双心护理在冠心病患者PCI术后康复中的效果分析

期刊: 健康文摘 DOI: PDF下载

韦凤琴,杨慧雯通讯作者

淮安市洪泽区人民医院,江苏 淮安 223100

摘要

目的:探讨冠心病患者PCI术后康复中应用双心护理的效果。方法:选取2024.1~2024.12期间在我院行PCI治疗的100例冠心病患者,将上半年治疗的患者纳入对照组,下半年治疗的患者纳入观察组,对照组应用常规护理,观察组应用双心护理,对比两组负面情绪改善情况。结果:SAS焦虑评分、SDS抑郁评分:护理前无差异(P>0.05),护理后观察组更低(P<0.05)。结论:冠心病PCI术后康复中应用双心护理效果显著,可有效改善患者负面情绪。


关键词

冠心病;PCI术后康复;双心护理;常规护理;负面情绪

正文


冠心病是心内科常见病,以乏力、胸闷、胸痛、恶心、心悸等为主要临床表现,若不及早治疗,可引起多种并发症,甚至可导致患者猝死。经皮冠状动脉介入(PCI)是该病常用治疗方法之一,PCI虽效果显著,但术后护理也尤为重要。研究发现,冠心病不仅影响患者的身体健康,还可诱发焦虑、抑郁等情绪障碍,这些负面情绪不利于术后康复,因此,需加强患者的心理护理[1]。双心护理是近年来广泛兴起的一种护理方式,是指在为患者提供基础护理、生理护理的同时给予患者适度合理的心理护理,该护理可有效改善患者负面情绪。本研究即分析了该类患者术后康复实施双心护理的效果,如下。

1资料与方法

1.1研究背景

取行PCI治疗的冠心病患者100例(2024.1~2024.12期间治疗),分为对照组50例,男女各3317例,年龄39~87岁,平均66.54±9.72岁)和观察组50例,男女各25例,年龄42~87岁,平均68.38±10.33岁)。两组资料P0.05,有对比价值。

1.2方法

给予对照组50例患者病情监测、用药护理、遵医嘱治疗、基础护理等常规护理。给予观察组50例患者双心护理,具体如下:

1.2.1护理评估。对患者进行评估,了解患者是否存在焦虑、抑郁等症状,观察患者冠心病症状、抑郁/焦虑症状是否同时出现,并了解患者年龄、健康史、既往史、心功能、辅助检查等,根据评估结果制定护理措施。

1.2.2实施护理措施。健康教育:为患者提供健康教育,向其讲解冠心病和PCI相关知识,包括冠心病病因、症状、危害性、并发症、治疗方法以及PCI治疗优势、原理、术后护理等,耐心解答患者疑问;病情监测:加强患者各方面情况的监测,及时处理异常;饮食指导:告知患者摄入低脂、低盐、清淡、易消化、营养丰富且均衡的食物,忌辛辣刺激性食物;用药护理,遵医嘱进行术后药物治疗,用药时仔细核对,及时停药,加强药物副作用的观察,给予口服药物患者用药指导;环境护理:改善住院环境,确保环境整洁、舒适、安静、和谐,调整室内温湿度适宜;心理护理:与患者交流沟通,向患者讲解疾病与负面情绪的关联、负面情绪的危害性,评估患者心理状态,关注患者情绪变化,及时对患者进行心理疏导,指导患者通过与他人沟通、转移注意力、呼吸放松、调整认知、自我积极暗示等方法缓解负面情绪,给予患者理解、倾听、共情、安慰、支持、鼓励,并带动家属给予患者关心、陪伴、照顾、理解等,以此改善患者心理状态。

1.3观察指标

对比两组负性情绪改善情况。用SDS抑郁自评量表、SAS焦虑自评量表评价,得分越高,表明负性情绪越严重,在护理前后评价。

1.4统计学方法

数据使用SPSS21.0软件分析,P0.05为数据有差异

2结果

SDS抑郁评分、SAS焦虑评分:两组相比,观察组比对照组降低更显著(P0.05)。见下表1:

1.两组负面情绪对比(分)

组别

例数

SDS抑郁评分

SAS焦虑评分

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组

50

63.08±4.39

52.44±5.08

64.89±4.90

53.56±4.71

观察组

50

63.19±4.45

41.69±4.71

64.65±4.78

42.35±3.98

t

-

0.124

10.973

0.248

12.855

P

-

0.901

0.001

0.805

0.001

3讨论

冠心病在临床中十分常见,发病率较高,若治疗不及时,可引起心律失常、心力衰竭、心源性休克、脑供血不足、急性心梗等并发症,也可导致患者猝死。目前临床上治疗冠心病的方法有药物治疗、PCI治疗等,其中PCI可有效疏通患者闭塞、狭窄的血管管腔,促使心肌血流灌注改善。该方法虽效果显著,但术后护理也必不可少。冠心病PCI术后患者由于症状困扰、经济负担、担忧术后恢复、生活质量下降、对疾病不够了解等因素影响,极易出现抑郁、焦虑等负面情绪。并且数据调查也显示,约六成以上的心血管疾病患者存在焦虑、抑郁症状,焦虑抑郁不仅会降低患者生活质量,还可影响术后康复,故需重视患者的心理护理[2]

双心护理是指同时关注心血管疾病患者的躯体与心理、心脏健康与心理健康,通过综合管理,改善患者疾病预后,提升患者生活质量的护理。该护理强调对患者进行基础、生理、治疗护理的同时,关注患者的心理、精神问题,为患者同步提供心理方面护理,以此促使健康-心身统一和谐[3]。同时该护理重视心理因素对疾病预后的影响,注重身心整体干预,可通过为患者提供心理疏导、心理支持等帮助患者缓解抑郁、焦虑等负面情绪,以此提升患者身心健康水平,促进疾病康复。本研究中全面、综合的双心护理起到了良好效果。结果显示,SDS抑郁评分SAS焦虑评分:观察组降低更显著(P0.05),可见双心护理是切实有效的,分析原因可能与该方式重视患者的心理护理有关。

综上所述,冠心病PCI术后康复中应用双心护理效果显著,可有效改善患者负面情绪。

参考文献:

[1]王静,薛荣,王学兰,等.双心护理模式对PCI术后中老年患者生活质量的影响及改善效果研究[J].宁夏医学杂志,2024,46(9):817-820.

[2]张鹤林,张宜春,顾崇怀,等.基于双心医学模式的运动康复对冠心病患者PCI术后的影响[J].心血管康复医学杂志,2024,33(1):20-25.

[3]刘俏萍,钟舒,张艳萍,等.早期新型心脏康复联合双心护理在PCI术后患者中的应用[J].现代诊断与治疗,2024,35(15):2349-2351.


...


阅读全文