A Review Analysis of the Impact of Nursing Designated as a State-Controlled Major on the Careers of Incumbent Nursing Staff

Liu Xiaohui

Mianyang People's Hospital, Mianyang, Sichuan, 621000

Abstract: Based on a questionnaire survey of 124 incumbent nursing staff from five tertiary medical institutions in Mianyang City, and incorporating the SWOT analysis model, this paper systematically explores the multi-dimensional impact of nursing being designated as a state-controlled major on incumbent nursing staff's professional perception, career development, education and training, salary incentives, and psychological pressure. The survey results indicate that nursing staff's overall awareness of this policy is moderate. While most recognize its potential to enhance the professional status of nursing, there is also widespread anxiety regarding their own competencies and academic qualifications. This review analyzes from four aspects: policy background, career impact, demand analysis, and countermeasure suggestions, aiming to provide references for nursing human resource management and policy implementation.

Keywords: Nursing; State-Controlled Major; Incumbent Nursing Staff; Career Impact; SWOT Analysis; Continuing Education

 引言

2024年2月，教育部等五部门联合印发《普通高等教育学科专业设置调整优化改革方案》（教高〔2023〕1号），将护理学列为国家控制布点专业。此举旨在优化护理人才培养结构，提升教育质量，以应对人口老龄化与“健康中国”战略对高素质护理人才日益增长的需求[1]。政策调整在宏观层面有利于行业长远发展，但必然对现有在职护理人员的职业生态产生深远影响，引发其在职业认同、能力要求、发展路径及心理预期等方面的系列变化。本研究通过实证问卷调查与半结构访谈，深入分析该项政策对在职护理人员职业发展的多维度影响，以期为后续政策的精细化实施与医疗机构的人力资源管理提供实证依据与对策参考。

 一、 调查对象与方法

1.1 调查对象

本研究采用整群随机抽样法，于2024年4月选取绵阳市五所三级医疗机构的在职护理人员作为调查对象。纳入标准：①年龄20-50岁；②注册护士；③自愿参加本研究。排除标准：非护理岗位的注册护士。最终共回收有效问卷124份。调查对象以女性为主（98.39%），学历以本科为主（82.26%），职称以主管护师（49.19%）和护师（37.9%）为主，绝大多数为合同制护士（86.29%）。

1.2 研究方法

采用自行设计的《在职护理人员关于“护理学列为国控专业”的了解情况调查表》和《在职护理人员对“护理学列为国控专业”后职业发展需求问卷调查表》进行调研。问卷内容包括：（1）基本信息；（2）政策知晓与理解情况（采用李克特5级评分法）；（3）职业发展需求与感知（采用李克特5级评分法）；（4）开放性问题。问卷均经过信度和效度检验。采用SPSS 23.0软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差或中位数（四分位数间距）描述，计数资料以频数、百分比（%）描述。

二、 调查结果分析

2.1 政策知晓与理解程度普遍不高

调查显示，仅20.97%的护理人员对政策“非常了解”，而选择“不太了解”和“一般了解”的比例分别为24.19%和25.81%。对于政策出台的背景和目的，33.87%的人表示“不太了解”，反映出政策在基层的宣传解读尚不到位。

2.2 职业认同感有望提升，但职业稳定性态度谨慎

多数护理人员对政策的积极影响持肯定态度。37.1%的人同意该政策能提升护理专业的社会地位，29.03%的人认为政策增强了自身职业自豪感。然而，在面对“是否更愿意长期留在临床”时，40.32%的人持“不确定”态度，显示出其在职业规划上的观望心理。

2.3 对培训与学历提升的需求迫切

超过70%的护理人员表现出对高级技能培训（如危重症护理、ECMO）和科研能力培训的迫切需求。同时，36.29%的人正考虑攻读更高学位（如硕士），反映出面对政策带来的更高要求，在职人员提升自身竞争力的意愿强烈。

2.4 对晋升竞争与薪酬激励机制的期待与担忧

56.45%的护理人员认为未来的职称晋升竞争将更加激烈。与此同时，高达65.32%的人期望薪酬体系能更直接地与护理能力、专科水平和工作价值挂钩，59.68%的人希望医院设立更多专项奖励以鼓励临床创新和科研，这体现了对公平、高效激励机制的渴望。

2.5 政策伴随明显的心理压力与焦虑感

政策的实施也给在职护理人员带来了挑战和压力。38.71%的人表示政策带来了更大的竞争压力和焦虑感。37.1%的人担心自身学历或能力不足会在未来的职业发展中处于劣势，28.23%的人担心公众因政策而对护理服务产生不切实际的过高期望。

三、 讨论与对策建议

基于SWOT模型分析，护理学列为国控专业对在职护理人员而言，既是提升专业地位、规范人才培养的机会（Opportunity），也暴露了其学历层次不均、科研能力薄弱等劣势（Weakness），并带来了竞争加剧、要求提升等威胁（Threat），最终其优势（Strength）在于丰富的临床经验和提升自我的强烈意愿。

针对以上分析，提出以下建议：

3.1 加强政策宣贯与解读：医疗机构和护理管理部门应通过多种渠道（如院内培训、专题讲座、线上平台）加强对“国控专业”政策的精准解读，帮助护理人员理解政策的长远意义，减少信息不对称带来的迷茫和焦虑。

3.2 构建系统化、分层级的培训体系：针对护理人员对高级技能和科研能力的高需求，医院应联合高校、学会等机构，开展针对不同年资、不同层级护士的继续教育项目，特别是在专科护理、科研设计、论文写作等方面提供实质性支持。

3.3 优化晋升与薪酬激励机制：建议探索建立与专业能力、临床贡献、教学成果等挂钩的多元晋升路径（如专科护士、临床护理专家通道），并改革薪酬制度，使其真正反映护理人员的劳动价值和技术含量，增强职业吸引力。

3.4 关注心理健康与提供职业支持：医院应建立常态化的心理支持系统（如EAP员工帮助计划），为护理人员提供心理疏导，帮助其缓解政策变革带来的压力，同时为学历提升、职业转型提供制度保障和信息支持。

四、 结论

护理学列为国控专业是一项具有深远意义的战略调整，其在提升护理专业整体教育水平和人才质量的同时，也对在职护理人员的知识结构、能力素质和心理适应能力提出了新的挑战。本研究通过实证调查，揭示了当前在职护理人员在政策认知、职业发展需求、心理压力等方面的真实状态。未来，政策的顺利实施不仅需要国家层面的顶层设计，更需要医疗机构微观层面的精细化管理与支持，共同推动护理队伍的高质量、可持续发展。

参考文献

[1] 教育部等五部门. 普通高等教育学科专业设置调整优化改革方案(教高〔2023〕1号)[Z]. 2023.

[2] 畅婉洁. 我国注册护士总数超520万[J]. 民生周刊, 2022(12): 18-19.

[3] 吴士勇. 2022中国卫生健康统计年鉴[M]. 北京: 中国协和医科大学出版社, 2022.

[4] 丁建定, 樊晴晴. SWOT分析视角下城镇失能老人医养结合服务模式研究[J]. 社会保障研究, 2017(4): 32-38.