急性阑尾炎为临床常见急腹症，主要为细菌感染所致，典型症状为脐周或上腹疼痛，疼痛会转移至右下腹，手术为其主要治疗手段。糖尿病（DM）为临床常见的慢性代谢性疾病，当其与急性阑尾炎合并时可导致机体处于高血糖状态，增加手术风险、影响术后伤口愈合，增加临床护理难度^[1]。奥伦自理模式为一种维护生命、促进健康的自我护理手段，其以病人为中心，强调自我管理，近年来在临床应用中取得理想效果^[2]。基于此，本文将奥伦自理模式用于本院收治的急性阑尾炎合并DM患者术后护理中，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2024.3~2025.3本院收治的86例急性阑尾炎合并糖尿病手术患者，随机分组，各组43例。

对照组资料：男女各自25例/18例，年龄区间：37~76岁，平均（55.39±3.82）岁。

观察组资料：男女各自27例/16例，年龄区间：38.5~77岁，平均（55.51±3.93）岁。

两组资料无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组行常规护理，宣教疾病知识，术后密切监测体征变化，嘱患者科学饮食，指导下床活动，积极控制血糖并处理并发症。观察组行奥伦自理模式，方法如下：

（1）自我评估与制定护理计划：教会患者进行自我监测，嘱其每日监测自我血糖、伤口情况、体重变化等，根据患者实际情况制定针对性护理计划。

（2）健康教育：讲解并现场示范血糖仪使用正确方法，确保患者熟练掌握，举办专题讲座，邀请营养专家讲授DM饮食知识，指导患者合理搭配饮食，以谷物替代精面，保持低脂低糖、清淡易消化饮食。鼓励患者尽早下床活动，并随伤口恢复选择散步、太极等有氧运动。

（3）心理支持：护士多与患者沟通，了解内心想法，及时疏导负面情绪，指导患者正念呼吸、正念冥想等调节自我情绪。定期组织病友会，鼓励患者互相交流、分享彼此康复经验，以促进情感交流，增强康复信心。

（4）自我管理：利用手机APP设置血糖监测提醒，每日定时进行自我血糖监测，护士向患者发放伤口护理手册，通过图文结合的方式展示伤口护理方法，包括清洗、消毒、换药等具体步骤及要点，教会患者正确识别感染或血糖升高，出现上述异常现象应及时通知医师，并紧急处理。

1.3观察指标

（1）于干预前后应用全自动生化分析仪对两组空腹血糖、餐后2h血糖水平检测。

（2）于干预前后应用科室自制自我管理能力评价量表对两组评价，总分100分，得分越高越好。

1.4统计学方法

研究分析软件为SPSS23.0，计量资料用t检验，以（）表示，若（P<0.05）差异有统计学意义。

2结果

2.1两组血糖水平比较

干预前，观察组空腹血糖为（9.36±1.98）mmol/L、餐后2h血糖为（13.72±2.76）mmol/L，与对照组（9.42±2.03）mmol/L、（13.89±2.84）mmol/L比较，不具显著差异（t=0.139、0.281，P=0.890、0.779，P>0.05）。

干预后，观察组空腹血糖为（6.53±0.95）mmol/L、餐后2h血糖为（9.43±1.38）mmol/L，明显较对照组（7.82±1.43）mmol/L、（11.72±1.83）mmol/L低（t=4.927、6.552，P=0.000、0.000，P<0.05）。

2.2两组自我管理能力评分比较

干预前，观察组自我管理能力评分为（67.34±2.86）分，与对照组（67.51±2.92）分比较，不具显著差异（t=0.273，P=0.786，P>0.05）。

干预后，观察组自我管理能力评分为（84.29±5.12）分，明显较对照组（75.12±3.76）分高（t=9.466，P=0.000，P<0.05）。

3.讨论

急性阑尾炎合并DM术后护理为一个复杂且细致的过程，传统护理多重视治疗疾病、缓解症状，患者被动接受护理，难以获得理想护理效果。奥伦自理模式重视患者自我管理，通过教育、心理支持等措施对患者自护潜能进行激发，可调动其主观能动性，使其积极参与到自我管理中^[3]。本文结果显示，观察组干预后血糖水平、自我管理能力评分均与对照组有显著差异，究其原因为奥伦自理模式根据患者实际情况制定个性化护理计划，使其感受到尊重及重视，可提高其对护理的认同及满意，通过健康教育可提高其疾病知识水平，更好掌握血糖监测等自我管理技能，通过情感支持可缓解其负面情绪，增强自我管理的信心，加强对患者的自我管理指导，可进一步提高其自我管理水平，从而较好控制血糖水平。

综上所述，对急性阑尾炎合并DM手术患者来说，实施奥伦自理模式可较好改善血糖水平，提高自我管理能力，具有推广价值。

参考文献：

[1]翟玲玲,马莉.奥伦自理模式应用于急性阑尾炎合并糖尿病患者术后护理中的效果与可行性探讨[J].糖尿病新世界,2025,28(3):113-116.

[2]林娜.奥伦自理模式在糖尿病肾病患者护理中的应用效果探讨[J].糖尿病新世界,2020,23(7):179-181.

[3]杨少华,黄小红,唐丽娟.Orem自理护理模式在阑尾手术患者中的护理效果[J].医药前沿,2016,6(6):279-280.