针灸联合治疗仪对慢性腰腿疼痛患者疗效及腰腿活动程度的影响
摘要
关键词
慢性腰腿疼痛;治疗仪;针灸;临床疗效;腰腿活动程度
正文
慢性腰腿疼痛(CLBP)作为常见骨骼肌肉疼痛病症,全球患病率达11.9%–20.3%【1】。其发病原因较为复杂,可能与腰椎间盘突出、腰椎退行性病变、肌肉劳损等多种因素有关,患者多表现为腰痛,伴腿部疼痛、酸胀及腰部活动受限,严重影响患者的日常生活、工作、学习等,故及时治疗对防止病情恶化、提升生活质量至关重要【2-3】。目前,针对该疾病的常规治疗主要包括药物治疗,虽能缓解症状,但副作用明显且治标不治本,随着医疗技术的不断进步,中频药透治疗仪与针灸联合治疗在慢性腰腿疼痛的治疗中逐渐崭露头角,受到广泛关注。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2024年6月-2025年6月期间在我院收治的110例慢性腰腿疼痛患者,依据随机数字表法,均衡分配为对照组与观察组,患者个人资料齐全,病程≥3个月。排除哺乳期妇女及孕妇,椎体滑脱Ⅱ度以上、椎管内结核或肿瘤、严重骨质疏松、韧带断裂、骨折患者,存在认知、听力、语言功能障碍或精神疾病史者,重要器官功能障碍、传染性疾病或全身感染者,晕针和皮肤破损者,对样本资料的分类与归纳均引用相关软件予以处理,未见差异性(P>0.05),具备可比性。
表1患者一般资料(`x±s)
组别 | 例数 | 男女比例 | 平均年龄(岁) | 平均病程(月) |
对照组 | 55 | 28:27 | 60.02±7.12 | 25.24±5.51 |
观察组 | 55 | 26:29 | 60.04±7.08 | 25.61±5.78 |
1.2方法
1.2.1对照组:采用中频药透治疗仪治疗,药物垫片选用活血化瘀方(川芎、乳香、没药、伸筋草等)经提取浓缩并冻干处理,治疗参数设定为载波频率4 kHz,调制频率50 Hz,脉冲宽度250μs,电流强度依据个体耐受性调节(20~40 mA),1次/d,30 min/次,14 d为一疗程。
1.2.2观察组:在对照组的基础上联合针灸治疗,患者取俯卧位,选定双侧肾俞、大肠俞、委中、环跳及压痛点作为施针部位【4】,施针前进行严格的局部消毒,随后以垂直方向进针,得气后平补平泻,并停留25 min为宜。
1.3观察指标
治疗2周后对比两组患者临床治疗有效率和腰椎曲度、腰屈曲范围以及活动能力(Barthel)评分,两组患者疼痛感(VAS评分)和生活质量评分。
1.4统计学分析
应用SPSS21.0软件进行数据处理,用t检验(`x±s),用x²检验[n(100%)],若P<0.05说明存在对比意义。
2.结果
表2两组患者治疗有效率比较[n(100%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 | 55 | 24(43.64%) | 19(34.55%) | 12(21.82%) | 43(78.18%) |
观察组 | 55 | 39(70.91%) | 14(25.45%) | 2(3.64%) | 53(96.36%) |
P值 | / | / | / | / | <0.05 |
表3两组患者腰椎曲度、腰屈曲范围以及活动能力比较(`x±s)
组别 | 例数 | 腰屈曲范围(cm) | 腰椎曲度(mm) | Barthel评分 | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 55 | 51.51±6.17 | 58.83±8.41 | 14.36±2.18 | 15.87±0.19 | 68.28±2.21 | 79.86±3.25 |
观察组 | 55 | 51.49±6.20 | 65.49±10.38 | 14.37±2.22 | 18.31±0.11 | 68.25±2.20 | 85.22±3.11 |
P | / | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
表4两组患者生命质量和疼痛评分对比(`x±s)
组别 | 例数 | SF-36评分 | VAS评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 55 | 71.42±3.14 | 81.26±4.59 | 5.25±1.26 | 2.61±0.54 |
观察组 | 55 | 71.45±3.11 | 89.82±4.17 | 5.26±1.14 | 1.22±0.46 |
P值 | / | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3.讨论
慢性腰腿痛作为临床常见多发病,主要累及腰、臀及下肢区域,疾病诱发因素涉及腰椎间盘突出、腰肌劳损、脊髓性病变、风湿性关节等多种诱因,临床表现为腰痛、乏力等症状,如过度劳累或天气寒冷时,会加重疼痛症状,使患者工作和生活受到严重影响【5】。
慢性腰腿疼痛属中医“腰痛”“痹证”范畴,病机以经络闭阻、气血失和及肝肾虚损,中频药透治疗仪作为一种先进的物理治疗手段,通过中频电流的作用,将活血通络的药物离子导入人体病变部位,实现靶向治疗,可有效促进炎性介质代谢并改善微循环,进而缓解肌肉紧张,减轻疼痛。针灸通过刺激特定腧穴,能系统调节人体的经络气血运行,达到疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的目的,进而促进局部血液循环,加速炎症消退,从而缓解疼痛、改善功能。两者结合能够更全面地改善患者的病情,提高治疗效果。
研究结果表明,针灸联合治疗仪对慢性腰腿疼痛的疗效良好,可有效缓解患者的疼痛,改善腰椎功能,提高腰屈曲活动度,具有广阔的应用前景,建议进一步推广应用。
参考文献:
[1]刘会亭.针灸联合推拿复位对慢性腰腿疼痛患者疼痛程度、腰屈曲活动度及生存质量的影响[J].中外医疗,2023,42(05):185-189.
[2]李文鸿.针灸联合推拿复位护理对慢性腰腿疼痛患者腰屈曲活动度及腰椎功能的影响[J].反射疗法与康复医学,2022,3(02):17-20.
[3]秦杨,李静.针灸推拿治疗对腰腿痛患者临床效果及腰屈曲活动度与生活质量的影响[J].中国药物与临床,2021,21(21):3626-3628.
[4]魏媛媛.针灸联合治疗仪对慢性腰腿疼痛患者疗效及腰腿活动程度的影响[J].现代诊断与治疗,2025,36(05):663-665.
[5]杨成凤.穴位温针灸联合推拿复位治疗慢性腰腿疼痛的疗效及其对患者疼痛程度、腰屈曲活动度及生存质量的影响[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023(8):0176-0179.
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