社区高血压患者联合运用苯磺酸氨氯地平,缬沙坦实行治疗的效果
摘要
关键词
社区高血压;苯磺酸氨氯地平;缬沙坦
正文
在临床上对高血压疾病进行划分具体可以分为两种类型分别是原发性以及继发性。原发性高血压病因不够明确,主要临床表现为血压升高,大部分高血压均为原发性高血压。继发性高血压病因比较明确,高血压仅仅是疾病的一种表现方式,血压会呈现出暂时性或者持久性升高现象[1]。高血压疾病在早期往往不够明显,伴随着疾病不断的发展,血压会呈现出持续性升高现象,逐渐会出现诸多临床症状,比如注意力不集中、头晕、乏力等等,严重时候会导致心梗、中风等并发症发生,高血压疾病会导致生命安全受到严重威胁,所以科学治疗措施尤为重要[2]。对此,本文主要探究对高血压疾病治疗中,采用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦效果。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间选择为2023年10月—2024年10月,将30例患者进行分组,对照组男:女=8:7,年龄在40-85岁,均值(62.72±6.15)岁。观察组男:女=9:6,年龄在41-84岁,均值(62.68±6.25)岁。两组患者一般数据可比较(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组单独使用缬沙坦,初始剂量为80mg/日,晨起空腹或餐后整片吞服,每日固定时间用药。用药2周内血压开始下降,4周达最大疗效。若4周后血压未达标,可增至160mg/日,最大剂量不超过320mg/日。需持续用药并定期监测血压,疗程通常需长期维持。
1.2.2观察组缬沙坦80mg/日与苯磺酸氨氯地平5mg/日联合,晨起同服。苯磺酸氨氯地平起效较快,缬沙坦4周达最大疗效,联合用药可增强降压效果。若2-4周后血压仍不达标,可逐步调整剂量至缬沙坦160mg/日+氨氯地平10mg/日,需密切监测低血压及水肿等不良反应。
1.3观察指标
对两组患者治疗四周后收缩压和舒张压水平进行比较。
1.4统计学分析
研究将SPSS26.0软件数据分析,将患者血压情况使用()计量资料表示,行t检验,P<0.05差异显著。
2结果
观察组患者相比对照组,收缩压和舒张压较低差异显著,P<0.05。见表1。
表1 收缩压和舒张压比较(±s,mmHg)
组别 | 例数 | 收缩压 | 舒张压 |
对照组 | 15 | 148.35±11.25 | 101.32±8.21 |
观察组 | 15 | 137.56±9.78 | 93.28±7.01 |
t | - | 2.803 | 2.884 |
P | - | 0.009 | 0.008 |
3讨论
高血压是我国较为常见的一种疾病,这种疾病也是导致中老年群体死亡的主要原因,这些年来伴随着我国人民生活习惯的改变以及饮食习惯的变化,这种疾病的发展也呈现出年轻化趋势。导致血压升高和多种原因有关,很多高血压人群疾病发生的原因都和饮酒过量有关,部分人认为喝酒能降低血压,其实这种想法是错误的,刚开始少量的喝酒,因为血管扩张的因素会导致血压降低,但如果长期饮酒会导致交感神经兴奋,就会因为外周小动脉收缩后导致血压控制不佳问题的产生[3]。高盐饮食是导致血压升高的重要原因,如果摄入食盐量过高会增加心血管疾病发生的几率,也会极大程度增加血压增高的风险。并且高盐饮食还容易导致多种并发症的产生。精神压力过大是导致高血压人群血压控制不佳的原因,当发生高血压疾病后,如果长期处于一种紧张焦虑的状态,身体当中儿茶酚物质释放增加,长期如此就会出现小动脉痉挛现象,进而导致血压升高现象产生[4]。高血压发生后,会严重影响到患者生活质量,所以科学治疗措施尤为重要。对于社区高血压患者而言,长期血压控制不佳易导致心、脑、肾等重要器官的损害。联合用药不仅能更有效地降低血压,还能从多个环节保护靶器官。缬沙坦通过抑制血管紧张素Ⅱ的作用,能够有效减少患者存在的心肌肥厚和血管壁增厚,预防心力衰竭和冠心病的发生与发展。苯磺酸氨氯地平改善冠状动脉血流,增加心肌供氧,对高血压疾病治疗具有着诸多优势性。将两种药物联合使用能够全方位保护心脑血管系统,降低心肌梗死、脑卒中等严重并发症的发生几率,提高患者的生活质量,延长患者寿命。并且在联合用药下方案灵活,便于社区医生根据患者的具体情况调整剂量[5]。不同患者对药物的反应存在差异,医生可以根据血压控制情况、不良反应发生程度等,在安全范围内灵活调整苯磺酸氨氯地平和缬沙坦的剂量,实现个体化治疗,更好地满足社区高血压患者的治疗需求。
本次研究结果显示,比较对照组,观察组患者舒张压、收缩压较低,P<0.05。因为从降压机制来看,二者联合能发挥协同增效作用。苯磺酸氨氯地平属于钙通道阻滞剂,其通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道,减少钙离子内流,从而使血管平滑肌松弛,外周血管阻力降低,达到降压目的。缬沙坦则是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,这种药物可以特异性地阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合,抑制血管收缩和醛固酮释放,降低外周血管阻力,并且还能改善心肌及血管的重构。两种药物从不同途径干预血压调节机制,联合使用可使降压效果更为显著,所以能够有效降低患者血压水平。
综上,对社区高血压患者治疗中,采用缬沙坦结合苯磺酸氨氯地平片效果显著,能够显著降低改善患者血压情况,临床具有较为广泛应用价值。
参考文献:
[1]林丽平.苯磺酸氨氯地平片联合缬沙坦胶囊对原发性高血压患者血清炎性指标的影响[J].北方药学,2024,21(12):106-108.
[2]邹婷,温春生,祖努然·拜克里,等.苯磺酸氨氯地平及沙库巴曲缬沙坦对高血压患者的疗效及对心肾功能、血脂指标的影响[J].河北医药,2024,46(21):3284-3287.
[3]杨志宝.缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平片在基层卫生院治疗高血压中的疗效观察[J].中国医药指南,2024,22(30):123-126.
[4]陆学庆.苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦改善老年高血压患者血压控制的效果[J].黑龙江中医药,2024,53(05):169-171.
[5]袁红霞,陈歆.苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年原发性高血压的效果及对患者肾功能、生活质量的改善效果分析[J].大医生,2024,9(16):136-138.
...