双心护理在冠心病患者PCI术后康复中的效果分析
摘要
关键词
冠心病;PCI术后康复;双心护理;常规护理;负面情绪
正文
冠心病是心内科常见病,以乏力、胸闷、胸痛、恶心、心悸等为主要临床表现,若不及早治疗,可引起多种并发症,甚至可导致患者猝死。经皮冠状动脉介入(PCI术)是该病常用治疗方法之一,PCI虽效果显著,但术后护理也尤为重要。研究发现,冠心病不仅影响患者的身体健康,还可诱发焦虑、抑郁等情绪障碍,这些负面情绪不利于术后康复,因此,需加强患者的心理护理[1]。双心护理是近年来广泛兴起的一种护理方式,是指在为患者提供基础护理、生理护理的同时给予患者适度合理的心理护理,该护理可有效改善患者负面情绪。本研究即分析了该类患者术后康复实施双心护理的效果,如下。
1资料与方法
1.1研究背景
选取行PCI治疗的冠心病患者100例(2024.1~2024.12期间治疗),分为对照组(50例,男女各33、17例,年龄39~87岁,平均66.54±9.72岁)和观察组(50例,男女各25例,年龄42~87岁,平均68.38±10.33岁)。两组资料P>0.05,有对比价值。
1.2方法
给予对照组50例患者病情监测、用药护理、遵医嘱治疗、基础护理等常规护理。给予观察组50例患者双心护理,具体如下:
1.2.1护理评估。对患者进行评估,了解患者是否存在焦虑、抑郁等症状,观察患者冠心病症状、抑郁/焦虑症状是否同时出现,并了解患者年龄、健康史、既往史、心功能、辅助检查等,根据评估结果制定护理措施。
1.2.2实施护理措施。健康教育:为患者提供健康教育,向其讲解冠心病和PCI相关知识,包括冠心病病因、症状、危害性、并发症、治疗方法以及PCI治疗优势、原理、术后护理等,耐心解答患者疑问;病情监测:加强患者各方面情况的监测,及时处理异常;饮食指导:告知患者摄入低脂、低盐、清淡、易消化、营养丰富且均衡的食物,忌辛辣刺激性食物;用药护理,遵医嘱进行术后药物治疗,用药时仔细核对,及时停药,加强药物副作用的观察,给予口服药物患者用药指导;环境护理:改善住院环境,确保环境整洁、舒适、安静、和谐,调整室内温湿度适宜;心理护理:与患者交流沟通,向患者讲解疾病与负面情绪的关联、负面情绪的危害性,评估患者心理状态,关注患者情绪变化,及时对患者进行心理疏导,指导患者通过与他人沟通、转移注意力、呼吸放松、调整认知、自我积极暗示等方法缓解负面情绪,给予患者理解、倾听、共情、安慰、支持、鼓励,并带动家属给予患者关心、陪伴、照顾、理解等,以此改善患者心理状态。
1.3观察指标
对比两组负性情绪改善情况。用SDS抑郁自评量表、SAS焦虑自评量表评价,得分越高,表明负性情绪越严重,在护理前后评价。
1.4统计学方法
数据使用SPSS21.0软件分析,P<0.05为数据有差异。
2结果
SDS抑郁评分、SAS焦虑评分:两组相比,观察组比对照组降低更显著(P<0.05)。见下表1:
表1.两组负面情绪对比( )(分)
)(分)
| 组别 | 例数 | SDS抑郁评分 | SAS焦虑评分 | ||
| 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
| 对照组 | 50 | 63.08±4.39 | 52.44±5.08 | 64.89±4.90 | 53.56±4.71 | 
| 观察组 | 50 | 63.19±4.45 | 41.69±4.71 | 64.65±4.78 | 42.35±3.98 | 
| t | - | 0.124 | 10.973 | 0.248 | 12.855 | 
| P | - | 0.901 | 0.001 | 0.805 | 0.001 | 
3讨论
冠心病在临床中十分常见,发病率较高,若治疗不及时,可引起心律失常、心力衰竭、心源性休克、脑供血不足、急性心梗等并发症,也可导致患者猝死。目前临床上治疗冠心病的方法有药物治疗、PCI治疗等,其中PCI可有效疏通患者闭塞、狭窄的血管管腔,促使心肌血流灌注改善。该方法虽效果显著,但术后护理也必不可少。冠心病PCI术后患者由于症状困扰、经济负担、担忧术后恢复、生活质量下降、对疾病不够了解等因素影响,极易出现抑郁、焦虑等负面情绪。并且数据调查也显示,约六成以上的心血管疾病患者存在焦虑、抑郁症状,焦虑抑郁不仅会降低患者生活质量,还可影响术后康复,故需重视患者的心理护理[2]。
双心护理是指同时关注心血管疾病患者的躯体与心理、心脏健康与心理健康,通过综合管理,改善患者疾病预后,提升患者生活质量的护理。该护理强调对患者进行基础、生理、治疗护理的同时,关注患者的心理、精神问题,为患者同步提供心理方面护理,以此促使健康-心身统一和谐[3]。同时该护理重视心理因素对疾病预后的影响,注重身心整体干预,可通过为患者提供心理疏导、心理支持等帮助患者缓解抑郁、焦虑等负面情绪,以此提升患者身心健康水平,促进疾病康复。本研究中全面、综合的双心护理起到了良好效果。结果显示,SDS抑郁评分SAS焦虑评分:观察组降低更显著(P<0.05),可见双心护理是切实有效的,分析原因可能与该方式重视患者的心理护理有关。
综上所述,冠心病PCI术后康复中应用双心护理效果显著,可有效改善患者负面情绪。
参考文献:
[1]王静,薛荣,王学兰,等.双心护理模式对PCI术后中老年患者生活质量的影响及改善效果研究[J].宁夏医学杂志,2024,46(9):817-820.
[2]张鹤林,张宜春,顾崇怀,等.基于双心医学模式的运动康复对冠心病患者PCI术后的影响[J].心血管康复医学杂志,2024,33(1):20-25.
[3]刘俏萍,钟舒,张艳萍,等.早期新型心脏康复联合双心护理在PCI术后患者中的应用[J].现代诊断与治疗,2024,35(15):2349-2351.
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