5]。②生命体征监测：持续监测患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征，注意观察患者的面色、表情以及肢体动作变化，若患者出现呛咳、呼吸抑制等异常情况，要立即报告医生并协助处理。③麻醉配合：协助麻醉医生给药，观察患者麻醉起效的时间和反应；检查过程中密切配合医生，根据医生的操作需求及时调整患者的体位，保证操作顺利进行^[6]。（3）检查后护理：①复苏护理：检查结束后，将患者转送到复苏室，继续监测生命体征，直到患者完全清醒，观察患者有无恶心、呕吐、头晕等不适症状，保持呼吸道通畅，防止误吸。②饮食指导：告知患者检查后2h内禁食，麻醉作用完全消失，无呛咳，并且吞咽功能恢复后，可先引用少量温水，无不适后逐渐过度到温凉流食，如米汤、藕粉等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物^[7]。③健康指导：向患者及家属讲解检查后的注意事项，卧床休息，避免剧烈运动；如果患者出现腹痛、腹胀、便血等异常情况在，要及时就医；根据检查结果对患者进行针对性的健康指导，若患者有胃肠道疾病，指导其合理饮食、规律作息，遵医嘱用药^[8]。

1.3观察指标

（1）血压、心率稳定性：分析两组患者检查前后的血压和心率指标。

（2）检查成功率：检查过程顺利，能够清晰观察胃肠道黏膜情况，获取有效诊断信息为检查成功；因患者不配合、麻醉风险等因素导致检查中断或无法获取有效诊断信息为检查失败。

（3）不良反应发生率：记录患者检查过程中及检查后出现恶心、呕吐、呛咳、呼吸抑制、头晕等不良反应的例数，不良反应发生率=不良反应发生例数/总例数×100%。

（4）护理满意度：非常满意、满意、不满意三个等级，满意度=（非常满意人数+满意人数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

研究过程中产生的数据信息均使用SPSS23.0统计学软件处理。计量资料用（`x±s）表示，组间t检验；计数资料用（%）表示，组间x²检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1血压、心率稳定性

检查前，两组的血压和心率稳定性无变化（P＞0.05）；检查后，实验组的血压、心率稳定性优于对照组（P＜0.05），具体见表1。

表1比较两组的血压、心率稳定性（`x±s，n=200）

2.2检查成功率

实验组的检查成功率为98.50%，对照组的检查成功率为91.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表2。

表2比较两组的检查成功率（%）

2.3不良反应发生率

实验组的不良反应发生率为6.00%，对照组的不良反应发生率为18.50%，差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表3。

表3比较两组的不良反应发生率（%）

2.4护理满意度

实验组的护理满意度为96.00%，对照组的护理满意度为82.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表4。

表4比较两组的护理满意度（%）

3讨论

无痛胃肠镜检查通过静脉注射短效麻醉剂，使患者在睡眠状态下完成检查，避免了传统胃肠镜检查带来的痛苦和不适感，提高患者对检查的接受度和耐受性^[9]。在临床中，无痛胃肠镜检查的应用广泛，包括不明原因的腹痛、腹泻、消化道出血、吞咽困难等症状的病因诊断以及早期消化道肿瘤筛查、息肉切除等治疗性操作，该检查凭借清晰的视野和准确的操作，能及时发现微小病变，为疾病的早期诊断和治疗提供关键依据^[10]。

全程护理是一种以患者为中心，将患者工作贯穿医疗服务全过程的护理模式，它的应用打破了常规护理模式，除了关注疾病的治疗外，还要将护理服务延伸到检查前和检查后，为患者提供了全面的保障^[11]。在检查前，通过健康宣教和心理护理，能够帮助患者了解检查流程，改善负性情绪，消除恐惧心理，提高患者的依从性；检查中，专业的护理配合能够使操作顺利进行，对患者的生命体征进行密切监测，能够及时发现异常情况，积极处理，保证患者安全；检查后，根据患者的实际情况给予个性化的护理干预，可减少恶心、呕吐、呛咳、呼吸抑制等并发症的发生，促进患者身体恢复^[12]。

在本次研究中，全程护理在无痛胃肠镜检查中的应用，患者的血压和心率稳定性得到改善，实验组的收缩压为（121.47±8.85）mmHg，舒张压为（81.24±3.30）mmHg，心率为（78.61±5.62）次/分；对照组的收缩压为（127.64±9.82）mmHg，舒张压为（84.11±3.86）mmHg，心率为（82.17±6.07）次/分，说明全程护理的应用，能够在检查前对患者进行有效的教育和指导，改善其认知水平，使患者在接受检查时能够保持稳定的状态，避免生命体征出现较大的波动，确保检查顺利进行，降低风险事件的发生^[13]；实验组的检查成功率98.50%，对照组的检查成功率为91.00%，检查成功率的提升离不开期的准备工作和患者的良好配合，以及检查中的护理配合；实验组的不良反应发生率为6.00%，对照组为18.50%，表示全程护理的应用为患者提供了全面的保障，使检查更加安全，降低了不良反应的发生风险；实验组的护理满意度为96.00%，高于对照组的82.00%，反映了全程护理容易被患者接受，患者从心理到生理都得到了更加优质的照顾，对护理服务表示认识，护理满意度随之提升。

综上所述，在无痛胃肠镜检查中应用全程护理，可获得良好的应用效果，降低不良反应发生率，值得推广应用。

参考文献

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