探讨妊娠合并高血压疾病的护理干预方法

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王娟,施荣荣

固原市人民医院,宁夏固原 756000

摘要

目的:探究优质护理干预应用于妊娠合并高血压疾病,对其效果以及对患者并发症的影响进行具体的分析。方法:选择妊娠合并高血压疾病120例,随机分为两组。分别为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规护理方式进行护理,观察组在此基础上应用优质护理。实验结束后将两组数据进行整合和分析。结果:观察组患者的血压水平低于对照组,观察组的患者的并发症的发病率低于对照组。两组间存在组间差异(P<0.05)。结论:优质护理干预应用于妊娠合并高血压疾病效果显著,对患者的并发症发病概率的下降起到了有效的作用。而且实施干预以后,患者的血压明显改善,对提高母婴健康具有积极意义,因此值得在临床上进行推广和应用。


关键词

优质护理干预;妊娠合并高血压疾病;患者并发症

正文


在妊娠期间会遇到诸多问题,且每个孕妇身体机能、年龄、饮食习惯均不相同,所以妊娠过程中可能会有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠合并甲状腺功能异常等情况[1]。其中妊娠期高血压疾病是非常多见的一种并发症,分为5大类:妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期及妊娠合并慢性高血压。妊娠期高血压:妊娠20周后出现高血压,收缩压140mmHg,和(或)舒张压90mmHg,于产后12周内恢复正常;尿蛋白(-);产后方可确诊。上述情况对胎儿和孕妇都会造成不良影响,严重时甚至还会发生死亡,再者对于产妇分娩后会增大大出血的几率,同时提高死亡率,因此对产妇实行对应的医治和护理则变得很重要[2]本次研究探究优质护理干预应用于妊娠合并高血压疾病,针对本院收治120例患者进行分析,对其效果以及对患者并发症的影响展开评价,以下是具体内容

1资料与方法

1.1一般资料

随机选择妊娠合并高血压疾病患者120例,分为两组,分别为对照组和观察组。每组60例,皆为女性。所有妊娠女性均对此次研究知情,对照组应用常规的护理方式进行护理,年龄23~42岁,平均年龄(35.23±4.32)岁;观察组在此基础上应用优质护理,年龄24~43岁,平均年龄(36.23±4.33)岁。两组数据比较无明显差异且均无统计学的意义(p>0.05),具有一定可比性。

1.2方法

对照组应用常规的护理方式进行护理,嘱咐患者进行定期的产检,比如对身体各项的指标进行实时的检测,对患者所处的环境进行及时的护理等。

观察组在此基础上应用优质护理的方式进行护理。

1)医护人员在围生期需要密切关注产妇的疾病动向,实时监测产妇的血压等重要指标变化,加强夜间巡视力度,如果产妇出现一系列不良症状,医护人员则需要立即通知医生,准备采取相应的治疗措施。护理人员根据患者的个体状况对护理方案进行进一步的优化。(2)在开展患者的护理操作前,首先需按要求做好患者的基本资料分析,了解患者的个体状况,并分析患者在接受治疗过程中的最终目标使患者了解在接受护理时应当如何进行有效的护理配合尽可能提高整体护理质量,而护理人员在与患者进行有效的交流时,应当积极掌握患者的个体特点,尤其是掌握患者的心理变化和情绪状态,使护理人员能够针对性的开展综合护理工作。(3)密切监测患者的血压水平,包括定期测量血压和记录结果。根据血压水平的变化,医生可以调整治疗方案。(4)通过深呼吸、健康操等方式,让患者逐渐放松,并达到缓解精神状态的效果,嘱咐患者尽量保持左侧卧位,有助于减少胎儿对器官的压迫。建议患者保持充足的休息,避免过度劳累。适当的休息可以帮助降低血压水平和减少并发症的风险。(5)针对患者个体差异,护理人员需要为患者量身定制饮食方案。护理人员强调均衡饮食的重要性,建议摄入富含纤维、低脂肪、低盐的食物,同时增加新鲜蔬果的摄入量。这样的饮食模式不仅有助于控制血压,还能为患者提供充足的营养,以满足胎儿的生长需求。(6)除了饮食调整,护理人员需要为患者提供心理支持。由于孕期往往伴随着各种情绪波动,护理人员鼓励患者与家人、朋友分享自己的感受,同时提供心理咨询服务,帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪。(8)护理人员还需要为患者提供定期产检服务,以监测胎儿和孕妇的健康状况。通过定期产检,护理人员可以及时发现并处理可能出现的问题,确保母婴安全。(9)护理人员应当做好患者的健康教育,帮助他们了解孕期高血压的相关知识,包括病因、症状、治疗方法和预防措施等。通过健康教育,促使患者可以更好地管理自己的健康,减少并发症的发生。(10)根据病情严重程度,医生可能会考虑给予抗高血压药物:口服小剂量阿司匹林进行治疗,以控制血压水平。定期进行产前检查,包括血压测量、尿液检查、血液检查等,以监测疾病的进展和调整治疗方案。(11)妊娠初期,护理人员需要密切关注患者中的宫缩情况,根据患者的实际情况进行自然分娩或者剖宫产,并在妊娠期间正确引导患者正确用力,在宫缩期间尽量减轻患者的疼痛感,帮助患者减轻紧张状态,可以预防血压过高而导致的昏迷情况。

1.3观察指标

将两组患者的并发症的总发病率以及患者的血压水平进行对比,判断优质护理在妊娠合并高血压疾病优质护理中的应用效果是否显著,进行进一步的观察和分析。

1.4统计学方法

本研究使用SPSS 22.0 for Windows软件进行数据统计处理。计量数据经由(±s)表述,t检验获取处理结果,计数资料经由(%)表述,χ2检验获取处理结果。若P值小于0.05,认为结果具有统计学意义,记录为“有”;若P值大于等于0.05,认为结果无统计学意义,记录为“无”。采用此统计学方法可获得客观准确的研究结果,为研究者提供可信的数据支持。

2结果

2.1患者并发症总发病率

将患者的并发症的总发病率进行对比,观察组低于对照组。两组间存在差异,具有统计学意义(P0.05)具体情况见表1.

1患者并发症总发病率对比

组别

例数

巨大儿

早产儿

产后感染

总发生率

观察组

60

2

1

1

93.33%

对照组

60

8

2

2

80.00%

X2





4.6154

P





0.0317

2.2患者血压水平对比

将患者的血压水平进行对比,观察组低于对照组。两组间存在差异,具有统计学意义(P0.05)具体情况见表2.

2.患者血压水平对比

组别

例数

收缩压

舒张压

干预前

干预后

干预前

干预后

对照组

60

143.32±2.51

132.97±1.22

96.41±1.43

92.68±1.69

观察组

60

142.18±3.15

124.11±3.54

95.45±1.39

84.34±1.23

t


0.1565

3.8478

4.0395

4.9658

P


0.0324

0.0002

0.0311

0.0000

3讨论

妊娠期高血压的发生原因主要与遗传、营养、年龄、子宫胎盘缺血等因素有关,而且现代化社会女性的工作压力、家庭压力不断增加,当人体长期处于精神紧张和压力过大的状态下,会使得交感神经活动增强,从而导致血液中的升压物质增多,进而诱发高血压[3-4]。因此,孕妇在孕期应尽量保持心情舒畅,避免过度劳累,合理安排工作和休息时间[5]。而且,孕期的饮食习惯也会影响血压的变化。一些孕妇在孕期过度摄入高热量、高脂肪的食物,导致体重增加过快,肥胖不仅会增加妊娠期高血压的风险,还会对胎儿的健康产生不良影响[6-7]。因此,孕妇在孕期应合理搭配饮食,多吃富含纤维素、维生素和矿物质的食物,保持适当的体重增长[8]。另外,因为孕期体重的增加,导致孕产妇的运动量降低,实际上适当的运动可以促进孕妇的血液循环,增强心肺功能,有利于控制血压但是很多孕妇由于担心运动会影响胎儿的健康,而选择长时间卧床或静坐,这样反而会增加妊娠期高血压的风险[9]

妊娠期高血压患者在发病时,其血压值时刻处于较高的状态,这就导致患者的血管壁长期受到刺激血管壁有明显的增厚情况。妊高症是女性妊娠期特有的一种疾病,其中包含妊娠期高血压、子痫等等,患病后产妇会发生水肿、蛋白尿等情况[10-11]妊娠合并高血压包含子痫前期、妊娠期高血压、子痫、妊娠合并慢性高血压,在产科中都是非常多见的一种疾病,且临床症状各异,蛋白尿、血压增高、水肿是最常见的表现,病情较为严重的患者可能还有抽搐、昏迷等现象,对产妇和新生儿的生命安全造成威胁,也是引起母婴死亡的重要因素[12]

在临床妊娠合并高血压疾病疾病的护理中,常规的护理方式不能够全面的对产妇进行护理[5]。因此在临床上应当进行优质护理干预,改善母婴的预后情况,保障患者以及腹中胎儿的健康。优质护理干预的应用,能够有效地从血压、运动、饮食等各方面,对患者进行全方位的护理,减轻母婴的不良影响,优化护理过程[13]

优质护理干预的实施不仅限于对患者生理层面的关怀,更包含了心理、社会等多方面的支持。在心理层面,主要了解孕产妇的内心需求和担忧,通过心理疏导和情绪支持,帮助她们建立积极的心态,面对孕期和分娩过程中的各种挑战。

在社会层面,护理人员则重视患者家庭之间的沟通管理,积极与患者家属沟通,共同制定护理计划,确保患者在家中也能得到持续的照顾和支持。此外,通过举办健康讲座等活动,普及孕期知识,提高患者和家属的健康意识,促进母婴健康的全面发展。最为重要的是,优质护理的展开显著加强了血压监测和管理。通过定期测量血压,及时发现并处理高血压等异常情况,降低母婴并发症的风险。同时,通过提供个性化的饮食指导,帮助孕产妇合理控制热量和营养素的摄入,保持血压稳定。

其次。对于妊娠期高血压综合征患者而言,还需要注重运动康复的引导。根据患者的身体状况和分娩方式,制定个性化的运动计划,鼓励患者进行适量的运动锻炼,促进身体机能的恢复。通过运动康复,不仅可以提高患者的身体素质,还能缓解分娩带来的疼痛和不适。最后,密切关注患者的睡眠和休息质量。通过提供舒适的睡眠环境和制定合理的作息时间表,确保患者得到充足的休息和睡眠,提高身体免疫力,促进母婴健康的恢复。在本次研究,护理前2组患者的血压水平对比:P0.05;护理后,观察组患者的血压均低于对照组,数据对比:P0.05。实施护理后,观察组患者的并发症发生率低于对照组:P0.05

总之,优质护理干预在临床上的应用具有广泛而深远的意义。不仅能够改善母婴的预后情况,还能提高患者和家属的满意度和信任度,促进医患关系的和谐发展。

参考文献:

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[6]李欢.优质护理干预对妊娠高血压综合征产妇生活质量及新生儿Apgar评分的影响[J].妇儿健康导刊,2022,1(7):148-151.

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[10]张志华.产前护理干预对妊娠高血压综合征患者焦虑及生活质量影响的效果观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2021,21(24):331-332.

[11]文声兰.产前护理干预对妊娠高血压综合征患者焦虑及生活质量的影响分析[J].医药前沿,2021,11(24):153-154.

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[13]方健.分析妊娠高血压综合征患者行优质护理及健康教育干预的临床效果[J].黑龙江中医药,2021,50(4):257-258.


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