1资料与方法

1.1一般资料

2024年选取100例18-65岁冠心病患者，随机分两组，每组50例。两组在性别、年龄、病情严重程度等一般资料方面具有可比性。

1.2病例选择标准

纳入标准：符合冠心病诊断标准，年龄18-65岁，病情稳定，自愿参与并签署知情同意书。排除标准：合并严重心功能不全、心律失常，存在运动禁忌证，精神疾病或认知障碍，近3个月内有急性心肌梗死发作。

1.3方法

1.3.1对照组

接受常规门诊护理，包括病情询问、生命体征测量、用药指导、发放冠心病健康教育资料等。告知患者定期复诊，提醒患者注意饮食和生活习惯。

1.3.2实验组

在常规门诊护理基础上给予心脏康复运动计划的门诊护理支持，具体如下：

运动评估与计划制定：患者首次就诊时，由专业护士对其进行运动能力评估，包括心肺功能、肢体活动能力、运动风险等。根据评估结果，为每位患者制定个性化的心脏康复运动计划，包括运动方式（如步行、慢跑、太极拳等）、运动强度（以心率为指标，控制在最大心率的60%-80%）、运动时间（每次30-60分钟，每周3-5次）和运动频率。

运动指导与监督：在门诊为患者详细讲解运动计划的内容和注意事项，示范正确的运动姿势和方法。建立患者运动档案，通过电话随访、门诊复诊等方式，定期了解患者运动执行情况，根据患者身体状况和运动反馈及时调整运动计划。鼓励患者记录运动日记，记录每次运动的时间、强度和感受等。

健康教育与心理支持：每月在门诊举办1次冠心病康复知识讲座，内容涵盖疾病预防、饮食调理、运动康复等方面。同时，关注患者心理状态，对存在焦虑、抑郁等不良情绪的患者进行心理疏导，帮助患者树立积极的治疗态度。

1.4观察指标

运动耐力：采用6分钟步行试验评估患者运动耐力，分别于干预前和干预6个月后测量患者6分钟步行距离，距离越长表明运动耐力越好。

血脂水平：检测患者干预前和干预6个月后的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。

生活质量评分：使用SF-36生活质量量表对患者进行评估，从生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况等8个维度进行评分，得分越高表示生活质量越好。

1.5统计学处理

采用SPSS22.0统计学软件进行数据分析。

2结果

见表1。

3讨论

冠心病是一种常见的心血管疾病，严重影响患者的生活质量和健康。心脏康复运动计划是冠心病综合治疗的重要组成部分，合理的运动能够改善患者心脏功能，提高运动耐力，调节血脂代谢，降低心血管事件发生风险^[1]。然而，在门诊环境中，患者缺乏专业指导和监督，往往难以有效执行运动计划。

本研究中，门诊护理支持通过对患者进行全面的运动评估和个性化运动计划制定，确保运动的科学性和安全性；定期的运动指导与监督，提高了患者运动的依从性，使患者能够长期坚持运动锻炼；系统的健康教育和心理支持，帮助患者掌握疾病知识，树立正确的健康观念，缓解不良情绪，进一步促进患者康复。

研究结果显示，实验组患者在接受门诊护理支持下的心脏康复运动计划6个月后，运动耐力、血脂水平和生活质量均明显优于对照组^[2]。这表明门诊护理支持能够有效提升心脏康复运动计划的实施效果，对冠心病患者的长期健康具有积极影响。

但本研究也存在一定局限性，研究时间仅为6个月，无法全面评估该护理模式对患者长期健康影响的持久性^[3]。未来可延长研究周期，扩大样本量，进一步探究门诊护理支持在冠心病患者心脏康复中的长期效果，为临床门诊护理工作提供更充分的依据，更好地服务于冠心病患者^[4]。

参考文献：

[1]王晓灿,刘广丽,韩江英,等.老年冠心病伴衰弱患者以医院为主导家庭心脏康复干预方案的构建[J/OL].重庆医学,1-9[2025-05-28].

[2]王宝红.冠心病患者心脏康复运动计划的门诊护理支持效果及其对患者长期健康的影响[J].心血管病防治知识,2024,14(05):75-77.

[3]杨烨瑶.基于MoVo模型的心脏康复运动对PCI术后患者身体活动指数及双心健康的影响研究[D].湖州师范学院,2021.

[4]曹霞.双心门诊护理在冠心病患者中的应用效果[J].中国社区医师,2024,40(08):94-96.