1前言

甲状腺疾病在临床上较为常见，手术是治疗甲状腺疾病的重要手段之一。然而，甲状腺术后患者常出现焦虑等不良情绪，同时伴随不同程度的疼痛。焦虑不仅影响患者的心理状态，还可能通过神经内分泌等机制加重疼痛感受，影响患者术后康复进程及生活质量。因此，寻找有效的干预措施来缓解甲状腺术后患者的焦虑状态及疼痛具有重要的临床意义。

2耳穴压豆与情志护理概述

2.1耳穴压豆

耳穴压豆是一种传统的中医疗法，属于耳针技术范畴。其理论基础源于中医经络学说，认为人体各脏腑组织在耳廓上均有相应的反应点，即耳穴。通过在耳廓特定穴位上贴压王不留行籽、莱菔子等丸状物，并施加适当压力刺激，可疏通经络、调节脏腑气血功能，进而达到治疗疾病、缓解症状的目的。在甲状腺术后应用耳穴压豆，选取神门穴、交感穴、皮质下穴、心穴、肾穴、肝穴等相关穴位。神门穴具有镇静止痛、宁心安神之效；交感穴可调节植物神经功能，缓解内脏器官的痉挛和疼痛；皮质下穴对调节大脑皮质功能、改善睡眠及缓解紧张情绪有积极作用；心主神明，刺激心穴有助于稳定情绪；肾藏精，肝主疏泄，刺激肾穴和肝穴可调节人体的精气神及情志活动。通过对这些穴位的刺激，发挥镇静止痛、通经活络、调节神经平衡等功效。在操作时，需先用探针在相关穴位区域寻找敏感点，如红晕、条索等，以确保穴位定位精准。找准穴位后，采用按压而非按揉的方式，以减少皮肤破损的可能性，按压角度以最敏感的点为准，压力以患者能接受的胀痛、发热、酸麻感为宜。

2.2情志护理

情志护理基于中医情志学说，认为人的情志活动与脏腑功能密切相关，过度的情志变化可导致脏腑气血失调，影响身体健康。在甲状腺术后患者中，常见的焦虑等情志问题会对身体康复产生不利影响。情志护理则通过护理人员与患者的沟通交流，了解患者的心理状态，运用情志相胜、移情易性、开导劝慰等方法，帮助患者调整心态，保持积极乐观的情绪。例如，护理人员可主动与患者交流，耐心倾听患者的担忧和困扰，向患者讲解甲状腺手术的相关知识、术后恢复过程及注意事项，使患者对自身疾病和康复有更清晰的认识，从而减轻因未知而产生的焦虑。同时，鼓励患者家属给予患者更多的关心和支持，营造良好的家庭氛围，有助于缓解患者的心理压力。

3耳穴压豆联合情志护理对甲状腺术后患者焦虑状态的影响

甲状腺疾病本身会影响甲状腺激素水平，而甲状腺激素可影响神经系统兴奋性及神经递质平衡，导致患者易产生焦虑情绪。此外，手术创伤、对疾病预后的担忧、经济压力以及术后疤痕对外观和自我认知的影响等，均会加重患者的心理负担。相关研究表明，约76%的手术患者术前会出现焦虑、紧张或恐惧心理。焦虑状态会进一步影响患者的神经内分泌系统，导致体内激素失衡，加重患者的不适感受。耳穴压豆通过刺激特定耳穴，调节大脑皮质兴奋与抑制功能，改善失眠症状，缓解负面情绪。其温和的刺激通过经络传导，调节气血运行和脏腑功能，达到宁心安神、疏肝理气的效果，从而减轻患者的焦虑感。同时，情志护理从心理层面入手，通过与患者建立良好的护患关系，进行有效的心理疏导，帮助患者正确认识疾病和手术，增强其战胜疾病的信心，从而改善患者的焦虑状态。将耳穴压豆与情志护理联合应用于甲状腺术后患者，二者相互协同，从生理和心理两个层面共同作用，能更有效地缓解患者的焦虑情绪，使患者以更积极的心态面对术后康复过程。

4耳穴压豆联合情志护理对甲状腺术后患者疼痛的影响

甲状腺术后疼痛是患者面临的常见问题，疼痛不仅给患者带来身体上的痛苦，还会加重其心理负担，影响患者的睡眠、饮食等日常生活，不利于患者的术后恢复。耳穴压豆具有镇静止痛的功效，通过刺激相关耳穴，可调节人体神经系统的痛觉传导，提高患者的疼痛阈值，从而减轻疼痛感受。在普外科患者术后应用耳穴压豆，有利于帮助患者减轻术后的疼痛感，降低患者焦虑、抑郁等不良情绪产生的几率。情志护理对疼痛也有一定的影响。当患者处于焦虑、紧张等不良情绪状态时，对疼痛的敏感性会增加，而通过情志护理缓解患者的焦虑情绪后，可使患者对疼痛的耐受力增强。同时，良好的心理状态有助于促进身体内啡肽等内源性止痛物质的分泌，进一步减轻疼痛。因此，耳穴压豆联合情志护理，一方面通过耳穴刺激直接发挥止痛作用，另一方面通过改善患者心理状态间接减轻疼痛，双管齐下，能更显著地缓解甲状腺术后患者的疼痛程度。

5结论

甲状腺术后患者常伴有焦虑状态及疼痛问题，严重影响患者的康复及生活质量。耳穴压豆作为一种绿色、安全、简便的中医疗法，通过刺激耳穴调节脏腑气血、神经功能，对缓解患者焦虑及疼痛具有积极作用。情志护理从心理层面出发，帮助患者调整心态，改善心理状态，同样有助于减轻患者的焦虑及疼痛感受。将耳穴压豆与情志护理联合应用于甲状腺术后患者，二者相辅相成，既能从生理上调节机体功能，又能从心理上给予患者支持，可有效改善患者的焦虑状态，减轻疼痛程度，促进患者术后康复，提高患者的生活质量。因此，耳穴压豆联合情志护理在甲状腺术后患者护理中具有较高的应用价值，值得在临床实践中进一步推广应用。

参考文献：

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